طبيبك معك أينما كنت... تحدث مع طبيب الآن!

24/7 أطباء متوفرون لمساعدتك

موقع الطبي للمعلومات الطبية والصحية | أمراض وعلاج وأدوية
إبحث
menu
altibbi logo اكتشف الطبي arrow الصحة النفسية الصحة النفسية sina logo اسأل سينا
phone-call

مكالمة صوتية

مكالمة صوتية

استشر طبيب عبر الهاتف
phone-call

محادثة نصية

محادثة نصية

دردش مع طبيب

online doctors available doctors icon
dial-up

مكالمة صوتية

استشر طبيب عبر الهاتف

ابدأ المكالمة الآن
dial-up

محادثة نصية

دردش مع طبيب

ابدأ المحادثة الآن
sina-logo
سينا مساعدك
الصحي الذكي!

اجوبه صحية موثوقه, يساعدك في معرفة نتائج الفحوصات

تحدث مجاناً جديد

الأكثر زيارة

اكتشف الطبي

نقبل تأمين التعاونية على الاستشارات الطبية

sina-logo
سينا مستشارك الصحي الذكي

اسأل، استفسر، واطمئن على صحتك خلال ثواني

sina-logo

سينا مساعدك
الصحي الذكي!

اجوبه صحية موثوقه, يساعدك في معرفة نتائج الفحوصات

تحدث مجاناً جديد

نقبل تأمين التعاونية على الاستشارات الطبية

ارتفاع هرمون TSH مع بقاء T3 وT4 في المعدل الطبيعي واختلاف آراء الاطباء

icon 8 يونيو 2015
icon 144370
تحليل TSH لدي مرتفع (10)، بينما تحاليل T3 وT4 طبيعية، وهناك اختلاف بين الأطباء حول ضرورة تناول العلاج. مع العلم أن عندي ارتفاع في هرمون الحليب (38) وأتناول علاجًا له، وأنا غير متزوجة وعمري 31 سنة. فهل يجب أن أبدأ علاج الغدة الدرقية أم لا؟
WhatsApp Icon هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

سلامتك، تُسمّى هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (Subclinical hypothyroidism)، أي أن الغدة لا تعمل بكفاءة كاملة بعد، لكن الجسم ما زال يحافظ على هرمونات طبيعية. في مثل هذه الحالات يعتمد بدء العلاج من عدمه على عدة عوامل، ومنها:

  • مستوى TSH في الدم.
  • وجود أعراض لقصور الغدة الدرقية.
  • الحالة الصحية العامة للمريض.

في بعض الحالات، من المنطقي بدء العلاج لتجنّب تطور الحالة إلى قصور درقي واضح. بينما في حالات أخرى، قد يؤدي العلاج إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (Thyrotoxicosis)، يعتمد القرار على قيمة TSH ووجود أعراض أو عوامل أخرى، كالآتي:

  • إذا كان TSH أكثر من 10:
    • يُنصَح دائمًا ببدء العلاج (ليفوثيروكسين) حتى لو كانت T3 وT4 طبيعية؛ لأن الغدة في هذه الحالة بدأت بالضعف فعلاً، واحتمال تطور القصور الكامل مرتفع.
  • إذا كان TSH بين 4.5-10، يعتمد القرار على وجود الأعراض أو عوامل أخرى مثل:
    • أعراض تعب، زيادة وزن، إمساك، تساقط شعر.
    • أو ارتفاع هرمون الحليب كما في حالتك.
    • أو رغبة بالحمل مستقبلًا؛ لأن الهرمون يؤثر على الخصوبة.

لذلك في حالتك، فالعلاج يُعد مستحبًا وضروريًا نسبيًا، لأن كسل الغدة نفسه قد يرفع هرمون الحليب، ويزيد اضطراب الدورة أو التبويض.

 0 2025-10-10T07:20:52+00:00

سلامتك، تُسمّى هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (Subclinical hypothyroidism)، أي أن الغدة لا تعمل بكفاءة كاملة بعد، لكن الجسم ما زال يحافظ على هرمونات طبيعية. في مثل هذه الحالات يعتمد بدء العلاج من عدمه على عدة عوامل، ومنها:

  • مستوى TSH في الدم.
  • وجود أعراض لقصور الغدة الدرقية.
  • الحالة الصحية العامة للمريض.

في بعض الحالات، من المنطقي بدء العلاج لتجنّب تطور الحالة إلى قصور درقي واضح. بينما في حالات أخرى، قد يؤدي العلاج إلى فرط نشاط الغدة الدرقية (Thyrotoxicosis)، يعتمد القرار على قيمة TSH ووجود أعراض أو عوامل أخرى، كالآتي:

  • إذا كان TSH أكثر من 10:
    • يُنصَح دائمًا ببدء العلاج (ليفوثيروكسين) حتى لو كانت T3 وT4 طبيعية؛ لأن الغدة في هذه الحالة بدأت بالضعف فعلاً، واحتمال تطور القصور الكامل مرتفع.
  • إذا كان TSH بين 4.5-10، يعتمد القرار على وجود الأعراض أو عوامل أخرى مثل:
    • أعراض تعب، زيادة وزن، إمساك، تساقط شعر.
    • أو ارتفاع هرمون الحليب كما في حالتك.
    • أو رغبة بالحمل مستقبلًا؛ لأن الهرمون يؤثر على الخصوبة.

لذلك في حالتك، فالعلاج يُعد مستحبًا وضروريًا نسبيًا، لأن كسل الغدة نفسه قد يرفع هرمون الحليب، ويزيد اضطراب الدورة أو التبويض.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا WhatsApp Icon استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
icon 10 أكتوبر 2025

التعليقات

2 تعليق

زائر
زائر
7 نوفمبر 2023

Tsh 0.27. Ft4 1.37 العلاج ثيروكسين ٢٠٠ هل تقلل الجرعه مع وجود علاج تي ٤ متوفر بالصيدليات لاخده بدلا من الثيروكسين

ب
ب
5 مارس 2024

عندي هرمون t3 و t4 طبيعي وهرمون tsh 4.42 هل ضروري اخد دواء

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالطب العام
عرض كافة الأسئلة

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
تحليل الكروموسومات مقالات طبية
تحليل الكروموسومات
تفشي الحصبة في إسرائيل أخبار طبية
تفشي الحصبة في اسرائيل
فحص tsh مقالات طبية
فحص tsh
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
altibbi logo

احصل على إجابتك خلال ثوانٍ مع سينا

اسأل الآن سينا يقدم لكِ الإجابة في ثوانٍ

starts اسأل سينا الآن go to Sina
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
أطباء متميزون لهذا اليوم
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من ذكر 32 سنة
الصحة الجنسية

انا اعاني من ادمان العادة السرية حتى من قبل الزواج ولم اتركها بعد الزواج بل زاد ادمانها واريد التخلص منها حاولت مرارا وتكرارا تركها لكن لا فائدة اعاود الرجوع اليها وانا اريد التخلص منها صراحة لانها اثرت بشكل على حياتي اليومية والاجتماعية والجسدية والنفسية وانا تعبت كتير

طاقم الطبي
عرض كافة الأسئلة