ظهرت لى حبة شباب واحدة اثناء مرحلة البلوغ ولكنى وضعت لها كريم acnefree مما ادى إلى تفاقم المشكلة ... ومن ثم الى طبيب ووصف لى علاج اخر ezalic cream تحسن الامر فترة شهر وبدأت بالظهور ثانية ... وإستقرت الامور بأن وصف لى طبيب اخر تحليل إنزيمات كبد وبالفعل اجريتها وكانت النتائج طبيعية فوصف لى أقراص Net look تسبب جفاف للأغشية المخاطية للعين والانف والشفتان (غالية الثمن ) وهنالك تحسن طفيف جدا عادة ما يخلو الوجه لمدة يوم بحد اقصى وفى اليوم الاخر تظهر فى نفس الاماكن علما بأن اثار الحبوب لا تختفى! ماذا افعل؟!

حب الشباب الدهني له عدة طرق للعلاج تعتم على شدته ففي حالات الزيوان والحب الخفيف يتم استعمال كريمات مقشرة تحتوي على مشتقات الفيتامين أ اما في الحالات المتوسطة التي يظهر فيها الحب الملتهب فيتم اللجوء الى حبوب المضاد الحيوي بالاضافة الى كريمات مقشرة اما في الحالات الشديدة في حالات الحب المتحوصل فيمكن اللجوء الى الروكيوتان وهو علاج جدا فعال لكن له اثار جانبية عديدة لذى لابد من اخذه تحت اشراف طبيب متخصص اما بالنسبة للاثار فهناك طرق عديده للعلاج تعتمد على نوع الاثار لذا لابد من معاينةالمريض

السلام عليكم امي تعاني من بقع دموية حمراء ومختلفة الالوان تحت الجلد منذ 7 سنوات.وهذي البقع ﻻ وقت لها تضهر في الصيف والشتاء لكن بصورة اقل. .تم الكشف عليها واجراء كل التحاليل الﻻزمة من دم الى بول.غدد.اشعة..... ولكن كل التحاليل اضهرت سﻻمتها من كل الامراض وتم تشخيص الحالة على اساس انها التهاب الاوعية الدموية.لكن لم يعرفو السبب الى حد الان.هي بالمستشفى منذ حوالي 3 اسابيع تحت المراقبة وقامو باجراء التحليل للمرة الثانية للتاكد ولكنها سليمة . هي ﻻتتعرض للشمش وطقس تونس معتدل نوعا ما.والان هي بالمستشفى والبقع انتشرت على مستوى جسدها بعد ان كانت تضهر على الساقين فقط.هي نفسانيا تحس بالضيق وعدم الراحة في المستسفى واضن ان لهذا السبب زادت البقع .ﻻ اعرف احس بالحيرة لرجو افادتي

ما دامت والدتك ترقد على سرير الشفاء فلننتظر نتائج التحاليل النهائية والتشخيص الذي يتوصل إليه الأطباء في المستشفى

لدى بقع بهاق فى القدمين اختفت بالعلاج الضوئى ثم ظهرت مرة اخرى فى القدمين والقضيب لكنها ثابته ولا تستجيب للعلاج نصحنى البعض باستخدام كريم اليديل (pimecrolimus) فهل هذا علاج مناسب؟

اولا عليك الإكثار من تناول البيض والبصل والفجل والجرجير واللفت والإمتناع عن تناول الحمضيات والبندورة الغنية بفيتامين سي كما انك تعانين من نقص في اكثر من واحدة من الآتي فيتامين دال والزنك او الكالسيوم او مخزون الحديد او ب 12 فعليك اجراء فحوصات لها وعرضي المنطقة المصابة للشمس وللأسف الكريم الذي اثبت صدق فاعليته في معالجة البهاق متوفر في فلسطين

