لي صديق متزوج ولديه عائلة و زوجته تحبه و هو ايضا ولكن مشكلته انه يعشق المصاحبة ولديعه عشيقات ويمارس الجنس معهن عبر النت و المحادثات المرئية و المكتوبة والمسموعة ولا يعتبر نفسه مخطئ رغم حرصه على سرية افعاله امام زوجته هل له من علاج مع العلم انه كثير السفر ولكن حتى مع وجوده مع زوجته لا يتردد قدر المستطاع متابعة افعاله هذه وعلما انه يعترف بقدرة زوجته على اثارته ...

هذه قضية مرتبطة بأخلاق الفرد ومفاهيمه وغالباً ما يكون سببها الحرمان في مراحل سابقة من الحياة وعلاجها يتطلب اشباع غريزي ممزوج بحب وحياة زوجية حميمة وانشغال بمسائل حياتية مفيدة لملئ الفراغ الذي يحيطه

شاب أبلغ من العمر 23 سنة يبدو وعلي ما اضن أعاني من اضطراب ما بعد الصدمة احس با ضعف في الشخصية وحزن و اكتئاب و وصعوبة في التأقلم مع الآخرين و خوف من أي شئ يحدث

الاعراض يجب عرضها على الطبيب النفساني للتقييم والعلاج

اعاني من حالة احباط شديده وميول و افكار سوداوية تصل للانتحار و اذية النفس و قد ولدت من 4 شهر و احب طفلي جدا و هو بصحية جيده و ارعاه بفضل الله بحب - هل هذا اكتئاب ما بعد الولاده؟و هل هو وارد في هذه الفترة؟ و لو هو كذلك كم قد يستمر؟و ما اذا افعل لتجنب هذا الامر؟

نعم هذا اكتئاب ما بعد الولادة الذي يتسم بالنزوع إلى التفكير السلبي وإحساس بالقنوط تعاني منه المرأة بعد ولادة طفلها، وبالإضافة إلى الحزن والأحاسيس الخاوية من الحياة التي تترافق مع الاكتئاب، تخشى النساء اللواتي يعانين من اكتئاب بعد الولادة، من أن يلحق هذا الأمر أضرارا بالطفل بطريقة أو بأخرى، مما يكرس لديهن الإحساس بأنهن أمهات غير صالحات، وينقسم الاكتئاب الذي يصيب النساء بعد الحمل إلى ثلاثة أنواع هي “أسى الأمومة” و”اكتئاب ما بعد الوضع” و”ذهان ما بعد الوضع”، وأسى الأمومة غالباً ما يختفي تدريجياً ولكن يتوجب الابتعاد عن العوامل المُحيطة التي تزيد منه وخاصة الارهاق، ولكن من الأفضل اجراء فحص طبي لتحديد سببه ودرجة تقدمه، ومن ثم تحديد العلاج الماسب للحالة وفق خصوصيتها، وقد يكون من الصعب تحديد متى يجب البحث عن المساعدة الطبية وخصوصا إذا كانت المرأة تعاني من حالة معتدلة من الاكتئاب، ولكن من المهم معرفة الفرق بين حالة أسى الأمومة التي ستزول تلقائيا وبين اكتئاب ما بعد الوضع المستمر، فالحالة التي تعرف باسم أسى الأمومة تعتبر طبيعية، ولكن في حال تفاقمت الحالة واستمرت أحاسيس الحزن والقنوط لأكثر من ثلاثة أسابيع، عندها يجب استشارة الطبيب. وتصبح الاستشارة الطبية المختصة ضرورية أيضا إن لم يقدم الحوار مع الأصدقاء وأفراد العائلة أو الزوج أية فوائد، وأما طرق العلاج فتنقسم إلى قسمين هما: المعالجة المعرفية والمعالجة النفسية الاجتماعية. وتقوم المعالجة المعرفية على نظرية مفادها أن الطريقة التي نفكر بها وندرك بها العالم تؤثر على المزاج والأداء، ويعمل المختصون في المعالجة المعرفية على مبدأ أن المدارك السلبية يمكن ان تؤثر بسرعة على مستوى احترام الذات والاعتزاز بها وتوهن الجسم وتثبط الهمم وترفع مستوى التوتر والضغط النفسي. وتهدف المعالجة المعرفية، إلى تعويد الأم المعنية على الاستجابة للأحداث والتفاعل معها بطريقة جديدة. فعلى سبيل المثال، قد تجد الأم صعوبة في تهدئة طفلها أو تخفيف الآلام التي يعاني منها، مما يدفعها إلى الاعتقاد بأنها أم غير صالحة. وفي هذه الحالة يقوم المعالج بمساعدة الأم وإفهامها أن ولدها يعاني من مشكلة جسمية ناجمة عن رياح البطن مثلا، وهذه حالة لا تستطيع أي أم فعل أي شيء تجاهها. وأما بالنسبة للمعالجة النفسية الاجتماعية، فتقوم على فكرة أن هناك علاقة بين اضطراب المزاج والعلاقات الشخصية الاجتماعية كالعلاقة مع الزوج أو الوليد الجديد. وتساعد هذه الطريقة العلاجية الأم على تحقيق توازن بين دورها كأم وشريك وموظفة وصديقة. وتتيح العقاقير المضادة للاكتئاب خيارا إضافيا للأم التي تعاني من اكتئاب ما بعد الوضع. وتساعد مضادات الاكتئاب في تحسين المزاج وتعزيز الطاقة مما يمكن الشخص من استعادة القدرة على ممارسة نشاطاته اليومية، ولا يوجد عقار بعينه يمثل الحل الأفضل لجميع المصابات ولكن على ما يبدو أن توليفة من أكثر من عقار يمكن أن تشكل علاجا فعالا بالنسبة للعديد من النساء اللواتي يعانين من الاكتئاب بعد الحمل. وبما أن بعض مضادات الاكتئاب تعمل بشكل أفضل ضد مجموعات مختلفة من الأعراض مقارنة بالمضادات الأخرى، فإن على الطبيب المختص ان يقرر الوصفة المناسبة لحالة المريض. وعلى الرغم من أن العديد من مضادات الاكتئاب آمنة بالنسبة للأمهات وأطفالهن ويمكن استخدامها خلال فترة الإرضاع، إلا ان على الأم ان تخبر طبيبها بأنها ترضع طفلها. دور الزوج يمثل الزوج حبل السلامة بالنسبة للزوجة التي تعاني من الاكتئاب بعد الحمل، وباستطاعته أن يساعد زوجته على تجاوز محنتها، ولذلك ينبغي عليه أن يكون متنبها لبعض الأعراض الرئيسية التي تشمل الشعور بالحزن والإحساس بعد القيمة ومشاكل النوم والتعب الشديد والانعزال والابتعاد عن الأصدقاء والعائلة والشعور بالتوتر والقلق والإحساس بالذنب والغضب. وهناك الكثير من الأشياء التي يجب أن يضعها الزوج وجميع أفراد العائلة والأصدقاء، في اعتبارهم، منها أن اكتئاب ما بعد الوضع هو مرض حقيقي، والأم التي تعاني منه لم تصب بالجنون بل إنها تتفاعل بعض التغيرات الجذرية في حياتها وحياة طفلها، ولا ينبغي على الزوج الحكم على مشاعر وردود أفعال زوجته بانتقادها أو عرض الحلول التي ليست هي بحاجة إليها، بل على العكس عليه ان يصغي لها ويتعاطف معها، وعليه أيضا أن يعرض المساعدة من دون أن تطلب ذلك الزوجة وذلك من خلال القيام ببعض الأعمال الإضافية في المنزل مثل تنظيف المنزل والصحون وغسل الثياب، إذ من شأن ذلك أن يخفف عن الزوجة. ولا يجب التساهل مع الاكتئاب بعد الوضع مطلقا، نظراً لما يُمكن أن يترتب عليه من مشاكل صحية بالنسبة للطفل والأم أصعب بكثير من الاكتئاب نفسه

