الهرمون المنشط للحوصلة أو الهرمون المنبه للجريب (بالإنجليزية: Follicle-Stimulating Hormone) واختصاراً (هرمون FSH) هو جزءاً مهماً من الجهاز التناسلي، ويعمل هرمون منشط للحوصلة كمحفزاً للغدد الجنسية الأنثوية، وهو مسؤول عن عدة عمليات حيوية في الجسم مثل: النمو، البلوغ الجنسي، تطور الجهاز التناسلي لدى المرأة، والعملية التكاثرية.
يفرز هذا الهرمون في القسم الأمامي من الغدة النخامية في الخلايا الموجهة للغدد التناسلية تحديداً. كما تفرِز هذه الخلايا هرمون الملوتن؛ الذي يشترك مع هرمون FSH بأهميته في عملية التكاثر.
يساعد هرمون FSH على التحكم في إنتاج الحيوانات المنوية. عادة، لا تتغير مستويات FSH هرمون لدى الرجال كثيراً.
ويحفز هرمون FSH خلايا سرتولي في الخصية لإنتاج البروتينات الرابطة لهرمون الأندروجين. حيث يدعم هذا الهرمون تنشيط خلايا سرتولي والذي يؤمن عملية إنتاج الحيوانات المنوية.
يحفز هرمون FSH نمو البويضات في المبايض، ولا يكون مستوى الهرمون ثابتاً خلال الدورة الشهرية، ويسمح انخفاض مستوى الهرمون باختيار البويضة الأكثر نضجاً لغرض الإباضة. ويصل إلى أعلى مستوياته قبل إطلاق المبيض للبويضة. ويعرف ذلك بالتبويض.
لا يزال العامل المسيطر على إنتاج هرمون FSH محل بحث العلماء، ويعتقد أن لهرمونات غدة تحت المهاد تأثيراً على هذه العملية. حيث يحفز هرمون GnRH الغدة النخامية على إنتاج FSH هرمون، الذي يسبب ارتفاع هرمون الاستروجين.
توقيت إجراء تحليل FSH أمر بالغ الأهمية لأن مستويات هرمون FSH تختلف خلال الدورة الشهرية، ويقاس مستوى الهرمون تقليدياً في الطور الجريبي (بالإنجليزية: Follicular Phase) من الدورة الشهرية، وبالتحديد في اليوم الثالث من الدورة الشهرية. تكون الهرمونات الأنثوية (الإستروجين والبروجستيرون) في أدنى مستوى في هذا الوقت، ويسمى مستوى الهرمون حينها بالمستوى القاعدي وذلك لتمييزه عن المستوى العالي مع الوصول إلى فترة الإباضة.
ويكون مستوى الهرمون منخفضاً بشكل طبيعي لدى الأطفال، والنساء بعد سن اليأس.
يتم قياس كميات الهرمون المنبه للجريب FSH والهرمونات الأخرى (هرمون الملوتن، الاستروجين، والبروجسترون) في كل من الرجال والنساء لتحديد السبب خلف عدم القدرة على الاخصاب (العقم). كما أن إجراء تحليل FSH يساعد في تحديد ما إذا كانت الأعضاء الجنسية الذكرية أو الأنثوية (الخصيتين أو المبيض) تعملان بشكل صحيح.
وقد يقترح الطبيب إجراء FSH تحليل للأسباب التالية:
العديد من الظروف قد تلعب دور في تغيير مستويات هرمون FSH، وتقدر القيم المرجعية (الأكثر شيوعاً) ل FSH هرمون كالتالي:
وتقدر قيمة الهرمون المنشط للحوصلة للاناث قبل انقطاع الطمث كالتالي:
ويقوم الطبيب بتقديم قائمة مرجعية لنتائج FSH تحليل، بحيث يمكن لأي شخص تحديد ما إذا كانت مستوياته طبيعية أو منخفضة أو عالية.