زوجتي تعاني منذ فترة لبست بالقصيرة من ظهور سواد باطراف اصابعها بمنطقة الاظافر تحديدا باليدين والقدمين وراجعنا اكثر من طبيب وعملنا تحاليل للدم ولكن الحالة كما هي فهلا افدتمونا وهل هي اعراض خطيرة لا سمح الله الرجاء الافادة مع كل التقدير سلفا

بدو ان هذه الحالة تسمى twenty nail syndrome و ننصح بعدم استعمال السوائل المزيلة للمناكير مثل الاسيتون , و الاكثار من المواد المحتوية على عنصر الزنك مثل البقوليات . ــــــــــ

كنت فى البحر وعندما رجعت كانت التسلخات فى ظهرى تؤلمتنى واستخدمت كريم لجكنوكايين لتسكين الالام ومخدر موضعى للالام التسلخات بعدها فوجئت ان منطقة الاكتاف والظهر التى كان بها المرهم مكان الالم للتسكين قد تحولت الى اللون البنى الغامق بالكامل وحدث ان المسام التى بها اغلقت ونسبة الشعر بالكتف والذراعيين قليلة جدا ولاحظت ايضا دكتور ان هذه المنطقة بالكامل نسبة الاحساس الجلدى بها قلت مقارنة بباقى الجسم واغمقت وقفلت المسام والى الان لم تزول هذه الاعراض منذ سنتين او اكثر انا لا اعرف ماذا افعل اللون كما هو ما العلاج لها ارجو اجابة وافية

يمكنك استخدام الكريمات المبيضة فإذا لم يتحسن اللون يمكنك مراجعة إختصاصي جلدية

الرجوا منكم التكرم بمساعدتي لدي ابنة عمرها 4 سنوات تفاجئنا منذ شهر بتغير في أظافر اليد اليسرا وتوقعنا انه كدمة او ما شابه ذلك لكن لم تشتكي من اي ضربة ولم نلاحظ اي حدث .. لكن من اسبوع انتشر التساقط في اليدين و القدم مما دعانا للذهاب الى الطبيب وعمل تحليل و أفاد الطبيب بأنها لا تعاني من اي سبب لتساقط الأظافر سوى ان الجسم يستبدل الأظافر بينما ان نتيجة التحليل تظهر نقص في كريات الدم و الصفائح اقل من الطبيعي بقليل وقام الطبيب بوصف الحديد مع بعض الفيتمينات الأخرى سؤالي هل فعلا ان الجسم يبدل الأضافر للطفل وهل هذا شيئ طبيعي .. حيث لم يسبق لي ان سمعت بمثل هذا ارجوا افادتي مشكورين محمد من السعودية

هناك عوامل متعددة : 1-عوامل داخلية : امراض جهازية مثل :فقر الدم, توسع القصبات,نقص التروية(ضعف الدورة الدموية), قصور الغدة الدرقية , جذام , تصلب الجلد, مرض الزهري, البلاغرا ,التهاب المفاصل الصدفي ,الذئبة الحمامية, التهاب العصب, متلازمة رايتر , الامراض الجلدية مثل الصدفية او فرط التعرق او التهاب الجلد, الحزاز المسطح ,تشوهات خلقية في الظفر,التهاب الجلد التأتبي,حزاز المخطط سرطان قاعدة الظفر ,سرطان الرئة 2-عوامل خارجية : انفصال الظفر المهني ميكانيكيا :مثل رضة كيميائيا:التهاب الجلد التماسي من مستحضرات التجميل الفطر الجلدي -التهاب بكتري وراثية او تلقائية

لدي وحمة دموية حسب تشخيص طبيب جلدية في الاردن على امتداد يدي من الكتف الى اطراف الاصابع حصلت بعد معالجة كسر بسيط في يدي ونصحني بالعلاج بالليزر ولكن اخشى سلبيات جلسات الليزر ارجو النصيحة

بما أن الوحمة كبير جدا فهو إختيار جيد والليز ر ليس لها مضاعفات خاصةإذا كان الطبيب ماهرا

