انا حامل واخر دوره كانت ٢١ ١ ٢٠١٥ ولا انام وذهبت ال ه وعملت تحليل الغد

تحتاج المرأة الحامل إلى نسبة يومية محددة موصى بها من الحديد تساوي 27 مغ/اليوم، وفي حال كان لديك شك حول الإصابة بفقر الدم بعوز الحديد أثناء الحمل يجب أن تتم مراجعة الطبيب المختص لإعادة تحاليل الدم ونسبة الحديد في الدم لتحديد الجرعة المناسبة من الحديد التي يجب تناولها إذا لزم الأمر، حيث أنه يمكن أن تكون الجرعات الزائدة من مكملات الحديد خطيرة على الجنين وقد تؤدي إلى تلف في الكبد ومشاكل أخرى، كما أن فقر الدم يؤثر على الحمل وقد يؤدي إلى انخفاض وزن الجنين عند الولادة أو الولادة المبكرة وغيرها من الاضطرابات. ومن الجدير بالذكر أنه يمكن علاج فقر الدم بعوز الحديد دون الحاجة إلى أخذ حبوب الحديد عن طريق:

• تناول الأطعمة الغنية بالحديد: اللحوم الحمراء/ الدواجن/ البيض/ الورقيات الخضراء مثل السبانخ والخس/ البقوليات/ البذور والحبوب/ الفواكه المجففة/ الحبوب المدعمة بالحديد/ المعكرونة.
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج مع الأطعمة الغنية بالحديد لزيادة الامتصاص: الحمضيات وعصائرها/ الفراولة/ الكيوي/ البندورة/ الفليفلة الحلوة/ البرتقال.

أما بالنسبة للفيتامينات التي يجب تناولها خلال الحمل فيفضل البحث عن المكملات الغذائية التي تحتوي على: 

• حمض الفوليك 400 ميكروغرام حتى الأسبوع 12 من الحمل.
• 400 وحدة دولية من فيتامين د.
• 200-300 مغ كالسيوم.
• 70 مغ فيتامين ج.
• 15 مغ زنك.
• 150 ميكرو غرام يود.
• فيتامينات ب المختلفة.

يفضل استشارة الطبيب حول المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات متعددة قبل تناولها مع ضرورة التأكد من عدم وجود فيتامين أ ضمن الفيتامينات.

للمزيد:

• أفضل فيتامينات للحامل والجنين حسب أشهر الحمل
• نظام غذائي خاص بالأم قبل الحمل
• تغذية المراة اثناء الحمل
• فقر الدم للحامل

المرجع:

• Anemia During Pregnancy
• Pregnancy and Prenatal Vitamins

إن دواء يوثايروكس يحتوي على المادة الفعالة ليفوثيروكسين أي هرمون الغدة الدرقية الذي يستخدم في حالات خمول الغدة الدرقية، ويتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المختص بناء على العديد من العوامل مع مراعاة مراقبة نتائج تحاليل وظائف الغدة الدرقية بشكل دوري من أجل التعديل على الجرعة إذا استدعى الأمر ذلك. وإن خمول الغدة الدرقية غير المعالج بالشكل الصحيح قد يؤدي إلى صعوبة في الحمل، وإن السيطرة على مستويات هرمونات الغدة الدرقية يحسن من فرصة الحمل بشكل كبير، وإذا كنت ترغبين بالحمل فيجب إخبار الطبيب بذلك للسيطرة على مستويات هرمون TSH ضمن نطاق معين قبل الحمل وحسب أشهر الحمل للحفاظ على صحة الحمل وتجنب الإجهاض.

ويجب تحديد نوع التحليل الذي قمت به لتحديد نتيجته، حيث أنه إذا كان التحليل الذي تم عمله هو (TSH) أي الهرمون المنبه للغدة الدرقية الذي يتم إفرازه من الغدة النخامية يجب أن تتراوح نسبته الطبيعية بين (0.4-4 وحدة دولية/لتر) فهذا يعني أن النتيجة لديك أعلى من المعدل الطبيعي ويجب تحديد نتيجة هرمونات الغدة الدرقية الأخرى T3 و T4 وتعديل جرعة دواء يوثايروكس تحت إشراف الطبيب ومن ثم إعادة التحاليل بعد 6-8 أسابيع للتأكد أن الجرعة مناسبة.

للمزيد:

• دليلك الشامل لأعراض الغدة الدرقية
• علاج خمول الغدة الدرقية بالاعشاب
• ماذا تعرف عن خمول الغدة الدرقية؟
• علاقة الغدة الدرقية بالوزن

المرجع:

يحظر استخدام الوارفارين خلال فترة الحمل إلا في حالات معينة:

• النساء اللواتي لديهن صمامات قلب ميكانيكية>
• النساء اللواتي لديهن خطر كبير للتجلطات الدموية.
• النساء اللواتي قد تفوق فوائد هذا الدواء المخاطر عليهن.

وفي حالة استخدام هذا الدواء أثناء الحمل، أو في حالة حصول الحمل أثناء تناوله، يجب إبلاغ المريض بالضرر المحتمل على الجنين. ومن الجدير بالذكر أنه أثبتت بعض الدراسات وجود دليل على حدوث تشوه على الجنين في الدراسات التي أجريت على الحيوانات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مع حدوث نزيف مميت للجنين وزيادة خطر الإجهاض التلقائي وموت الأجنة بسبب التعرض لهذا الدواء أثناء الحمل.

يُنصح بالرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن ليتمكن من استبدال الدواء بدواء آخر آمن خلال الحمل حسب الحالة التي تعانين منها.

للمزيد:

• استخدام الأدوية خلال فترة الحمل
• إرشادات غذائية للمرضى الذين يستخدمون مميعات الدم

المرجع: Warfarin Pregnancy and Breastfeeding Warnings