تعاني المرأة بعد الولادة من عدد من المضاعفات والآثار الجانبية التي لا تلبث وتتحسن بمرور الوقت، من ضمن تلك المضاعفات ضعف عضلات الحوض والمثانة، مما يعرض السيدة إلى الإصابة بسلس البول بعد الولادة.

نناقش في هذا المقال أسباب سلس البول بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية، ونتعرف على أشهر أعراضه، وكيفية السيطرة عليه وعلاجه.

يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.

 

السلس البولى بعد الولادة

يحدث تسرب لا إرادي للبول نتيجة عدم سيطرة الأم على المثانة، خاصة عند الضحك، أو العطس، أو السعال، وهو ما يسمى بسلس البول بعد الولادة، وهو من مضاعفات الولادة كثيرة الشيوع، حيث تعاني تقريبًا نصف النساء بعد الولادة من السلس البولي، هذا بالإضافة إلى  رغبة المرأة المستمرة في التبول.

كم يستمر السلس البولى بعد الولادة؟ يمكن أن تستمر معاناة الأم من سلس البول بعد الولادة لعدة أسابيع، وقد يستمر الحال بضعة أشهر في بعض الحالات حتى تستعيد الأم سيطرتها الكاملة على المثانة. (1)

أسباب السلس البولي بعد الولادة

يرفع الحمل والولادة من فرص الإصابة بالسلس البولي، يعود ذلك إلى عدد من العوامل الوراثية والطريقة التي حدثت بها الولادة، حيث ترتفع نسب الإصابة بسلس البول بعد الولادة الطبيعية عن حالات الولادة القيصرية، نستعرض تاليًا أهم عوامل الخطر وأسباب السلس البولي بعد الولادة: (2)(4)

  • السيدات صاحبات الوزن المرتفع واللاتي يعانين من السمنة، يقلل فقدان الوزن من فرص الإصابة بالسلس البولي بعد الولادة حتى مع توافر عوامل خطر أخرى.
  • الإصابة بسلس البول خاصة في الثلث الأول والثاني من شهور الحمل، أو بعد ولادات سابقة.
  • ولادة التوائم الثنائية أو الثلاثية.
  • وجود عوامل وراثية ترفع من فرص سلس البول.
  • استخدام الشفاط أو الملقط في الولادة، أو استغراق الولادة وقتًا طويلًا.
  • تكرار الولادات.
  • حدوث إصابة أثناء الولادة.
  • الولادات الطبيعية، ترتفع نسب الإصابة بسلس البول بعد الولادة الطبيعية بمقدار 50% عن الولادة القيصرية. (4)

قد يحدث تلف في العضلات والهياكل التي تدعم المثانة، فيما يسمى بإصابات قاع الحوض، والذي يعد أهم سبب لسلس البول بعد الولادة، نتيجة للعوامل التالية: (2)

  1. ضغط الجنين على قاع الحوض طوال شهور الحمل، لينتج عن ذلك ضعف عضلات قاع الحوض.
  2. ضغط الدفع أثناء الولادة وساعات المخاض.

للمزيد: تعرفي على أعراض ما بعد الولادة

علاج سلس البول بعد الولادة

يوجد عدة خيارات لعلاج السلس البولي بعد الولادة أو التأقلم معه حتى تتحسن عضلات المثانة وقاع الحوض، نذكر بعض تلك الخيارات تاليًا: (3)

  1. استخدام المناشف الصحية أو حفاضات الكبار لامتصاص ما يتسرب من البول، وهو من طرق السيطرة على السلس البولي حتى تمام الشفاء.
  2. ممارسة التمارين التي تقوي من عضلات قاع الحوض مثل تمارين كيجل، وتعد تلك الخطوة هي أهم طرق علاج سلس البول بعد الولادة الطبيعية، يوصى باستشارة الطبيب أولًا لتحديد موعد البدء في التمارين.
  3. الفرزجة (بالإنجليزية: Pessaries): تعتمد الفرزجة على إدخال جهاز في المهبل لدعم عضلات المنطقة ومنع التسريب، وتتعدد أنواع الفرزجة فمنها ما هو معد للاستخدام لمرة واحدة، وما هو مناسب للاستخدام على المدى الطويل.

اقرأ أيضًأ: تمارين كيجل للنساء مع طريقة استخدام كرات كيجل في المهبل

نصيحة الطبي

تعد الإصابة بسلس البول بعد الولادة من المضاعفات الشهيرة التي تعاني منها النساء خاصة بعد الولادة الطبيعية، يحدث ذلك نتيجة لضعف عضلات الحوض أو تلف الأنسجة في المنطقة المحيطة بالمثانة نتيجة لضغط وزن الطفل عليها طوال شهور الحمل، وازدياد الضغط مع نمو وتطور الطفل حتى موعد الولادة.

يمكن السيطرة وعلاج السلس البولي عن طريق تقوية عضلات الحوض بممارسة تمارين علاج سلس البول بعد الولادة مثل تمارين كيجل، أو استخدام حفاضات الكبار وغيرها من الوسائل لامتصاص تسرب البول، حتى تتعافى السيدة بعد الولادة.