شكرا يا دكتور حكمت على تشخيص المبدئي لما وجدته الارجح نتيجة لحجم المعلومات القليلة التى تضمنتها رسالتي السابقة ورغبة مني في الحصول على تشخيص ادق يطابق الحالة سوف اشرح بشكل اكثر تفصيل فتلك البقع ليست مصطفة ولكنها اشبه بمن امسك شمعة وقام بوضع نطفة هنا ونطفة هناك وعلى انحاء مختلفة من القضيب وكل نطفه مستدير وقطر كل منها 4ملم والعدد في مجملها 7 نطفات ولا تحتوي في اي مراحلها قبل التقشر او بعده على اي سوائل او زيوت مع العلم ان اول ظهور كان قبل اكثر من عام وذهبت للصيدلاني حينها واصفا له تلك البقع واعطاني كريم للفطريات اسمه lamisil وفعلا استطاع القضاء عليها خلال يومين او ثلاثة ولكن حين تكرر ظهورها حاليا اشتريت مجددا نفس ذلك الكريم لكن دون جدوى ونفذت العبوة للكريم واثار البقع لازالت وتسبب لي احيانا بعضها حكة خفيفة واحيطك علما ان عمري 44سنه وتقبل شكري سلفا وعظيم امتناني يادكتور

الشكل النموذجي للحبوب هو أنها تكون مصطفة ولكن هناك حالات غير نموذجية فأعتقد أن الحالة هي نفسها ،وانصحكباستخدام المرهم الذي ذكرته لك وحتى لو تركتها بدون علاج ونراقبها ونرى تطورها.

منذ فترة ظهر فى زراعى بقعتين لونهم بنى وبعد ذلك بدأت البقع فى الانتشار فى البطن والظهر والساق والبقع مقشرة من اعلى وتسبب حكة شديدة وعند ذهابى للطبيب شخصها انها نخالة وردية واعطانى بعض الادوية وقال لى ان علاج البقع المصاحبة لهذا المرض تستغرق سنة استخدمت العلاج لمدة وشهر ثم توقفت والا ن بعد مرور 8 شهور بهت لون البقع ولكنها لم تزول ما السبب هل هذه فعلا نخالة وردية وان كانت فما الحل ........ ارجو الرد سريعا زشكراااااااااااااا

يبدو من الوصف انها فعلا نخالة وردية ولكن الأفضل زيارة طبيب جلدية .

السلام عليكم ابنتي تعاني من اعراض جلدية ، وذهبت بها لأكثر من طبيب وكل منهم شخص حالتها بأنها مرض والأخر شخصها بانها مرض اخر هذا رابط لصورة لمريض يشبه حالة ابنتي http://1.2.3.4/bmi/www.geldeya.com/wp-content/files/2009/01/pityriasisalba2.jpg والأعراض الظاهرة على بشرة ابنتي ، هي بقعة بيضاء فى الجلد موجودة أسفل الرقبة من الخلف ، وأعلي عينيها فماهو التشخيص الصحيح لحالتها ، وطرق علاجها الصحيحة ؟

