بداية الورم العليقي

ما هي عوامل الخطورة للإصابة بالداء العليقي؟

عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالداء العليقي هو التماس المباشر مع الأشخاص الذين لديهم الآفة البدئية على الجلد (تماس غير جنسي)، أو التواجد في مجتمع تستوطن فيه عدوى الداء العليقي.

وتصيب الجراثيم التي تسبب المرض الإنسان في حال وجود جرح أو سحجات في الجلد فقط، كما أن قلة النظافة والتواجد في مجتمعات مزدحمة يعتبر من عوامل الخطورة أيضاً.

التحاليل المخبرية الدموية والمصلية كاختبار تراص جسيمات التريبونيما باليديوم وتفاعل البلازما السريع المتواسط بالأضداد تستخدم بشكل واسع لتشخيص العدوى بالتريبونيما، لكنها لا يمكن أن تميز بين الداء العليقي والسفلس، كما أن تفسير نتائج هذه التحاليل للأشخاص الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالمرض يحتاج إلى تقييم سريري دقيق، بسبب تداخلها مع السفلس.

يمكن أيضاً استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل من أجل تأكيد تشخيص الداء العليقي من خلال تقصي وجود الجراثيم في الآفات الجلدية. كما أنه يمكن أن يستخدم من أجل مراقبة مقاومة الأزيترومايسين وهو مفيد جداً في المراحل الأخيرة من عملية استئصال المرض.

• علاج الداء العليقي بسيط وفعال جداً. حيث يمكن للبنزاتين بنسلين المعطى عضلياً أن يعالج المرض في المراحل الأولى والثانية وعادةً في المرحلة الكامنة أيضاً.
• كما يمكن أن يعطى البنسلين ف فموياً لمدة 7-10 أيام، لكن هذا الطريق أقل موثوقية من الحقن المباشر.
• وفي حال كان المريض يتحسن على البنسلين، يمكن أن يعالج بأنواع أخرى من الصادات الحيوية، كالإريثرومايسين أو الدوكسيسكلين أو التتراسكيلين.
• ويعتبر الأزيترومايسين (الذي يعطى بجرعة فموية وحيدة) هو الدواء الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية، بسبب سهولة إعطائه.
• ويعتبر الداء العليقي الثالثي، الذي يحدث في حوالي 10% من المرضى غير المعالجين بعد 5 إلى 10 سنوات من الإصابة البدئية بالمرض، غير معد ويتم علاجه عن طريق علاج الأعراض فقط.
• ولا يتوفر لقاح فعال للداء العليقي حالياً.

https://www.medicinenet.com/yaws/article.htm#how_do_health-care_professionals_diagnose_yaws

http://www.who.int/yaws/disease/en/

http://sti.bmj.com/content/sextrans/47/4/223.full.pdf