يعد التهاب الكلى (بالإنجليزية: Kidney Infection)، أو ما يسمى أيضًا بالتهاب الحويضة والكلية (بالإنجليزية: Pyelonephritis)، أحد أنواع الالتهابات التي تصيب الجهاز البولي، والذي يتمثل بحدوث عدوى بكتيرية أو فيروسية في إحدى الكليتين أو كلاهما. [1،2]
عادة ما يحدث التهاب الكلية نتيجة الإصابة بالتهابات المسالك البولية أو التهاب المثانة، حيث ستنتقل البكتيريا أو الفيروس المسبب للعدوى من أجزاء الجهاز السفلي نحو الأعلى باتجاه الكلى. [2،3]
يمكن أن تكون التهابات الكلى مفاجئة أو مزمنة، كما أنها غالبًا ما تكون مؤلمة ويمكن أن تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور. [3]
إضغط هنا واستشر طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفسارتكم المتعلقة بهذا الموضوع
في معظم الأحيان، يحدث التهاب الكلى نتيجة لوجود عدوى داخل المثانة والتي تنتقل إلى الكلى، حيث تحدث هذه العدوى نتيجة دخول البكتيريا أو الفيروسات إلى مجرى البول ووصولها إلى المثانة وتكاثرها فيها، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث عدوى في المثانة. [1،2] غالبًا ما تكون بكتيريا الإشريكية القولونية (بالإنجليزية: Escherichia Coli) المسبب الرئيسي لحدوث عدوى الكلى. لكن، يمكن للأنواع الأخرى من البكتيريا أو الفيروسات أيضًا أن تسبب التهابات الكلى. [1،3] أما حول كيفية وصول هذه البكتيريا إلى المثانة وتسببها بالتهاب المثانة، ومن ثم التهاب الكلى، فهناك عدة احتمالات لذلك، والتي تتضمن انتقال البكتيريا من الأمعاء إلى الأعضاء التناسلية أثناء الجماع أو وصول البراز عن طريق الخطأ إلى مجرى البول أثناء المسح بورق التواليت بعد التبرز. [2،4] أيضًا، يمكن أن يحدث التهاب الكلى نتيجة لأسباب أخرى، منها انتقال البكتيريا المسببة لعدوى في مكان آخر في الجسم إلى مجرى الدم ووصولها إلى الكليتين أو بعد إجراء عملية جراحية في المثانة أو الكلى. [2،3] يمكن أن يحدث التهاب الكلى لدى أي فرد وفي أي عمر. لكن، يوجد عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية، وتشمل ما يلي: حيث يعتبر التهاب الكلى أكثر شيوعًا عند النساء مقارنة بالرجال، ويعود السبب في ذلك إلى قصر مجرى البول عند المرأة مقارنة بالرجل، فضلًا عن كونه قريب إلى منطقة المهبل والشرج، كل ذلك سيسهل من دخول البكتيريا أو الفيروسات إلى مجرى البول لدى المرأة، ومن ثم الانتقال إلى المثانة ومن ثم الكلى. [1،3] وتعد النساء الصغيرات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكلى نظرًا لكونهن نشاطًا جنسيًا، حيث أن ممارسة الجنس بشكل متكرر تزيد من احتمالية الإصابة بعدوى الكلى. [4] اقرأ أيضًا: اعراض التهاب المسالك البولية عند النساء يمكن أن يحدث التهاب الكلى عند الحامل بنسبة أعلى مقارنة بالنساء الأخريات، ويعود السبب في ذلك إلى التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل، فضلًا عن تسبب الجنين بالضغط على المثانة والحالب لدى الأم، الأمر الذي يتسبب بإبطاء تدفق البول. [1] يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكلية لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة، ويشمل ذلك الأفراد الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة أو الأفراد المصابين بأمراض تؤثر على مناعة الجسم، بما فيها مرض السكري وفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. [2،3] حيث أن حالة واحدة من أصل 30 حالة من التهابات المسالك البولية تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الكلى. [3] ويتضمن ذلك ما يلي: [1،3] كما يمكن أن تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب في الكلى ما يلي: [1-3] اقرأ أيضًا: العلاقة بين وسائل منع الحمل وعدوى المسالك البوليةعوامل خطر الإصابة بالتهاب الكلى