احس كأنني غريب عن الواقع، و لا استطيع التركيز في بعض المواقف، و احس بمشاعر غريبة لا توصف بالكلمات كمشاعر القلق و الخوف و الغرابة نوعا ما، و كأن قلبي يدق في دم ساخن ، لا افهمه

اذا استمرت هذه الاعراض وأثرت على دراستك لا بد من تقييم الطبيب النفساني

سؤال من ذكر سنة

الصحة النفسية

ما مدى مسؤلية مريض (الاعراض ما بعض الصدمة و اكتئاب متوسط) عن افعاله شخص في منتهى الادب و الذوق و التدين تحرش ببنات اخت زوجته؟هو زوج رائع و زوج ابنة ممتاز؟مدرك و مسؤل ام لا

Q: أعاني من إضطرابات ما بعد الصدمة , و عندما أتذكر الحادث أو أتحدث عن الحادث يؤلمني رأسي ، لماذا؟

هذا متوقع ولكن مع العلاج ينتهي

Q: هل دواء بروزاك مفيد للقلق و الاكتئاب وماهو علاج قلق ما بعد الصدمة

ليس العلاج المناسب ودعي الطبيب المعالج يقرر التشخيص والعلاج ويتابع التحسن

Q: لكنني اعاني من قلق شديد و اكتئاب اتناول لثيوم و زيبركسا ولم اتحسن من الكتئاب و الخوف ما هو الحل في رايك دكتور وليد سرحان

الحل يكون عند طبيبك وعادة يكون لاميتروجين

Q: تحدث لي الاعراض التالية عند استخدام دواء Haloperidol رعاش وتشنج عضلات الارجل و اكتئاب و قلق هل اتوقف عن اخد الدواء

هذه اعراض متوقعه وعادة ما يطو مع هذا الدواء علاج اخر لمنع هذه الاعراض عد للطبيب المعالج وهوسيحل المشكله

Q: كنت اعاني من اكتئاب وتناولت مكمل الغذائي l-tryptophane والآن اعاني من اعراض جانبية مثل التوتر و الارق كيف اوقفه و ما العمل لتخفيف هذه الاعراض

هذه ليست اعراض جانبيه بل تتطور في الحاله أوقفه فورا وراجع طبيب نفساني

Q: اشعر بالاكتئاب دائمان و استطيع ان اسعد نفسي ابدا و عندما سائلت احد اصدقائي قالو انت مريض نفسي وليس مريض اكتئاب

ارجو ان توضح الاعراض التي تعاني منها..ولا تستمع للاخرين

13 أغسطس 2017

785

ما مدى مسؤلية مريض (الاعراض ما بعض الصدمة و اكتئاب متوسط) عن افعاله شخص في منتهى الادب و الذوق و التدين تحرش ببنات اخت زوجته؟هو زوج رائع و زوج ابنة ممتاز؟مدرك و مسؤل ام لا