للأسف لم يفتح الرابط وبالتالي لم تظهر الصورة، وعلى العموم فهي قد تكون التهب فطريات ولكن الأرجح أنها بهاق ، والبهاق أحد الأمراض الجلديه الغير معديه و الناتجه عن نقص هرمون الميلانين الذي تفرز الغده النخاميه ، و الذي يعطى البشره لونها و و يكسب الشعر اللون كذلك ، و يتميز ببقع بيضاء غير منتظمه الشكل تنتشر في الأطراف و باقي انحاء الجسم في بعض الحالات ، إلا أن الجلد يكون طبيعياً في باقي خصائصه الأخرى . الأسباب الوراثه و بعض العوامل الجينيه . أمراض الجهاز المناعي كالذئبة الحمراء الجلديه . أمراض الغده النخاميه كأورام الغدة النخاميه أو ضمورها . الأعراض و العلامات / انتشار للبقع البيضاء في الأطراف العلويه و خصوصاً ظاهر الكفين و الكوعين ، ثم الوجه والرقبة ثم باقي أنحاء الجسم أحياناً. التشخيص/ يتم تشخيص المرض من خلال الأعراض و العلامات و التاريخ الصحي و الفحص السريري و تحاليل الدم و الهرمونات و مستوي الفيتامينات و منها انخفاض فيتامين ب12 و تحاليل الأمراض المناعيه ، و وظائف الغده النخامية و الدرقيه. العلاج / لا يوجد علاج فعال لعلاج البهاق نهائياً ، و لكن يوجد بعض العلاجات التي تساعد على التخفيف من أعراض المرض و تشمل التعرض للاشعه فوق البنفسجيه . الجراحه / حيث تقوم بعض مسنشفيات المختصة بأمراض الجلد بزراعه جلد سليم في الأماكن المصابه بالبهاق . وهناك خيارات كثيرة لعلاج البهاق خاصة إذا كانت البقع البيضاء في أماكم ظاهرة ومشوهة مثل الوجه أو في حال رغبة المصاب بالعلاج، وهي مقتبسه من النت و تشمل: - أسلوب . - كريمات أو حقن موضعية لعقاقير يصرفها الطبيب، وتستعمل بإنتظام ويتعرض بعدها لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية وهناك كريم حديث يُسمى vitivera cream أو ezaline paint، ويتم الدهان مرتين يوميا بأي منهما ثم التعرض للشمس لمدة 30 – 60 دقيقة (شمس البكور أو شمس ما قبل الغروب)، بالإضافة إلى كريم يحتوي على كورتيزون عالي ويدهن مساء، مع تعاطي كبسولات تحتوي على نسبة عالية من الحديد صباحا ومساء. وإذا كنت في بلد لا يتوفر فيها الشمس ، فاليك هذه البدائل/ 1- 3 جلسات PUVA في الأسبوع، وهي عبارة عن أوكسوسورالسين+ Ultra violet، وهي جلسات أشعة فوق بنفسجية من النوع A، ويؤخذ الكورس أوكسوسورالسين قبل الجلسة بساعتين، على أن تضبط جرعة الأقراص والأشعة تبعًا للوزن مع إخصائي الجلدية. 2- استخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة، وهي أيضا 3 جلسات أسبوعية. - يمكن في الحالات التي ينتشر فيها البهاق إزالة اللون الطبيعي المتبقي ليصير الجلد كله بلون واحد، ويتم ذلك بإستخدام مركبات معينة تحت إشراف الطبيب. - زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم: حيث يتم إجراء عملية حقن للجلد من نفس لون الجلد الطبيعي وتجرى إختبارات خاصة للصبغة المستخدمة لتحديد النوع المناسب، وتستغرق هذه العملية 9 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم (ولكننا لاننصح بها لما قد تسببه من مشاكل في المستقبل) أو يمكن علاج البهاق جراحيآ بإزالة البقعة البيضاء بواسطة السنفرة وزراعة مكانها طبقة بها خلايا ملونة من الجلد. وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى. - لا بد من تغطية المناطق المصابة بالبهاق بكريمات