غالبًا ما تظهر أعراض التهاب الكلى بسرعة لدى المريض، حيث أنها تبدأ بالظهور خلال فترة تتراوح ما بين عدة ساعات إلى يومين بعد الإصابة بالعدوى. ويمكن أن تشمل أعراض التهاب الكلى ما يلي: [2،3] يمكن أن تقتصر أعراض التهاب الكلى عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين على ارتفاع في درجة الحرارة فقط. أما في حال حدوث التهاب الكلية عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، عندها يمكن أن تظهر أعراض إضافية لديهم، بما فيها الارتباك العقلي والكلام المختلط. [3] اقرأ أيضًا: ما هي أعراض التهاب الكلى؟
بعد السؤال عن طبيعة الأعراض التي يعاني منها المريض، يمكن أن يقوم الطبيب بطلب إجراء بعض الفحوصات والتي يمكن أن تساعد في تشخيص التهاب الكلى، وتشمل هذه الفحوصات ما يلي: [1،3،4] اقرأ أيضًا: قراءة تحليل البول وكيفية تفسيرها أيضًا، يمكن أن يقوم الطبيب بطلب إجراء فحوصات إضافية والتي يمكن أن تساعد في تحديد سبب التهاب الكلى، ومنها: [1،2]
يتضمن علاج التهاب الكلى بشكل أساسي وصف الطبيب لأحد أنواع المضادات الحيوية، والذي يمكن أن يحتاج المريض لأخذه لفترة تتراوح ما بين 1 - 2 أسبوع. عادة ما تبدأ أعراض التهاب الكلية باختفاء خلال يومين من بدء العلاج، ومع ذلك من المهم أن يلتزم المريض بتناول المضاد الحيوي لحين انتهاء مدة العلاج. [1،2] ويمكن أن تشمل أنواع المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب الكلى ما يلي: [2] في الحالات البسيطة من التهاب الكلى، سيحتاج المريض إلى تناول المضادات الحيوية الفموية. لكن، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يتطلب علاج التهاب الكلى المكوث داخل المستشفى من أجل تلقي العلاج بالمضادات الحيوية عبر الوريد. [2،3] أيضًا، يمكن أن يحتاج المريض إلى تناول الأدوية المسكنة من أجل تخفيف الآلام لديه، وأفضل هذه الأدوية هو دواء الأسيتامينوفين. ولا ينصح بتناول الأسبرين، أو الأيبوبروفين، أو النابروكسين، فمن الممكن أن تتسبب هذه الأدوية بزيادة خطر الإصابة بمشاكل في الكلى. [1،4] في بعض الحالات، يمكن أن يتطلب علاج التهاب الكلى إجراء عملية جراحية تهدف إلى علاج المشكلة الأساسية المسببة لالتهاب الكلى، ويشمل ذلك ما يلي: [1-3] اقرأ أيضًا: علاج التهاب المسالك البولية
يوجد عدد من النصائح المنزلية التي يمكن أن تساعد في علاج التهاب الكلى والتخفيف من أعراضه، وتشمل ما يلي: [1] اقرأ أيضًا: علاج التهاب المسالك البولية في المنزل
تكمن الوقاية من التهاب الكلى بالحفاظ على صحة المثانة والإحليل وتجنب إصابتهما بعدوى بكتيرية، ويمكن أن يتم ذلك من خلال اتباع النصائح التالية: [1،4]
إذا لم يتم علاج التهاب الكلى عندها يمكن أن تتفاقم الحالة لدى المريض وتظهر المضاعفات لديه، وأهمها الإنتان (تعفن الدم)، وهي حالة يمكن أن تهدد الحياة، وتتسبب بالأعراض التالية: [3] كما يمكن أن تتضمن مضاعفات التهاب الكلى، والتي تحدث في حال لم يتم تقديم العلاج للمريض، ما يلي: [1،2] أما حول مضاعفات التهاب الكلى عند النساء الحوامل فيمكن أن تشمل زيادة خطر حدوث الولادة المبكرة أو ولادة طفل بوزن أقل من المعدل الطبيعي. والجدير بالذكر أن المرأة الحامل تعد أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات في الكلى في حال إصابتها بالتهاب في الكلى. [1]
تشفى معظم حالات التهاب الكلى من تلقاء نفسها بتناول الكثير من السوائل وتناول المضادات الحيوية، لكن يمكن أن يحتاج بعض المرضى إلى علاج إضافي، خصوصًا عند إصابتهم بالتهابات الكلى المتكررة، حيث يهدف هذا العلاج الأساسي إلى علاج السبب الرئيسي لحدوث التهاب في الكلى. [2]
[1] Matthew Hoffman. Kidney Infection (Pyelonephritis). Retrieved on the 13th of November, 2023. [2] Adam Felman and Sarah Charmley. What to know about kidney infections. Retrieved on the 13th of November, 2023. [3] Marjorie Hecht. Everything You Should Know About Kidney Infection. Retrieved on the 13th of November, 2023. [4] National Health Service. Overview-Kidney infection. Retrieved on the 13th of November, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.