نيلارابين (Nelarabine)
دواء نيلارابين هو علاج كيماوي يُستخدم في حالات ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد من الخلايا التائية (T-ALL) ولمفوما الخلايا التائية الارومية (T-LBL) المقاومة للعلاج أو التي انتكست بعد علاجات سابقة. يعمل الدواء كمضاد للاستقلاب، حيث يتحول داخل الجسم إلى مركب يعيق إنتاج الحمض النووي للخلايا السرطانية التائية ويحفز موتها المبرمج (الاستماتة).
الاستخدامات الرئيسية:
- علاج حالات انتكاس أو مقاومة ابيضاض الخلايا القاعدية التائية اللمفاوية الحاد (T-ALL).
- علاج حالات انتكاس أو مقاومة لمفوما الخلايا التائية الارومية (T-LBL) لدى البالغين والأطفال فوق سن سنة واحدة، بعد فشل علاجين كيماويين على الأقل.
شكل الدواء: يتوفر كمحلول للحقن الوريدي.
تحذيرات هامة (تحذيرات الصندوق الأسود):
- قد يسبب أعراضاً جانبية عصبية شديدة، بما في ذلك تغيرات ذهنية، نوبات اختلاجية، واعتلال الأعصاب الطرفية.
- قد لا تختفي هذه الأعراض العصبية حتى بعد إيقاف الدواء.
- يتطلب مراقبة دقيقة للأعراض العصبية والتوقف الفوري عند ظهور أعراض من الدرجة الثانية.
آثار جانبية شائعة: تشمل الإسهال، الأرق، الصداع، الغثيان، القيء، التعب، الحمى، فقر الدم، قلة الصفائح الدموية، ونقص خلايا الدم البيضاء. قد تختلف الآثار الجانبية بين البالغين والأطفال.