واقية عند التعرض لأشعة الشمس تجنبآ لحدوث الحروق الشمسية. - تناول أقراص الميلادينين ثم التعرض لأشعة الشمس العلاج بالاسترجاع اللوني يتم استرجاع اللون بطريقتين : اما بالدواء واما بالجراحة. الدواء للبهاق القليل الانتشار نسبياً: العلاج الموضعي: كريمات السترورئيدات (الكورتيزون) التي يجب أن تؤخذ تحت إشراف طبي لاختيار النوع المناسب منها والحد من تأثيراتها الجانبية على قدر الامكان ومن أمثلة الأدوية الموضعية أيضاً وصف مركبات السورالين مع التعرض للشمس أو للأشعة فوق البنفسجية A، و يمكن أن يعطي الدواء على شكل محلول يوضع دهناً على المنطقة المصابة ثم تعرض للشمس أو للأشعة A اما هذا أو ذاك. هذه العقاقير تجعل الجلد حساساً للأشعة فوق البنفسجية بشكل عام، وقد تحدث حروق وتتكون فقاعات إذا ما كان التعرض للشمس أو الأشعة البنفسجية أكثر من اللازم. استخدام الأدويه مثل : Trimethylpsoralen (Trisoralen) استخدام مثبطات المناعه و مضادات الإلتهاب مثل : الكورتيزون و Pimecrolimus (Elidel) علاجات موضعية أخرى: عقار السودوكتاليز ولا زال قيد البحث. وكذلك دهان فيتامين (د) كعامل مساعد لنجاح العلاج بالأشعة ( الشمس أو البنفسجية ) توجد بعض الأبحاث التي أجريت في عام 2008 و أدت إلى اكتشاف دواء جديد لمرض البهاق في كوبا مستخلص من المشيمة البشرية وهو دواء مُكتشف من قبل ولكن الآن تم تطويره وهو على هيئة غسول اسمه (Melagenina Plus ) ويغني المريض عن جلسات الأشعة تحت الحمراء وما إليها وجاء في الدراسة انه يعطي نتيجه أفضل لذوي البشرة الداكنة ليس له اعراض جانبية يستخدم للأطفال والحوامل وكبار السن ولقد اثبت فاعليته في 86% من الحالات التي تحت العلاج وتعتمد فاعليته على عدة عوامل منها: * العمر. * العرق. * مساحه المنطقة المتأثرة. * العمر الزمني لإصابة المريض بهذا المرض. * على حسب موقع الاماكن المتأثرة في الجسم. * التطبيق الصحيح للعلاج. العلاج بأجهزة PUVA وهو عبارة عن إستعمال "سورالين" psoralenعلى شكل حبوب عن طريق الفم وهو عقار يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء والاشعة فوق البنفسجية.وبعد ساعتين بالتمام يجب تعريض المريض للأشعة A بجهاز PUVA ويلزم الاستمرار على التعرض لتلك الأشعة من 2-3 مرات في الأسبوع.عقار السورالين يحرض الخلايا الملونة على الانتقال لأماكن الاصابة ومن ثم إنتاج الميلانين مرة أخرى وتختلف استجابة المرضى لهذا العلاج الا أنه حوالي 75% من المرضى يستجيبون له بشكل جيد.بعد مرور 2-3 أسبوع من بدء تعاطي العلاج تبدو الحالة للمريض أسوأ مما كانت عليه بسبب اسمرار الجلد الطبيعي وزيادة التباين اللوني بينه وبين المناطق المصابة بالبهاق، لكن مع الوقت تبدأ عودة اللون تدريحياً للجلد ويبدأ ظهور التحسن بمرور الأيام.على المريض وضع عازل شمسي قوته 15 أو أكثر بعد العلاج، ويعاد استخدامه بعد السباحة والتعرق كذلك ، ويجب وضع نظارة شمسية خاصة لوقاية العين خلال فترة التعرض وبقية يوم العلاج. وضع كريم موضعي ، لإخفاء العيوب على المناطق بيضاء اللون وخاصة إذا كانت صغيرة، أو في إنتظار تحسن اللون بعد بدء العلاج - العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ذات الحزمة الضيقة باستخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة. ويعد علاجاً حديثاً ويكون بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية الضيقة B ويؤدي إلى ضبط حالة المرض وتحسينه بنسبة جيدة.