التقويميات

التقويميات هو العلم الذي يتناول استخدام الأجهزة الميكيانيكية المتخصصة لدعم أو لتكملة نقص طرف أو مفصل غير طبيعي. أخصائي تقويم العظام هو الطبيب الأساسي المسؤول عن وصف وتصنيع وإدارة أجهزة التقويم.

إن لوحة القدم أو الكعب الذي يتم شراؤه من الصيدلية المحلية أو متجر السلع الرياضية يعتبر جهاز لتقويم العظام، وأيضاً الأحذية المصنوعة خصيصاً ومصممة بشكل فردي كدعامة للكاحل تعتبر من أجهزة التقويم. وغالباً ما تستخدم أجهزة تقويم العظام لعلاج مختلف ظروف القدم والكاحل وغيرها من أجهزة الجسم. وهي في الغالب فعالة جداً لتخفيف الشكاوي المتعلقة بالالام.

يجمع علم التقويميات بين علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء والفسيولوجيا المرضية والميكانيكا الحيوية والهندسة. المرضى الذين يستفيدون من التقويميات قد يكون لديهم حالة مرضية مثل شلل الحبل الشوكي أو الشلل الدماغي. وبالمثل تستخدم أجهزة التقويم العظام في بعض الأحيان كغطاء لتحسين الأداء في الرياضة.

ما هي استخدامات التقويميات؟

هناك العديد من الاستخدامات لعلم التقويميات، ومن أهمها ما يلي:

• السيطرة على أو توجيه أوالحد من أو شل جزء من الجسم لسبب معين.
• تقييد الحركة في اتجاه معين.
• مساعدة الحركة بشكل عام.
• تقليل قوى تحمل الوزن لغرض معين.
• إعادة التأهيل من الكسور بعد إزالة الجبيرة.
• وخلاف ذلك لتصحيح شكل أو وظيفة الجسم لتوفير سهولة الحركة أو الحد من الألم.

كيف يتم تصنيع أجهزة التقويميات؟

يتم صنع أجهزة التقويميات من خلال تتبع الأطراف بقياسات للمساعدة في إنشاء جهاز مجهز بشكل جيد، وتصنع هذه الأجهزة من أنواع مختلفة من المواد بما في ذلك اللدائن الحرارية، ألياف الكربون، المعادن، القماش أو مزيج من المواد المماثلة. يمكن شراء بعض التصاميم الجاهزة من بعض المحلات التجارية، وبعض الأجهزة تكون أكثر تحديداً وقد تتطلب وصفة من الطبيب.

ما هي أنواع أجهزة التقويميات؟

هناك العديد من أنواع أجهزة التقويميات وتعتمد على الجزء الذي يتم تصنيعه لأجله، وما يلي أهم هذه الأنواع:

• أجهزة دعامة للرقبة: وهي أجهزة تطوق الرقبة وتدعم الذقن وتستخدم في علاجات إصابات العمود الفقري العنقي. ويمكن استخدام دعامة العنق لعلاج إصابة في العنق، أو توفير الدعم للأمراض التنكسية التي تؤثر على قوة العنق، أو كجهاز تثبيت ما بعد الخضوع لعملية جراحية في الرقبة أو العمود الفقري العنقي. ويتم تصميم الجبيرة العنقية لتناسب شكل الجسم في أي مكان من الفك إلى الصدر. وتتراوح هذه الأجهزة من أجهزة بسيطة إلى أجهزة معقدة.
• أجهزة دعامة في العمود الفقري: وهي أجهزة دعامة خلفية مصممة لتثبت العمود الفقري في مكانه، وتقلل من احتمال أن يصبح الانحناء في العمود الفقري أسوأ أثناء فترة النمو. عند ارتداء هذه الدعامة فإن 8 من كل 10 انحناءات تبقى كما هي، أي أن 80% من الحالات لا تتحسن ولكن تبقى كما هي. تستخدم أجهزة دعامة العمود الفقري حالياً في علاج مجموعة متنوعة من إصابات وحالات في العمود الفقري، وتشمل إصابة في العمود الفقري، تصحيح التشوه في العمود الفقري، علاج الام الرقبة والظهر المزمنة، ولما بعد عمليات جراحية في العمود الفقري.
• أجهزة دعامة لعلاج الجنف وكسور الحبل الشوكي: وتشمل أحزمة الحوض والسترات الجسمية المصممة خصيصاً لعلاج الجنف والانصهار بعد عمليات العمود الفقري والحبل الشوكي.
• أجهزة دعامة الأطراف السفلية: وهي أجهزة خارجية يتم تثبيتها أو تطبيقها على طرف سفلي، لتحسين الوظيفة من خلال توفير الدعم والتحكم في الحركة، ويقلل الألم وتصحيح التشوهات، ومنع تطور التشوهات، والمساعدة على استعادة وظائف الساقين، والعودة إلى ممارسة الأنشطة اليومية المعتادة. وهذه الأجهزة تكون إما بلاستيكية أو معدنية مخصصة، للتحكم في الحركة غير المرغوب فيها أو أنها غير طبيعية، وتسمح بأداء وظيفة طبيعية للساقين.
• أجهزة دعامة الركب: وهي أجهزة تستخدم لعلاج العديد من الإصابات المختلفة والتشخيصات في الركبة، وقد تستخدم لتوفير الحماية والوظيفة للركبة. ويتم تحديد نوع دعامة الكربة بناءاً على التشخيص وطلب الطبيب المختص.
• أجهزة دعامة القدم: وهي عبارة عن دعائم مصممة خصيصاً للأحذية تساعد في دعم القدمين، وتحسين وضع القدم. الأشخاص الذين لديهم مشاكل مزمنة في القدم أو الساق التي يمكن أن تتداخل مع صحة وسلامة أقدامهم قد يتم وصف أجهزة دعامة القدم لهم من قبل أخصائي القدم. على سبيل المثال يمكن لشخص ما يعاني من التهاب الأنسجة في القدم أن يوزع الضغط على وزن جسمه بدلًا من ساقه فقط بمساعدة أحذية متخصصة، ويمكن للرياضيين أيضاً ارتداء هذه الأجهزة لتقويم مشاكل القدم التي قد تعرقل أدائهم. ويمكن أيضاً استخدامها لضمان وقفة صحيحة وصحية. وتكون هذه الأجهزة إما جاهزة أو أنها مصنوعة من نقطة الصفر باستخدام قالب جبس أو صورة رقمية مدعومة بالحاسوب.
• أجهزة دعامة لأطراف الجزء العلوي: وهي مجموعة واسعة من الأجهزة لتوفير الدعم أو الوظيفة لأي من أجزاء الطرف العلوي. توصف هذه الأجهزة للأطراف مثل الكتف أو الذراع أو المرفق أو الرسغ أو اليد، ويمكن استخدامها لمجموعة من الاحتياجات مثل الاستقرار أو دعم الحركة.
• أجهزة دعامة للأطفال: وهي أجهزة متخصصة ومصممة للأطفال الذين يعانون من تشوهات وعيوب خلقية وإصابات أخرى. ويمكن استخدام هذه الأجهزة من خلال تركيبها مع أجهزة لتقويم العظام التي تدعم وتخفف الألم وفي بعض الأحيان قد تفيد في الحركة. ويمكن لأجهزة دعامة الأطفال أن تدوم لمدة تصل إلى سنتين أو 3 سنوات للأطفال مع مراعاة أنشطتهم وأنماط نموهم. ويتم متابعة الطفل كل ستة أشهر أو نحوه، ويجب أن تحرص على أن يتكيف الطفل مع الجهاز التقويمي بشكل صحيح.