يعد التهاب العصب السابع أو شلل العصب السابع مشكلة عصبية تؤدي إلى خلل في وظيفة العصب الوجهي (العصب القحفي رقم 7) مسببة عدم القدرة على تحريك أحد جانبي الوجه أو ضعفًا فيه. يساعد علاج التهاب العصب السابع على تسريع عملية شفاء العصب من خلال استخدام الأدوية، والعلاج الطبيعي، والتمارين المنزلية، ونادرًا ما يستدعي الأمر الخضوع لجراحة. [1]
محتويات المقال
علاج التهاب العصب السابع
قد تتعافى كثير من حالات التهاب العصب السابع تلقائيًا دون علاج، ولكن يساهم العلاج بشكل عام في تسريع عملية الشفاء، والحفاظ على قوة العضلات، وتقليل الإصابة بالمضاعفات، وذلك بجانب معالجة المشكلة الأساسية التي قد تكون وراء التهاب وشلل العصب السابع. [1][2][3][4]
علاج التهاب العصب السابع بالأدوية
تعد الأدوية أبرز طريقة لعلاج شلل العصب السابع في الوجه لفعاليتها في تخفيف التهاب العصب المسبب لشلل حركة عضلات الوجه وتسريع شفائه. [2]
تشمل أدوية علاج اعتلال العصب السابع ما يلي:
- الكورتيكوستيرويدات
تعد الكورتيكوستيرويدات مثل دواء البريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone) هي الخط الأول في علاج التهاب العصب السابع، حيث تعمل على تهدئة التهاب العصب وتقليل تورمه، وتعزز عملية التعافي. [1][5]
يفضل البدء في إعطاء الكورتيكوستيرويدات في غضون 72 ساعة من الإصابة بشلل العصب السابع، وتؤخذ على مدار 10 أيام تقريبًا في صورة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، أو حقن وريدية في حالات العدوى بفيروس الهربس في البداية ومن ثم يتم استكمال الجرعة بالأقراص. [2][6]
تجدر الإشارة إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات قد لا يفيد في علاج التهاب العصب السابع عند الأطفال. [2]
- مضادات الفيروسات
قد توصف الأدوية المضادة للفيروسات بجانب الكورتيكوستيرويدات في علاج التهاب العصب السابع في الوجه الناجم عن عدوى فيروسية، ومن أمثلة هذه الأدوية دواء الأسيكلوفير (بالإنجليزية: Acyclovir) والفالأسيكلوفير (بالإنجليزية: Valacyclovir). [5]
يمكن أن تفيد مضادات الفيروسات في محاربة العدوى من خلال تقليل تكاثر الفيروسات مثل فيروس الهربس الذي يتسبب في التهاب العصب وحدوث شلل فيه. [6]
عادة ما تؤخذ مضادات الفيروسات في صورة أقراص عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مدة 10 إلى 14 يومًا تقريبًا. [6]
- أدوية العين المرطبة
تؤثر الإصابة بشلل العصب السابع على ترطيب العين، بالإضافة إلى عدم قدرة الشخص على الرمش أو إغماض عينه في الناحية المصابة من الوجه، وفي هذه الحالة يجب استعمال مرطبات العين لتجنب جفاف العين. [6]
يوصى باستعمال قطرات العين المرطبة التي تحتوي على دموع اصطناعية تحاكي عمل الدموع الطبيعية أثناء النهار، ووضع مرهم عين مرطب في الليل أثناء النوم. [6]
هناك أيضًا بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها لحماية العين إلى حين التعافي من التهاب العصب السابع، ومنها: [2]
- ارتداء نظارة واقية لحماية العين.
- تغطية العين بضمادة للحماية من الأتربة خاصة عند الخروج من المنزل.
- إغلاق العين بشريط لاصق أثناء النوم.
علاج التهاب العصب السابع بالبوتوكس
يمكن أن تستخدم حقن البوتوكس ضمن طرق علاج شلل العصب الوجهي لدورها في تحسين تناسق الوجه، وذلك من خلال: [7]
- السيطرة على حركات الوجه اللاإرادية عند تحريك جزء آخر من الوجه.
- المساعدة على تدلي الجفن العلوي في الناحية المصابة.
- تقليل فرط إفراز الدموع.
- تحسين تناسق الابتسامة، ووضعية الحواجب، واستعادة تناسق الوجه بشكل عام.
تجدر الإشارة إلى أن علاج التهاب العصب السابع بالبوتوكس يجرى تحت إشراف طبيب متخصص لتجنب الحقن الخاطئ الذي قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة بدلًا من علاجها. [8]
اقرأ أيضًا: شلل العصب السابع وكيفية علاجه
العلاج الطبيعي لالتهاب العصب السابع
يلعب العلاج الطبيعي في حالات شلل العصب السابع دورًا مهمًا في الحفاظ على حجم العضلات الطبيعي وتقويتها، حيث أن عدم تحريك العضلات حتى لو بصفة مؤقتة قد يؤدي إلى تقلص حجمها. [5]
قد تتضمن طرق العلاج الطبيعي للعصب السابع ما يلي: [9]
- تمارين الوجه.
