الذهان المشترك | Folie a deux

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو الذهان المشترك

يمثل الذهان المشترك أحد أنواع الاضطرابات الذهانية التي تصيب شخص ما بسبب صلته العاطفية مع شخص مصاب فعلاً بالاضطراب الذهاني. على سبيل المثال، قد يعتقد زوج امرأة مصابة بالاضطراب الذهاني كما تعتقد هي بخصوص وجود كائنات فضائية تتجسس عليها، مع بقاء سلوكياته وأفكاره الأخرى طبيعية.

قد يصيب الذهان المشترك أيضاً مجموعة من الأشخاص بسبب ارتباطهم مع شخص مصاب به كما هو الحال في متبعي قائد مصاب بالاضطراب الذهاني. لا يمكن الوقاية من الذهان المشترك ولكن الأمر المهم هو تقديم العلاج للمصابين به لإعطائهم فرصة للتعافي وتقليل الضرر الذي قد يتسببون به لأنفسهم وللمحيطين بهم.

أنواع الذهان المشترك

النوع الفرعي A: حيث تنتقل أوهام المصاب بالاضطراب الذهاني إلى شخص آخر سليم عقلياً وتختفي بمجرد انفصاله عنه، ويكون كلا الطرفين مرتبطين بعلاقة مقربة.
النوع الفرعي B: ظهور الذهان في شخصين في الوقت ذاته، ويكون هؤلاء الشخصين مرتبطين ارتباطاً وثيقاً وقابلين للإصابة بهذه الأمراض.
النوع الفرعي C: يكتسب المريض بالذهان المشترك المرض وأعراضه بعد فترة طويلة من المقاومة وتبقى أعراضه حتى بعد انفصاله عن الشخص الذي اكتسب الذهان منه.
النوع الفرعي D: يمتلك المصاب بالذهان المشترك أوهاماً جديدة مختلفة عن الشخص الذي اكتسب المرض منه.

اسباب الذهان المشترك

يعتبر الذهان المشترك من الأمراض النادرة والتي لم تتم معرفة أسبابها الفعلية، ولكن يعتقد بأن العزلة الاجتماعية والتوتر من العوامل المؤدية لها كما ولوحظ ايضاً أن أكثر المصابين به هن نساء معامل الذكاء لديهن أعلى من شريكهم في المرض (الشخص المصاب أصلاً بالاضطراب الذهاني).

تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص المهيأون جينياً للإصابة بالاضطراب الذهني وأولئك الذين أصيبوا بالغرور أو الأنا (Ego) في بداية حياتهم يكونون أكثر عرضة للإصابة بالذهان المشترك.

كيف يتم تشخيص الذهان المشترك؟

لا توجد فحوصات مخبرية تعمل على تشخيص الذهان المشترك ولكن يلجا الأطباء إلى الإجراءات التالية:

السماع جيداً لأعراض المريض ومراقبة سلوكه.
الاستفسارعن تاريخ المريض الطبي (الجسدي والنفسي).
التحقق من وجود شخص مقرب للمريض يعاني من أحد الاضطرابات الذهانية لأنه عادةً ما يتخلص المصاب بالذهان المشترك من اعتقاداته الخاطئه عند فصله عن الشخص المصاب بالاضطراب الذهاني والذي اكتسب المرض منه.
تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي مثلاً وفحوصات الدم للتأكد من الأسباب المرضية الأخرى المؤدية إلى الأعراض التي يشكو منها المريض.

المعايير التي يجب توافرها لاعتبار المريض مصاباً بالذهان المشترك:

اشتراك شخصين أو أكثر في نفس الأوهام ودعمهم لبعضهم البعض في هذه الاعتقادات.
ارتباطهم بعلاقة مقربة على غير العادة.
وجود دليل يشير إلى أن أوهام الشخص المصاب بالذهان المشترك تم اكتسابها من شخص مصاب بالاضطراب الذهاني.

diagnosis

لا توجد فحوصات مخبرية تعمل على تشخيص الذهان المشترك ولكن يلجا الأطباء إلى الإجراءات التالية:

السماع جيداً لأعراض المريض ومراقبة سلوكه.
الاستفسارعن تاريخ المريض الطبي (الجسدي والنفسي).
التحقق من وجود شخص مقرب للمريض يعاني من أحد الاضطرابات الذهانية لأنه عادةً ما يتخلص المصاب بالذهان المشترك من اعتقاداته الخاطئه عند فصله عن الشخص المصاب بالاضطراب الذهاني والذي اكتسب المرض منه.
تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي مثلاً وفحوصات الدم للتأكد من الأسباب المرضية الأخرى المؤدية إلى الأعراض التي يشكو منها المريض.

