حامل في بداية الشهر الرابع واعاني من وجود ورم ليفي في الرحم

Question

السلام عليكم أن حامل في بداية الشهر الرابع واعاني من وجود ورم ليفي بحجم أربعة فاصلة سبعة (4.7) في الرحم وأخبرني الطبيب المتابع أن حجمه يزيد فهل هناك خطر على حياة الجنين؟ وهل من وجود احتمال أن يكون الجنين مشوه؟ وهل هناك أية مضاعفات؟ وما الإجراءات التي يجب أني أقوم بها، مع العلم أني أتناول مثبت حمل؟

د. دعاء المصري · Answer

سلامتك، الأورام الليفية شائعة نسبيًا خلال الحمل. وزيادة حجم الورم الليفي أمر ممكن بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل، أنا بالنسبة لخطورته على حياة الجنين:

في معظم الحالات، لا يشكل الورم الليفي خطرًا مباشرًا على حياة الجنين.
لكن في بعض الحالات النادرة، قد يؤدي الورم الليفي الكبير إلى مضاعفات مثل:
- الإجهاض (خاصة في الثلث الأول من الحمل).
- الولادة المبكرة.
- تأخر نمو الجنين.

هل هناك احتمال لتشوه الجنين؟

لا يوجد دليل علمي قاطع يربط بين الأورام الليفية وتشوهات الأجنة فلا تقلقي.
التشوهات الخلقية تحدث لأسباب أخرى مختلفة، وليس لها علاقة مباشرة بالورم الليفي.

وقد تشمل المضاعفات المحتملة في هذه الحالة ما يأتي:

ألم: قد يسبب الورم الليفي ألمًا في منطقة الحوض أو البطن.
نزيف: في حالات نادرة، قد يحدث نزيف بسبب الورم الليفي.
الضغط على المثانة أو المستقيم: قد يؤدي إلى كثرة التبول أو الإمساك.
صعوبة في الولادة الطبيعية: في بعض الحالات، قد يعيق الورم الليفي الولادة الطبيعية ويتطلب ولادة قيصرية.

وأنصحكِ بالقيام بالأمور والإجراءات الآتية خلال الحمل:

المتابعة المنتظمة مع الطبيب: من الضروري المتابعة الدورية مع طبيبك لمراقبة حجم الورم الليفي وتقييم أي مضاعفات محتملة.
الراحة والتغذية الجيدة: الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتناول غذاء صحي ومتوازن يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض.
شرب الماء بكميات كافية: للحفاظ على رطوبة الجسم وتجنب الإمساك.
الالتزام بتعليمات الطبيب: بما في ذلك تناول مثبت الحمل بانتظام والالتزام بأي أدوية أخرى يصفها الطبيب.

الدكتورة سوزان عثامنة · Answer

أغلب الأورام الليفية التى يتم إكتشافها بالصدفة أثناء الحمل لا تؤدي الى اي مشاكل اثناء الحمل وفقط فى حالات قليلة (اقل من 10-30%) يمكن أن يكون هناك اعراض مثل آلام فى البطن أو نزيف مهبلى بسيط( وعادةً نزول الدم لا يؤثر على الجنين الا اذا كان بكميات كبيره). وكما ذكرت فغالباً هذا الليف لا يؤثر على الحمل وبنسبه قليله جداً قد يؤدي الى حدوث إجهاض أو ولادة مبكرة. ولكن الاورام الليفيه وخاصةً اذا كانت داخل تجويف الرحم فقد تزيد من فرصة ان يكون الجنين في الوضعيه الغير ملائمه للولاده بشكل طبيعي (اي الجنين مقعدي او بالعرض) او اذا كان الليف قريب من عنق الرحم فقد يعييق الولاده بشكل طبيعي وهذا يؤدي الى ولاده بعمليه قيصريه. وغالباً حجم الليف لا يتاثر اثناء الحمل ولكن فى بعض الأحيان يزداد حجم نمو الورم الليفى أثناء الحمل لزيادة نسبة الهرمونات الأنثوية بالدم . وباختصار في غالبيه الحالات هذا الليف لا يتغير حجمه، ولا يكون له اي اعراض وتكون الولاده بشكل طبيعي.