يتكون مستضد اختبار النكاف الجلدي من فيروس النكاف المعطل في صورة معلق للحقن داخل الأدمة، يستخدم للكشف عن تفاعل فرط التحسس الآجل.
يحضر المعلق من السائل المحيط بجنين دجاجة مصاب بفيروس النكاف، ويتم تركيزه وتنقيته عن طريق الطرد المركزي التبايني، بعد ذلك يقتل الفيروس بالفورمالدهيد ثم يخفف بمحلول كلوريد الصوديوم، ويضاف الثيميروسال كمادة حافظة.
وتجدر الإشارة إلى أن مستضد اختبار النكاف الجلدي لم تتم دراسته على الأشخاص المحصنين بلقاح النكاف الحي الموهن؛ لذلك لم تثبت سلامته وفعاليته في هذه الفئة.
تصنيف الدواء: عامل تشخيص
الفئة: مختبر
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يفيد مستضد اختبار النكاف الجلدي في الكشف عن تفاعل فرط التحسس الآجل، حيث يستخدم مستضد اختبار النكاف الجلدي في إجراءات اختبار الجلد كمعيار للتحقق من صحة نتائج اختبارات الجلد الأخرى.
تكمن الفكرة في اختبار قدرة استجابة الجهاز المناعي بالتعرض لهذا المستضد، فعند حقن كمية صغيرة من المستضد يجب أن تستجيب الخلايا التائية المناعية في مكان الحقن، حيث ينتج عن ذلك انتفاخ أو نتوء أحمر، وتعد هذه النتيجة إيجابية وتعني أن جهاز المناعة يعمل بشكل صحيح، بينما إذا لم يتكون هذا النتوء فإن ذلك يشير إلى سلبية الاختبار وعدم عمل الجهاز المناعي بشكل صحيح.
فمثلاً، يعد هذا الاختبار معياراً لصحة اختبار السل (اختبار السلين التوبيركولين)، حيث يمكننا اعتماد نتيجة اختبار السل سواء كانت سلبية أو إيجابية إذا كانت نتيجة اختبار النكاف إيجابية.
والجدير بالذكر أن مستضد اختبار النكاف الجلدي غير مخصص للتلقيح، أو تشخيص، أو علاج عدوى فيروس النكاف، كما أنه لا يعد مقياساً لحالة الجسم المناعية لفيروس النكاف.
يمنع استعمال هذا المستضد فيمن يعانون من فرط الحساسية من البيض أو أي من منتجاته، حيث يتم استخدام البيض لتكاثر فيروس النكاف أثناء تحضير مستضد اختبار النكاف الجلدي.
كذلك يجب الامتناع عن استخدام المستحضر لمن لديهم حساسية مفرطة تجاه مادة الثيميروسال.
يمكن أن يتسبب مستضد اختبار النكاف الجلدي في حدوث رد فعل تحسسي، وفي هذه الحالة ينبغي التدخل الطبي العاجل.
تشمل أعراض رد الفعل التحسسي ما يلي:
يصنف هذا المستضد من فئة السلامة أثناء C، أي أنه لا يجب استخدامه في الحمل إلا إذا دعت الحاجة لذلك.
لم يعرف إذا كان هذا المستضد يمر عبر لبن الأم أم لا، لذا يجب توخي الحذر عند إعطائه للأم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.
لم تثبت مدى أمان وفاعلية استخدام مستضد اختبار النكاف الجلدي في الأطفال، لذا لا ينبغي استعماله في هذه الفئة العمرية.
ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يستخدمها المريض، أو الفيتامينات، أو المكملات العشبية؛ تجنباً لحدوث تداخل دوائي، خاصة إذا كان يستخدم أحد هذه الأدوية:
يحقن 0.1 مل من المستضد داخل الأدمة للسطح الداخلي للساعد.
يتوفر هذا المستضد في صورة معلق معقم للحقن داخل الأدمة في صورة فيال بسعة 1 مل.
يحفظ هذا المعلق في الثلاجة في درجة حرارة 2 إلى 8 درجات في مكان جاف وبارد بعيداً عن الضوء والحرارة وعن متناول الأطفال.
يفحص مقدم الرعاية الصحية الفيال بصرياً قبل الحقن للتأكد من خلوها من أي جزيئات أو تغير في لون المعلق، بعد ذلك ترج العبوة جيداً قبل سحب الجرعة.
يتم تعقيم الجلد في المكان المراد حقنه، ثم يحقن 0.1 مل من المستضد داخل الأدمة للسطح الداخلي للساعد، وينبغي التأكد من إعطاء المستضد داخل الأدمة وليس تحت الجلد، نظراً لأن حقنه تحت الجلد قد يعطي نتيجة خاطئة.
علاوة على ذلك، يجب توخي الحذر الشديد أثناء الحقن وضمان عدم حقن المستحضر داخل وعاء دموي.
بعد ذلك، يفحص التفاعل بعد 48 إلى 72 من الحقن، وتفسر نتيجة الاختبار كالآتي:
وتجدر الإشارة إلى أنه قد تتطور تفاعلات كاذبة لدى الأشخاص ذوي الحساسية العالية لبروتين البيض.
يجب تجهيز حقنة إبينفرين (1:1000) تحسباً لحدوث أي رد فعل تحسسي أثناء إجراء الاختبار.
اقرأ أيضاً: أشياء غير متوقعة تسبب حساسية الجلد
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية