تختلف علاجات العقم أو ضعف الخصوبة تبعًا لنوع المشكلة التي تواجه الزوجين، حيث تتعدد تقنياتها وتتباين، ويختلط الأمر على الأزواج الراغبين في الإنجاب، وتصيبهم المصطلحات الطبية المعقدة بالتوتر.
ينصح طبيب العقم كل حالة بما يناسبها من طرق العلاج، فما يلائم أحد الزوجين قد لا يلائم الآخر، نناقش في هذا المقال الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري، وأسباب إجراء كل منهما.
محتويات المقال
ما هو التلقيح الصناعي؟
تقوم فكرة التلقيح الصناعي أو التلقيح داخل الرحم (بالإنجليزية: Intrauterine Insemination or IUI) على تسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة لتحقيق الإخصاب، وذلك عن طريق حقن الحيوانات المنوية التي سحبت من الرجل وجهزت بعد ذلك في المختبر مباشرة إلى رحم السيدة، يتطلب التلقيح الصناعي تنشيط المبيض، لضمان إنتاج بويضات ناضجة قابلة للتخصيب. (1)
يشبه IUI عملية الإخصاب الطبيعية، حيث يخترق الحيوان المنوي البويضة ويندمج معها بصورة طبيعية داخل قناة فالوب، غير أن التلقيح الصناعي ييسر على الحيوان المنوي مجهود السباحة عبر المهبل وعنق الرحم وصولًا إلى الرحم والبويضة. (3)(6)
للمزيد: طريقة التلقيح الصناعي المنزلي
أسباب التلقيح الصناعي
تعد تقنية التلقيح داخل الرحم مفيدة في الحالات التالية: (1)(3)
- عدم قدرة الرجل على ممارسة الجماع، وتوصيل السائل المنوي إلى المهبل ومنه إلى الرحم، بسبب مشاكل جسدية مثل ضعف الانتصاب، أو مشاكل نفسية.
- تأخر الإنجاب أو العقم غير معلوم السبب.
- انتباذ بطانة الرحم البسيط الذي لا يؤثر على أمان الجنين.
- مشاكل أو ضعف التبويض.
- اللزوجة العالية في مخاط عنق الرحم، مما يعوق حركة الحيوان المنوي في رحلته إلى تخصيب البويضة.
- انخفاض جودة الحيوانات المنوية للرجل من حيث معدل الحركة، أو العدد، حيث تعالج عينة السائل المنوي في المختبر قبل إجراء التلقيح الصناعي.
يشترط لإجراء IUI سلامة قناة واحدة على الأقل من قنوات فالوب لدى المرأة، فلن ينجح التلقيح الصناعي في حال انسداد القناتين، كما يجب التأكد من سلامة الرحم واستعداده لاستقبال الجنين، ومدى استجابة المبيض للتنشيط لإنتاج بويضات ناضجة. (3)
اقرأ أيضًا: نصائح بعد عملية التلقيح الصناعي
ما هو الحقن المجهري؟
تجرى عملية الحقن المجهري (بالإنجليزية: Intracytoplasmic Sperm Injection or ICSI) عن طريق حقن حيوان منوي واحد فقط إلى داخل بويضة ناضجة، واحتضان البويضة المخصبة في المختبر لعدة أيام حتى تنقسم وتتطور إلى جنين، ثم يعاد هذا الجنين إلى رحم الأم، لينمو ويتطور إلى جنين كامل. (4)
يناسب الحقن المجهري حالات تأخر الإنجاب التي فشلت معها إجراءات مثل التلقيح الصناعي IUI، أو أطفال الأنابيب IVF، كما تناسب عقم الذكور الشديد، مثل ضعف عدد الحيوانات المنوية، وصعوبة حركتها، أو فشل الحيوان المنوي في الالتصاق بالبويضة، بالإضافة إلى انسداد الجهاز التناسلي الذكري، مما يمنع خروج الحيوانات المنوية. (5)
يعالج الحقن المجهري مشكلة الحيوانات المنوية عن طريق اختيار أفضل حيوان منوي، ليحقن مباشرة في البويضة، مما يضمن حدوث عملية الإخصاب، تشمل تقنية ICSI تحفيز المبيض أيضًا كما يحدث في التلقيح الصناعي، لضمان نضج البويضات. (2)
اقرأ أيضًا: ما هي نسبة نجاح الحقن المجهري؟
الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري
يمكن تلخيص الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري في النقاط التالية: (3)(4)(5)
- تنخفض تكلفة التلقيح داخل الرحم مقارنة بالحقن المجهري. (6)
- يحدث الإخصاب داخل جسم المرأة في التلقيح الصناعي، ويحدث في المختبر خارج جسم المرأة في الحقن المجهري، وهو ما يعد أهم الفروقات بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري.
- يحدث أحيانًا إتلاف لعدد من البويضات أثناء الحقن المجهري، كما يمكن أن يولد طفل مصاب بخلل كروموسومي بنسبة 0.8%، بعد الخضوع لعملية ICSI.
- يحاول عدد كبير جدًا من الحيوانات المنوية تلقيح البويضة في التلقيح الصناعي، بينما يحقن حيوان منوي واحد فقط إلى داخل البويضة لتخصيبها عن طريق المحقن في الحقن المجهري.
- يمكن تخصيب عدد من البويضات وتجميدها والاحتفاظ بها، بهدف إعادة التلقيح المجهري مستقبلًا.
للمزيد: الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب
ختامًا، لا تصلح تقنيات علاج العقم بالتلقيح الاصطناعي أو الحقن المجهري لعلاج جميع مشاكل ضعف الخصوبة أو العقم، يحدد الطبيب التقنيات المناسبة لكل حالة على حدة، تبعًا لظروف الزوجين الصحية، وأعمارهم.