برومفينيرامين، ديكستروميثورفان، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

يستخدم هذا الدواء لعلاج الأعراض المصاحبة للحساسية أو نزلات البرد، مثل:

• السعال.
• العطس وسيلان الأنف.
• احتقان الأنف (انسداد الأنف).
• تهيج العين والتدميع.

اقرأ أيضاً: نوبات سعال الشتاء متعددة الأنماط والأسباب

يمنع استعمال هذا الدواء في الحالات الآتية:

• وجود حساسية مفرطة تجاه البرومفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الجوافينيسين، أو السودوإفدرين، أو أي من مكونات الدواء غير الفعالة.
• السعال الناتج عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مرض الشريان التاجي الحاد (انسداد الشرايين).

يمكن أن يتعارض تناول هذا الدواء مع بعض الحالات الطبية، فإذا كان الشخص يعاني من إحدى الحالات التالية فيجب الحذر عند استخدام هذا الدواء وإخبار الطبيب بذلك:

• السعال المصحوب ببلغم.
• الربو، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو انتفاخ الرئة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• انسداد في الجهاز الهضمي.
• انسداد المثانة أو مشاكل التبول الأخرى.
• مرض السكري.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الزرق (الجلوكوما).
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا ظهرت أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة، فيجب التوقف عن تناول هذا الدواء والحصول على الرعاية الطبية الطارئة:

• أعراض فرط الحساسية: صعوبة في التنفس، أو طفح جلدي وحكة، أو دوخة شديدة، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• انخفاض في عدد الصفائح الدموية، أو خلايا الدم الحمراء، أو خلايا الدم البيضاء: وتظهر في صورة حدوث كدمات بسهولة، أو زيادة نزيف الأنف أو نزيف من اللثة، أو ضعف، أو تكرار الإصابة بالعدوى.
• ارتفاع ضغط الدم: وتشمل أعراضه صداع شديد، وطنين في الأذن، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، وعدم انتظام ضربات القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن تتضمن الأعراض سرعة معدل ضربات القلب، والخفقان، ودوخة، وإغماء.
• ارتباك وهلوسة.
• صعوبة التبول.
• قلة التبول أو عدمه.
• نوبات.

الحمل

من المحتمل أن يؤثر هذا الدواء على صحة الجنين إذا أخذ فترة الحمل؛ لذلك لا ينصح باستخدامه للحامل إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

الرضاعة

قد ينتقل هذا الدواء إلى لبن الثدي ومن المحتمل أن يسبب آثاراً جانبية للطفل الرضيع؛ لذا ينبغي إخبار الطبيب إذا كانت الأم ترضع.

الاطفال

لا ينبغي إعطاء البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والسودوإيفيدرين للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات.

كبار السن

نظراً لأن تخلص الجسم من الدواء في كبار السن قد يكون أبطأ، مما يجعلهم أكثر عرضة لآثاره الجانبية؛ ولذلك قد ينصح الطبيب بجرعة أقل من جرعة البالغين

المعتادة.

القيادة

يمكن أن يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وضعف التركيز وردود الفعل، فينبغي الحذر عند قيادة المركبات أو القيام بعمل يتطلب اليقظة والتركيز.

قد تتفاعل الأدوية مع بعضها مسببة نقص في تأثير إحداها أو زيادة تأثيرها، وبذلك تزيد احتمالية التعرض لآثارها الجانبية؛ لذا ينصح بإخبار الطبيب بجميع الأدوية الأخرى التي يتناولها الشخص، أو المكملات الغذائية، أو العشبية تجنباً لحدوث تداخلات دوائية تضر بالصحة.

يمنع استخدام هذا المركب الدوائي بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو في خلال 14 يوم من التوقف عن تناولها، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والفينيلزين، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين، واللينزوليد، وحقن الميثيلين الأزرق. 

كذلك قد يتداخل البرومفينيرامين، والديكستروميثورفان، والجوافينيسين، والسودوإيفيدرين مع الأدوية التالية:

• أدوية البرد والسعال الأخرى.
• أدوية القلق: مثل اللورازيبام، والكلونازيبام، والديازيبام، والألبرازولام.
• أدوية ضغط الدم: مثل التيرازوسين، والدوكسازوسين، والميتوبرولول، والكارفيديلول، والأتينولول، والبروبرانولول.
• مرخيات العضلات.
• الأدوية المخدرة.

يؤخذ هذا الدواء حسب وصف الطبيب، وعادة ما تبلغ جرعته ما يلي:

• الأطفال من 12 سنة والبالغين: 10 مل (ملعقتان صغيرتان) تؤخذ عن طريق الفم كل 4 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 11 سنة: 5 مل (ملعقة صغيرة) كل 4 ساعات، على ألا تجاوز الجرعة اليومية 6 جرعات.

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب، يحتوي كل 5 مل على:

• برومفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• ديكستروميثورفان بتركيز 5 ملغ.
• جوافينيسين بتركيز 50 ملغ.
• سودوإفدرين بتركيز 30 ملغ.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد، بعيداً عن الضوء والحرارة وعن متناول الأطفال.

يؤخذ هذا الدواء تبعاً لتعليمات الطبيب، وإذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج أو كان الشخص يعاني من حمى مصحوبة بصداع أو طفح جلدي فينبغي استشارة الطبيب.

اقرأ أيضاً: أفضل طرق علاج السعال للأطفال