تاكسوتير

يستخدم الدوسيتاكسيل في علاج:

1. سرطان الثدي: في الحالات المتقدمة و المنتشرة أو في حالات الأورام الممكن استئصالها (يعطى قبل الجراحة لتقليل حجم الورم السرطاني)

2. سرطان الرئة (سرطان الخلايا الغير صغيرة): في الحالات المتقدمة أو المنتشرة

3. سرطان الخصية المنتشر: في الحالات التي لم ينفع معها العلاج الهرموني

4. سرطان المعدة الغدّي: الحالات المتقدمة

5. سرطانات الرأس و العنق (سرطانات الخلايا الحرشفية)

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته أو غيره من الأدوية المحتوية على مادة البوليسوربات 80، و إذا كان تعداد الخلايا العدلية أقل من 1500 خلية / ملم 3

تختلف الأعراض الجانبية باختلاف الجرعة و نوع المرض الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً: تساقط الشعر، و فقر الدم، و قلة خلايا الدم البيضاء، و الوهن، و سقوط الشعر. و قد يسبب أعراضا أخرى، أقل شيوعاً مثل: انخفاض ضغط الدم؛ الرجفان الأذيني؛ جلطة؛ شذوذ تخطيط عضلة القلب؛ احتشاء عضلة القلب والانسداد الرئوي؛ إغماء؛ عدم انتظام دقات القلب; تغيرات في الأظافر;التهاب الملتحمة، دمعان العين و غيرها.

يجب اعطاء العلاج تحت إشراف طبيب مختص. يسبب تثبيط نخاع العظم: يجب عدم اعطاء الدواء إذا كان عداد الخلايا العدلية أقل من 1500 خلية / ملم 3، و في حال هبوطها إلى ما دون هذا المستوى خلال العلاج، فيجب إيقافه، كما يشترط أن تكون نسبة الصفائح في الدم أكبر من 100000/ ملم 3. قد يتسبب العلاج في تجميع السوائل في الجسم، فقد يسب إنصباب جنبي (تجمع سوائل حول الرئتين)، أو استسقاء أو وذمة في الأطراف السفلى. لتفادي حودث هذا العرض ينبغي إعطاء الستيرويدات للمريض قبل البدء بالعلاج و ابقائه تحت المراقبة. قد يسبب تفاعلات فرط التحسس: يساعد اعطاء المريض علاج ستيرويدي قبل البدء بالعلاج و مراقبة المريض خلال العلاج، و خاصة مع الجرعات الأولى، على تفادي حصول مثل هذه التفاعلات. يجب توخي الحذر عند اعطائه للمرضى الذين يعانون من ضعف متوسط إلى شديد في وظائف الكبد. يسبب تسرب الدواء خارج الوريد تهيج محلي أو وريدي قد يسبب العلاج حدوث سرطانات ثانوية ( مثل إبيضاض الدم النقوي)، خاصة عند استخدامه لفترات طويلة. فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام الكلورامبيوسل خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج. من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الانسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج.

يعتمد أيض الدوكسيتاكسل على انزيمات كبدية، لذا فإن أي دواء قادر على تثبيط أو تنشيط هذه الأنزيمات، مثل السيكلوسبورين،و الإريثروميسين، و الفينوباربيتال و الكيتوكونازول، و الريفامبين ، قد يؤثر على نسبة الدوسيتاكسل في الدم.

يتوفر الباكليتاكسيل على هيئة محلول مركز بتركيز: 10 مغ/مل، في أمبولة بحجم 2 مل، و 8 مل، و 18 مل. أو بتركيز 20 مغ/مل في قارورة بحجم 1 مل، و 4 مل. و على شكل مسحوق يحتوي على 20 أو 80 مغ من الدوسيتاكسل.

الأمبولة: تحفظ في درجات حرارة بين 2 - 25 درجة مئوية بعيداً عن الضوء. القارورة: تحفظ القارورة الغير مفتوحة على درجة حرارة 25مئوية (بين 15 إلى 30). بعد فتحها، تحفظ مبردة ( 2 إلى 8 درجات مئوية) و تبقى صالحة لمدة 8 أيام. يجب ابقائها دائماً بعيدة عن الضوء. المسحوق: يحفظ مبرداً بين درجات 2 و 8 مئوية، بعيداً عن الضوء. يجب استخدام محلول مخفف خلال 4 ساعات.