- التدليك.
- إعادة التأهيل العصبي العضلي.
- التحفيز الكهربائي.
- تقنيات أو تمرينات التيسير العضلي العصبي.
علاج التهاب العصب السابع بالتمارين
يساهم علاج العصب السابع بالتدليك الذاتي والتمارين في زيادة قوة العضلات واستعادة تناسق الوجه، ويمكن للمريض القيام بتمارين العصب السابع في المنزل بعد تعلم الطريقة الصحيحة لإجرائها. [10]
نوضح فيما يلي أبرز تمارين علاج شلل الوجه النصفي: [10]
- الجلوس أمام المرآة لرؤية الوجه بوضوح والمساعدة على القيام بالتمارين بشكل صحيح.
- رفع الحاجبين بأصابع اليد بلطف دون تطبيق الكثير من القوة على الجانب المتدلي.
- تحريك الحواجب لأعلى وأسفل ويمكن تحريكها بالأصابع في الجانب المصاب.
- النظر لأسفل وإغماض العين ومن ثم تدليك الجفن والحواجب بلطف.
- تدليك أجزاء الوجه المختلفة بلطف بدءًا من الجبهة، والأنف، والخد، والفم.
- سحب الجلد بجوار الأنف لأعلى بالأصابع في الجانب المصاب مع تقليص الأنف.
- توسيع فتحة الأنف على الجانب المصاب مع الاستنشاق بعمق وإغلاق فتحة الأنف على الجانب غير المصاب.
- ملء الفم بالهواء لنفخ الخد ومن ثم إخراج الهواء.
- سحب الفم لوضع الابتسام بلطف ثم العودة إلى الوضع الطبيعي، ومن ثم ضم الشفاه وإرخائها.
- رفع جانب الفم لأعلى والاستعانة بالأصابع لرفع الفم في الجانب المصاب.
- إخراج اللسان نحو الذقن.
ينصح بتكرار كل تمرين عدة مرات والقيام بهذه التمارين 3 أو 4 مرات يوميًا للحصول على نتائج جيدة. [10]
اقرأ أيضًا: علاج التهاب العصب الخامس
علاج التهاب العصب السابع في المنزل
يوجد بعض الإرشادات التي ينبغي اتباعها في علاج العصب السابع في المنزل بجانب تدليك الوجه والتمارين، وذلك للحفاظ على صحة الوجه العامة وتقليل المشكلات الصحية الناجمة عن شلل العصب السابع إلى حين التعافي. [8]
تشمل أبرز إرشادات علاج العصب السابع في المنزل الآتي: [4][8]
- الاعتناء الجيد بنظافة الجفون بعمل كمادات دافئة وفرك الجفون بلطف لإزالة أي دهون أو قشور، بجانب الإرشادات الخاصة بترطيب العين.
- وضع جهاز ترطيب الجو في الغرفة لترطيب الهواء الجاف.
- الاهتمام بنظافة الفم والأسنان جيدًا من خلال تفريش الأسنان بانتظام واستعمال خيط الأسنان، حيث قد تتراكم جزيئات الطعام بكثرة في الجانب المصاب.
- الحرص على تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا لتسهيل عملية البلع كون العديد من مرضى العصب السابع قد يعانون من صعوبات في البلع.
- تناول مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة عند الحاجة في حال الشعور بانزعاج في الوجه.
علاج التهاب العصب السابع جراحيًا
تعد الجراحة هي الخيار الأخير في علاج التهاب العصب السابع في حال عدم استجابة الحالة للعلاجات الأخرى على مدار أسابيع أو أشهر. [5]
تهدف جراحات علاج العصب السابع إلى تخفيف الضغط على العصب، وتحسين مظهر الوجه، وحماية العين من الجفاف والحد من مضاعفات القرنية، وقد تتضمن ما يلي: [3][7][9]
- جراحة تخفيف الضغط على العصب السابع ليستطيع المريض تحريك الجانب المشلول مرة أخرى.
- جراحات نقل أو ترقيع الأعصاب أو العضلات.
- جراحات تجميلية لتحسين تناسق الوجه وتصحيح تدلي الحاجب والوجه في الجانب المصاب.
نصيحة الطبي
تتعدد طرق علاج التهاب العصب السابع ويعد أبرزها الأدوية والعلاج الطبيعي، يوصى بالحرص على الالتزام بالعلاج الذي يصفه الطبيب مع الانتظام في زيارات المتابعة الدورية والتحلي بالصبر فقد يستغرق العلاج بعض الوقت.
يمكنك استشارة طبيب متخصص من أطبائنا للرد على كافة استفساراتك حول شلل العصب السابع وطرق علاجه.
اقرأ أيضًا: أعراض التهاب الأعصاب