إن معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية تكون ناجمة عن الإصابة بعدوى فيروسية، ولكن لا تزال تعد البكتيريا المسبب الرئيسي لالتهاب الجيوب الأنفية في بعض الحالات، والتي تستدعي استخدام المضادات الحيوية. [1]
فما هو أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟ ومتى يتم اللجوء لاستخدام المضادات الحيوية لعلاج الجيوب الأنفية للأطفال والكبار؟ هذا ما سنجيب عليه في مقالنا هذا.
يصاب البعض من الأشخاص بالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري، حيث من الممكن أن يصاب الفرد به من خلال هجوم البكتيريا على منطقة الجيوب الأنفية مسببة العدوى، أو في الحالات الأخرى قد تحدث العدوى البكتيرية بشكل ثانوي في حالات التهاب الجيوب الأنفية التحسسي أو الفيروسي. [1،2]
يتسبب التهاب الجيوب الأنفية البكتيري بآلام الوجه وخروج إفرازات أنفية تشبه الصديد، وتستمر أعراضه لمدة تزيد عن أسبوع وعادة لا تستجيب للأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، لذا لا بد من زيارة الطبيب من أجل الحصول على العلاج، حيث يقوم الطبيب بوصف أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية يناسب المريض ووضعه الصحي. [1،2]
ما هو أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟
يعد دواء الأموكسيسيلين (بالإنجليزية: Amoxicillin) أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد وغير المعقد، حيث أنه يعد فعالاً ضد معظم أنواع البكتيريا المسببة لالتهاب الجيوب الأنفية، كما من الممكن للطبيب وصف الأموكسيسيلين وحمض الكلافونيك (بالإنجليزية: Amoxicillin-Clavulanic Acid) معاً في حالات البكتيريا المقاومة. [2،4]
بناء على نوع البكتيريا المسببة للحالة وشدة المرض سوف يتم اختيار جرعة دواء الأموكسيسيلين، والتي يمكن أن تكون 250 - 500 ملغم بمعدل 3 مرات يومياً أو 500 - 875 ملغ بمعدل مرتين يومياً. كما يوصف دواء الأموكسيسيلين لمدة 10 - 14 يوم في كل مرة يؤخذ فيها. [2،5]
وبالرغم من كونه أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، إلا أنه يجب عدم إعطاء دواء الأموكسيسيلين لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لدى المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين. [2،3]
اقرأ أيضاً: ما هي اضرار مضادات الاحتقان للانف؟
ما هي المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟
يوجد عدة خيارات عند اختيار أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لدى المرضى المصابين بحساسية البنسيلين الشديدة وهي:
- الأزيثروميسين (بالإنجليزية: Azithromycin).
- الكلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin).
- الدوكسيسيكلين (بالإنجليزية: Doxycycline).
- الكليندامايسين (بالإنجليزية: Clindamycin). [4،6]
ومن المضادات الحيوية الأخرى التي تعد أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية بعد الأموكسيسيلين:
- المضادات الحيوية التابعة لمجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثاني والثالث، ولكن يجب استخدام هذه الأدوية بحذر شديد لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من حساسية البنسلين، ومن الأمثلة عليها السيفاكلور (بالإنجليزية: Cefaclor) والسيفبودوكسيم (بالإنجليزية: Cefpodoxime)، وفي الحالات الشديدة وغير المستجيبة يمكن إعطاء عبر الوريد دواء السيفوتاكسيم (بالإنجليزية: Cefotaxime) والسيفتراياكسون (بالإنجليزية: Ceftriaxone).
- المضادات الحيوية التابعة لمجموعة الفلوروكوينولات ومنها السيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin) والليفوفلوكساسين (بالإنجليزية: Levofloxacin) والتي عادة ما تكون ما تكون الخيار الأخير قبل التفكير في التدخل الجراحي، حيث أن الأعراض الجانبية التي تسببها هذه الأدوية تجعلها غير محبذة.
- دواء الترايميثوبريم (بالإنجليزية: Trimethoprim) أو السلفاميثاكزازول (بالإنجليزية: Sulfamethoxazole)، حيث كانا ضمن قائمة أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لدى المرضى المصابين بحساسية البنسيلين ولكن قل استخدمهما في الفترة الأخيرة نظراً لظهور مقاومة لدى البكتيريا تجاه كلاهما. [4،6،7]
متى يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟
يتم استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد والذي يستمر لأكثر من 7 - 10 أيام، أو الذي تزداد أعراضه مع مرور الوقت. كما توصف المضادات الحيوية أيضاً بشكل شائع لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. [3،6،8]
أيضاً يمكن وضف مضاد حيوي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لدى المرضى الذين يعانون من مشكلات صحية تجعلهم غير قادرين على محاربة العدوى ويزداد خطر حدوث المضاعفات لديهم، ومنهم:
- مرضى السكري.
- المرضى المصابين بأمراض القلب الخطيرة.
- المرضى المصابين بأمراض الرئة الخطيرة. [3]
ما هي الخيارات العلاجية الأخرى التي تستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟
إلى جانب استخدام أفضل مضاد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية يناسب المريض، ينصح بما يلي للتخفيف من أعراض التهاب الجيوب الأنفية:
- وضع كمادات دافئة على منطقة الأنف والجبهة وذلك للمساعدة في تخفيف ضغط الجيوب الأنفية.
- استخدام بخاخ الأنف الذي يحتوي على دواء مزيل الاحتقان أو محلول ملحي.
- استنشق البخار من وعاء به ماء ساخن.
- تناول مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophene) والإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen). [1،6،7]
للمزيد: علاج الجيوب الانفية في المنزل بطرق طبيعية وسهلة
نهاية، يعتمد اختيار أفضل مضاد حيوي للجيوب الأنفية على الوضع الصحي للمريض ومعاناته من أية أمراض أو حساسية تجاه أحد أنواع الأدوية. عادة ما يقوم الطبيب بوصف المضاد الحيوي المناسب لالتهاب الجيوب الأنفية والجرعة المناسبة منه.