يعد ترميم طبلة الأذن إجراءاً جراحياً، لترميم ثقب أو تمزق في طبلة الأذن، ويمكن استبدال العظيمات الثلاث خلف طبلة الأذن خلال هذه العملية في حال الحاجة إلى ذلك.
طبلة الأذن (بالإنجليزية: Eardrum) أو الغشاء الطبلي (بالإنجليزية: Tympanic Membrane)، هو نسيج رقيق يفصل بين الأذن الوسطى والأذن الخارجية، ويهتز هذا الغشاء عندما تدخل الموجات الصوتية.
سنتعرف على أسباب تمزق طبلة الأذن، وأنواع عمليات ترميم طبلة الأذن، والتحضير ما قبل العملية، والاعتناء بالأذن بعد العملية.
يعد غشاء الطبلة غشاء رقيقاً جداً، ويتأثر بشكل كبير في العوامل الخارجية والعدوى مما يؤدي إلى تمزقه. ويعد الأطفال أكثر عرضة للإصابة بتمزق طبلة الأذن، ويمكن أن يتكرر ذلك أكثر من مرة بسبب حساسية أنسجة طبلة الأذن، وضيق قنوات الأذن لديهم، وغالباً ما يحدث ثقب طبلة الأذن لدى الأطفال نتيجة لإدخالهم لجسم صلب.
هناك عوامل متعددة تؤدي إلى تلف الغشاء الطبلي أو تلف عظام الأذن الوسطى، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى فقدان السمع، وزيادة خطورة الإصابة بالتهابات الأذن.
من أسباب تمزق طبلة الأذن:
يلجأ الطبيب إلى ترميم طبلة الأذن في حال عدم التئام الغشاء الطبلي من تلقاء نفسه، أو في حال عدم نجاح العلاجات الأخرى مثل، العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج الالتهاب المسبب ومنع حدوث التهابات أخرى.
يختار الطبيب أحد العمليات التالية لترميم طبلة الأذن وفقاً لما تتطلبه الحالة:
وهو ترقيع طبلة الأذن بدون جراحة.
يعد رأب الطبلة (بالإنجليزية: Myringoplasty) خياراً مناسباً كإجراء أولي لترميم طبلة الأذن، حيث يقوم الطبيب بترقيع الغشاء الطبلي بورقة تشبه المنديل الورقي أو بجل خاص.
تستغرق هذه العملية 15-30 دقيقة وتجرى عادة في عيادة الطبيب باستخدام بنج موضعي.
يلجأ الطبيب إلى رأب الغشاء الطبلي جراحياً (بالإنجليزية: Tympanoplasty) في الحالات التالية:
تجرى عملية رقع طبلة الأذن جراحياً في المستشفى تحت تأثير البنج الكامل.
ماذا يفعل الطبيب أثناء رأب الغشاء الطبلي جراحياً؟
يقوم الجراح إما بالدخول عبر قناة الأذن لإصلاح طبلة الأذن، أو يقوم بفتح شق صغير خلف الأذن للوصول إلى طبلة الأذن.
يستغرق رقع طبلة الأذن جراحياً عادة من ساعتين إلى ثلاث ساعات.
يلجأ الطبيب إلى رأب العظم (بالإنجليزية: Ossiculoplasty) في حال تلف عظام الأذن الوسطى نتيجة الإصابة بالتهاب أو نتيجة حادث.
يجري الطبيب رأب العظم تحت تأثير التخدير العام. يمكن استبدال العظام إما باستخدام عظام من متبرع أو باستخدام عظام اصطناعية.
قد يحدث مضاعفات بعد أي عملية جراحية، مثل، النزيف، أو التهاب مكان العملية، أو حدوث تفاعل تحسسي للأدوية والمخدر المستخدم أثناء العملية.
تعد مضاعفات عملية ترميم طبلة الأذن نادرة الحدوث، وتتضمن:
للمزيد: إصابة العصب السابع وتأثيرها على الوجه
قبل إجراء عملية ترميم طبلة الأذن، لا بد من مراعاة ما يلي:
يقوم الطبيب بعد الجراحة بملء الأذن بغلاف قطني، ويجب أن يبقى في الأذن لمدة خمسة إلى سبعة أيام بعد الجراحة. عادة ما يتم وضع ضمادة على الأذن بالكامل لحمايتها. في معظم الأحيان، لا يلزم الإقامة في المستشفى بعد العملية.
قد يصف الطبيب قطرات أذن بعد الجراحة. يجب إزالة الغلاف القطني بعناية ووضع القطرات ثم استبداله.
قد يشعر المريض بعد الجراحة بألم في الأذن أو قد يشعر كما لو أن الأذن ممتلئة بالسائل. قد يسمع المريض أيضاً أصوات فرقعة، أو نقر، أو أصوات أخرى في الأذن. عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة وتتحسن بعد بضعة أيام.
احتياطات بعد عملية ترقيع طبلة الأذن:
Heather Ross. Eardrum Repair. Retrieved on 13th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/eardrum-repair#1 Erica Roth. Eardrum Rupture. Retrieved on 13th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/ruptured-eardrum Beth Sissons. What to know about a ruptured eardrum. Retrieved on 13th of January, 2021, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325543 Children’s Minnesota. Tympanoplasty In Children – Ear drum repair. Retrieved on 13th of January, 2021, from:
حاصلة على درجة الماجستير في الصيدلة السريرية من جامعة العلوم والتكنولوجيا الأردنية، والبورد الأمريكي في العلاج الدوائي وتعمل كمنشئة وكاتبة محتوى طبي.