ويكون بتعريض المريض للأشعة B لعدد من الثواني في بدء جلسة العلاج ثم تزداد تدريجياً حسبما يقرره الطبيب المسئول عن الحالة. لا يلزم تناول حبوب كما في حالة العلاج بالأشعة A كما لا يلزم وضع نظارة شمسية سوى أثناء الجلسة العلاجية فقط.يكون العلاج على جلسات (ثلاث جلسات في الأسبوع) ويلاحظ التحسن بعد 15 - 20 جلسة في المتوسط.على أنه قد تمتد فترة العلاج لتصل إلي عدة أشهر حسب مستوى الحالة. ويمكن القول أن أفضل علاج للبهاق هو جلسات الناروباند.. صحيح إنها طويلة ومكلفة ،لكنها مريحة لا شمس ولا دهون ولا مراهم ولا حبوب ولا أبر والنتائج سريعة وتضبط المرض بشكل جيد لكنها من اجل السيطره على الحاله فقط وليست علاجا نهائيا له . علاجات بديلة لمرض البهاق/ أثبت الطب البديل قدرته على علاج البهاق وإليكم عددآ من خيارات العلاج البديلة: - يفيد شرب مغلي ملعقة صغيرة من حبة البركة يوميآ في زيادة جهاز المناعة ومقاومة المرض. - المس بزيت البرجاموت ثم التعرض لأشعة الشمس. - خلط بعض النوشادر بعسل النحل خلطآ جيدآ ويدهن مكان الإصابة به. - يمزج عصير البصل مع قليل من الخل ويدهن بالمزيد خمس مرات يوميآ ولمدة 3 شهور. - يغلى بعض فصوص الثوم المفروم جيدآ مع قليل من النشادر ويبترك ليبرد ثم يدهن بالمزيج مكلن الإصابة بالبهاق. - تمزج ملعقة صغيرة من ماء الورد مع كوب من الماء ويؤخذ خلال النهار. - تغلى بعض أوراق الغار في الماء ويطلى به موضع الإصابة. - تسحق وتمزج أزهار النرجس ببعض الخل ويطلى بها البهاق. - يفيد دهن البان ايضآ في إزالة البهاق والكلف والنمش ايضآ. - يمكن علاج البهاق الأسود بعصير الجرجير حيث يطلى موضع الإصابة بعصيره. - وللبهاق الأسود والأبيض يمكن إستخدام بذور الخطمي ( الختمية) حيث تسحق البذور جيدآ وتمزج بالخل ويطلى البهاق، ثم يعرض المريض جسمه لاشعة الشمس. ملاحظة هامه / علاج البهاق يحتاج إلى الصبر لأن فترة علاجه طويلة، لكن في النهاية ستحصد نتائج مرضية إذا تم العلاج تحت إشراف الطبيب العلاج الليزري هناك جهاز الإكزيمر ليزر مؤخراً وهو يعمل على علاج مناطق محدودة ولكن بشكل أسرع. العلاج بالجراحة يتبع العلاج بالجراحة في حالات البهاق الثابت وهناك عدة طرق: * الوشم لبعض الحالات المحدودة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى بشكل جيد. * زراعة التطعيمات الشعرية وذلك لاحتواء البصيلات الشعرية على خلايا ملونة أكثر ولكن يحد من استخدام هذه الطريقة بالذات ظهور الشعر في المناطق غير المشعرة. * الخزعي وهو عبارة عن أخذ تطعيمات صغيرة عديدة من مناطق الجلد السليم ووضعها في مناطق الجلد المصاب. * الترقيع الجلدي بعدة طرق وأحسنها الشفط (الفقاعات) حيث أنها لا تترك آثاراً في غالب الأحوال. * زراعة الخلايا الصبغية الذاتية ثان

سؤال من ذكر سنة

الأمراض الجلدية

حالة تسمى بالاسم الدارج لها حالة تدخينيه ووصلت الى انسداد فى شراين الا

28 فبراير 2015

835

هناك حالة تسمى بالاسم الدارج لها حالة تدخينيه ووصلت الى انسداد فى شراين الاطراف الاربعه اليدين والقدمين نصحونا باستخدام العقار ولكن اوضحو ان الاطراف المتضررة ستسقط لوحدها ما هى المدة القصوى للعقار