تختلف أسباب ارتفاع وانخفاض هرمون FSH لدى الذكور عن أسباب ارتفاع وانخفاض الهرمون المنشط للحوصلة للاناث وتشمل: إذا ظهرت قيم عالية لهرمون FSH لدى الرجل، فقد يشير هذا إلى: إذا ظهرت قيم الهرمون المنشط للحوصلة للاناث عالية، فقد يشير هذا إلى: أما ارتفاع مستويات FSH هرمون عند الأطفال ففي الغالب يكون السبب هو أن سن البلوغ على وشك البدء. أما إذا وجدت مستويات عالية من الهرمون الشابات، وتعتبر هذه الحالة غير طبيعية. من الأسباب الممكنة لهذه الحالة: قد تنخفض مستويات هرمون ال FSH لدى الرجال والنساء للأسباب التالية: ترتبط وظيفة الهرمون المنشط للحوصلة بالحمل والخصوبة، وتؤثر مستويات هرمون FSH على فرص الحمل كالتالي: اقرأ أيضاً: كل ما تريد ان تعرفه عن الاخصاب الاصطناعي (IVF) او اطفال الانابيبما هي اسباب ارتفاع الهرمون المنشط للحوصلة FSH عند الرجال؟
ما هي اسباب ارتفاع الهرمون المنشط للحوصلة FSH عند الاناث؟
ما هي اسباب انخفاض مستويات هرمون المنشط للحوصلة FSH؟
ما هي علاقة مستويات الهرمون المنشط للحوصلة FSH بالحمل؟
تعتمد الأعراض على المسبب الذي يسبب ارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون FSH ويختلف بين الرجال والنساء. الأعراض الشائعة لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون FSH الذي يؤدي بدوره إلى قصور الغدد التناسلية الثانوية أو يعانون من ارتفاع مستويات هرمون ال FSH الناجم عن قصور الغدد التناسلية الأولية، هي: وتشمل الأعراض مايلي: اعتمادا على توقيت وجود الخلل في مستويات هرمون FSH؛ ينبغي القيام بالمزيد من الاستجوابات التي قد تشير إلى وجود عيب خلقي غامض للأعضاء التناسلية عند الولادة أو الفشل في البلوغ الكامل كما في متلازمة كالمان، فقدان حاسة الشم (بالإنجليزية: Anosmia) هو أحد الأعراض المصاحبة لهذه المتلازمة. وتشمل الأعراض مايلي: وتشمل الأعراض مايلي: مع ذلك، قد يحدث ضعف الانتصاب والعقم نتيجة لانخفاض مستويات هرمون ال LH الناجم عن وجود ضغط على خلايا الغونادوتروف العادية. الأعراض الشائعة لانخفاض مستويات الهرمون المنشط للحوصلة للاناث أو ارتفاع مستويات هرمون FSH تشمل: تشمل الأعراض الناتجة عن فشل المبيض: غالباً ما تكون أعراض ارتفاع هرمون fsh عند النساء الناتج عن الورم الحميد غونادوتروف، بسبب التأثير الشامل (على سبيل المثال الصداع، التغيرات البصرية، نقص النخامية). و مع ذلك، قد يؤدي ارتفاع هرمون FSH إلى: زيادة تحفيز المبيض لدى النساء قبل انقطاع الطمث، تكيسات المبيض المتعددة، بالإضافة إلى سمك بطانة الرحم. هذا يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية، أي قلة الطمث أو انقطاع أو انحباس الطمث. تشمل بعض الأعراض الأخرى:
اعراض وجود خلل في مستويات الهرمون المنشط للحوصلة FSH لدى الرجال
الاعراض الشائعة لدى الرجال الذين يعانون من فرط برولاكتين الدم
الاعراض المصاحبة لوجود كتلة أو خلل مدمر يصيب الغدة النخامية
الاعراض الناجمة عن وجود ورم حميد في الغدد التناسلية لدى الرجال
اعراض وجود خلل في مستويات الهرمون المنشط للحوصلة FSH لدى النساء
الاعراض المصاحبة لفشل المبيض
اعراض اخرى
العلاج الطبي في المرضى الذين يعانون من مستويات غير طبيعية من هرمون FSH يعتمد على المسببات لدى الرجال والنساء، العلاج الذي يستهدف المسببات قد يكون كافياً. وتشمل خيارات العلاج بالهرمونات البديلة: كريمات هرمون الاستروجين المهبلية أيضاً قد تخفف من جفاف المهبل والأعراض التناسلية، لكن امتصاصه ليس كافيًا لتوفير تأثير على أجهزة الجسم. البروجستين يوقف انتشار خلايا بطانة الرحم، مما يسمح التخلي المنظم عن الخلايا بعد الانسحاب. وعادة لا يوقف النزيف الحاد ولكن ينتج نزيف طبيعي بعد الانسحاب. يعزز التستوستيرون نمو وتطور الأعضاء الجنسية الذكرية ويحافظ على الخصائص الجنسية الثانوية في الذكور الذين يعانون من نقص الأندروجين. الجراحة تعتبر العلاج الأفضل للمرضى الذين يعانون من أورام الغدد التناسلية أو أورام الغدة الكظرية، إلا إذا كان هناك أسباب طبية أخرى تمنع ذلك.
العلاج بالهرمونات البديلة
الجراحة
Medlineplus.gov. Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Levels Test. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: Ucsfhealth.org. The Menstrual Cycle. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: https://www.ucsfhealth.org/education/the-menstrual-cycle Webmd.com. What Is a FSH Test?. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: https://www.webmd.com/women/fsh-test#1 Rachel Gurevich. Here's Why an FSH Test Is Important for Monitoring Your Fertility. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: Joanna Goldberg. Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Test. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/fsh#results Progyny.com. High FSH Myths and Facts. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: https://progyny.com/education/female-infertility/high-fsh-myths/ Rachel Nall. How do FSH levels test menopause and fertility?. Retrieved on the 18th of January, 2021, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/317746#What-do-FSH-levels-tell-the-doctor Inovifertility.com. High & Low FSH In Men. Retrieved on the 23rd of January, 2021, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.