أسئلة واجابات طبية الأمراض العصبية

نتيجة الاصابات المباشرة او غير المباشرة للجمجمة , عادة تظهر العلامات الاؤلى في اول 24 ساعة كالصداع والغثيان او انخفاض او تشويش مستوى الوعي , ينصح مراجعة طبيب اعصاب بعد هذه الاصابات , قد يحتاج المريض صورة مقطعية للدماغ او صورة رنين مغناطيسي ولا تكفي الاجابة عن بعد دون الفحص السريري

هذه الكيسة العنكبوتية تسببت فى الضغط على الجهاز البطينى الايمن مما يسبب اعاقة دورة السائل النخاعى بالمخ ممايسبب ارتفاع او زيادة ضغط المخ وهو ما يودى الى الاحساس بالصداع والدوخة وزغللة العينين وفى الحالات الشديدة القيئ المتكرر وبخاصة عند الاستيقاظ صباحا لذلك ننصحك بازالتها وتحليل عينة منها

مريض الصرع يحتاج الى بعض النصائح الهامة مثل عدم التعرض للاشعاعات الكهرومغناطيسة الصادرة من الهاتف الجوال او الحاسوب او التلفاز و تحاشى منبهات المخ من الشاى والقهوة وكذلك تحاشى السهر لفترات طويلة وكذلك الصعود للاماكن المرتفعة او عبور الطريق او السفر بدون مرافق او استعمال الالات الحادة او الاسلحة اوالوقوف بالمطبخ او استعمال الافران مع الحرص على اخذ قسط كافى من النوم وتحاشى الاجهاد الشديد وبخاصة فى ممارسة الرياضة او الممارسة الجنسية وايضا ننصح المريض بتحاشى الضغوط النفسية والتوتر والقلق والاجهاد الذهنى وبخاصة فى بعض انواع الصرع مثل النوبات النفسية الحركية واخيرا الانتظام بالعلاج ومتابعة الطبيب

التنميل أو الخدر في الفك السفلي لمدة ثلاثة أشهر دون تحسن بعد إبر فيتامين B يستدعي تقييمًا طبيًا أعمق؛ لأن سببه غالبًا ليس نقص الفيتامينات فقط، من الأسباب المحتملة للتنميل في الفك السفلي:

• مشاكل الأسنان أو العصب السني:
  • خراج أو التهاب ضرس
  • علاج عصب سابق
  • ضغط من ضرس العقل
  • تهيّج أو إصابة للعصب أثناء تنظيف عميق أو حشو
• الضغط على العصب من الفك نفسه:
  • تكيس أو ورم حميد يضغط على العصب
  • إصابة أو رضّ سابق في الفك
  • سوء إطباق أو شدّ عضلي شديد من صرير الأسنان
• التهابات الأعصاب:
  • التهاب العصب الثلاثي التوائم
• مشاكل من الفقرات العنقية
  • ضغط على الأعصاب في الرقبة قد يسبب خدرًا ينتشر إلى الفك أو الوجه.
• أسباب أخرى نادرة:
  • نقص شديد في B12 (ولكنك تناولت إبر شهرًا دون تحسن)
  • أمراض مناعية
  • السكري
  • التهابات فيروسية

ما أنصحك به في هذه الحالة:

• مراجعة طبيب الأسنان لعمل:
  • فحص أسنان شامل
  • بانوراما للفك (X-ray)
  • وقد يحتاج CBCT (تصوير ثلاثي الأبعاد) لمعرفة هل يوجد ضغط على العصب
• تحاليل B12، سكر صائم.
• تصوير فقرات العنق عند الحاجة.

إلى حين موعد الطبيب إليك بعض النصائح المنزلية المهمة:

• تجنب مضغ الطعام على جهة واحدة.
• تجنب وضع الذقن على اليد طويلًا.
• استخدام كمادات دافئة على الفك.
• تجنب صرير الأسنان، ويمكن استخدام واقٍ ليلي إذا لزم.
• الحفاظ على مستوى جيد من فيتامين B12 والغذاء المتوازن.

للاسف هذا المريض فاتته كل فرص العلاج الجراحى لمرور وقت طويل على الاصابة ممايسبب ضمور وتليف بالنخاع الشوكى وجذور الاعصاب ولكن يوجد امل كبير فى توفر علاج مثل هذه الحالات باستخدام الخلايا الجزعية مع المتابعة بجلسات العلاج الطبيعى

يفضل عدم استخدام تلك المجموعة من الادوية المنتمية لمجموعة الهيكساجابالين مع مرضى الصرع وينصح باستخدام بعض المسكنات البسيطة مثل ديكلوفينات البوتاسيوم عوضا عنها لتخفيف الالم

اداعى للقلق ياعزيزى طالما ان الاشعة المقطعية سليمة ولم يحدث فقدان للوعى اوالقيئ المتكرر اما الصداع سيزول باستخدام المسكنات البسيطة ونسيان احداث المشاجرة