المعايير التي يجب توافرها لاعتبار المريض مصاباً بالذهان المشترك:

اشتراك شخصين أو أكثر في نفس الأوهام ودعمهم لبعضهم البعض في هذه الاعتقادات.
ارتباطهم بعلاقة مقربة على غير العادة.
وجود دليل يشير إلى أن أوهام الشخص المصاب بالذهان المشترك تم اكتسابها من شخص مصاب بالاضطراب الذهاني.

علاج الذهان المشترك

يعتبر الإجراء الأول المتبع في علاج هذا المرض هو فصل المصاب به عن الشخص المصاب بالاضطراب الذهاني. أما الإجراءات الأخرى فتشمل:

العلاج النفسي: ويهدف إلى تخفيف توتر المريض والاضطراب العاطفي المصاب به، من خلال مساعدته على التعرف على الأوهام التي يمتلكها لاستعادة التفكير السليم على الرغم من صعوبة ذلك لعدم اعتقاد المريض أن تفكيره مضطرب أساساً.
العلاج الأسري: الذي يهدف إلى تعزيز اهتمامات الشخص ونشاطاته لإرجاع حياته إلى مسارها السابق، وتطوير روابطه الاجتماعية ومساعدة المصاب على الالتزام بأدويته لأن بعضهم لا يدرك حاجته للعلاج ويرفض أخذه أصلاً، وذلك من خلال الاستعانة بعائلة الشخص المصاب بالذهان المشترك.
إذا كان المريض يعاني من أعراض شديدة مثل القلق والأرق قد يصف الطبيب له المهدئات (Sedatives) ومهدئات الأعصاب (Tranquilizers)، كما وقد يظطر المريض لتناول مضادات الذهان (Antipsychotics) كتلك التي يتناولها المصاب بالاضطراب الذهاني لفترة قصيرة، مثل دواء كيوتيابين (َuetiapine) و أريبيبرازول (Aripiprazole)، وتستخدم مضادات التشج أيضاً في علاج هذا المرض.

العلاج النفسي: ويهدف إلى تخفيف توتر المريض والاضطراب العاطفي المصاب به، من خلال مساعدته على التعرف على الأوهام التي يمتلكها لاستعادة التفكير السليم على الرغم من صعوبة ذلك لعدم اعتقاد المريض أن تفكيره مضطرب أساساً.
العلاج الأسري: الذي يهدف إلى تعزيز اهتمامات الشخص ونشاطاته لإرجاع حياته إلى مسارها السابق، وتطوير روابطه الاجتماعية ومساعدة المصاب على الالتزام بأدويته لأن بعضهم لا يدرك حاجته للعلاج ويرفض أخذه أصلاً، وذلك من خلال الاستعانة بعائلة الشخص المصاب بالذهان المشترك.
إذا كان المريض يعاني من أعراض شديدة مثل القلق والأرق قد يصف الطبيب له المهدئات (Sedatives) ومهدئات الأعصاب (Tranquilizers)، كما وقد يظطر المريض لتناول مضادات الذهان (Antipsychotics) كتلك التي يتناولها المصاب بالاضطراب الذهاني لفترة قصيرة، مثل دواء كيوتيابين (َuetiapine) و أريبيبرازول (Aripiprazole)، وتستخدم مضادات التشج أيضاً في علاج هذا المرض.

treatment

المصادر والمراجع

https://www.webmd.com/schizophrenia/guide/shared-psychotic-disorder#1
https://www.msdmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/schizophrenia-and-related-disorders/shared-psychosis
https://emedicine.medscape.com/article/293107-overview

المؤلف