تحليل ldh وعلاقته بعلاج السرطان

أتمنى لطفلك الشفاء العاجل، يُعد تحليل نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) أحد المؤشرات التي قد يستخدمها الأطباء لتقييم فعالية علاج السرطان، بالإضافة إلى فحوصات أخرى وصور الأشعة.

 

إن ارتفاع مستوى إنزيم LDH في الدم، مثل النسبة التي ذكرتها لطفلك (420)، يمكن أن يشير إلى عدة أمور، منها:

• نشاط الخلايا السرطانية: إنزيم LDH ينتج عن عملية استقلاب الخلايا، وعندما تكون الخلايا السرطانية نشطة وتنقسم بسرعة، فإنها تطلق كميات أكبر من هذا الإنزيم في مجرى الدم. ارتفاع LDH يمكن أن يعكس زيادة في حجم الورم أو نشاط الخلايا السرطانية.
• استجابة للعلاج: في بعض الحالات، قد يحدث ارتفاع مؤقت في LDH في بداية العلاج الكيميائي، خاصة إذا كان العلاج يتسبب في تكسير خلايا السرطان. ولكن يجب على الطبيب المتابع للحالة تقييم ما إذا كان هذا الارتفاع مؤقتاً أم يشير إلى عدم استجابة الورم للعلاج.
• تأثيرات أخرى: يمكن أن ترتفع مستويات LDH لأسباب أخرى غير السرطان، مثل تلف الأنسجة، الالتهابات، أو مشاكل في أعضاء أخرى مثل الكبد أو الكلى. لكن في سياق علاج السرطان، يركز الأطباء على تفسيره ضمن الحالة العامة للمريض.

إن نسبة 420 قد تكون مرتفعة، وتفسيرها الدقيق يعتمد على عدة عوامل، منها:

• معدل LDH الطبيعي: يختلف معدل LDH الطبيعي قليلاً بين المختبرات، ولكن بشكل عام يتراوح بين 100 و 250 وحدة دولية/لتر.
• السياق العلاجي: بما أن طفلك يخضع للعلاج الكيميائي لسرطان الرئة الثانوي، فإن ارتفاع LDH قد يكون مؤشراً هاماً للطبيب المعالج لتقييم مدى استجابة الورم للعلاج.
• الصور التشخيصية: يتم تقييم فعالية العلاج بشكل أساسي من خلال مقارنة صور الأشعة (مثل الأشعة المقطعية) قبل وبعد العلاج، بالإضافة إلى علامات الأورام الأخرى إن وجدت.

من المهم جداً مناقشة هذه النتائج بالتفصيل مع الطبيب المعالج لطفلك. هو الأقدر على تفسير نتيجة تحليل LDH في ضوء حالة طفلك الصحية العامة، نوع العلاج الكيميائي المستخدم، نتائج الفحوصات الأخرى، والصور التشخيصية. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان هذا الارتفاع طبيعياً أو يتطلب تعديلاً في خطة العلاج.

Lactate Dehydrogenase (LDH) هو انزيم موجود فى كل أنسجة الجسم. ولكن يزيد فى حالات تكسير وتدمر الخلايا مثل حالات العدوى وبعض الأورام خاصة سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية وبعض أنواع سرطان الخصية والتى قد تنشأ أيضا فى منطقة الصدر أو البطن وأحيانا فى المخ. وتكمن أهمية التحليل فى أستخدامه كدلالة للورم لتوقع مدى شراسة الورم وتقييم استجابته للعلاج الكيميائي.