يعد دوار الوضعة الانتيابي الحميد (بالإنجليزية: Benign Paroxysmal Positional Vertigo or BPPV) السبب الشائع للشعور بالدوار أو الدوخة أو عدم الاتزان، ويحدث نتيجة لوجود مشكلة في الأذن الداخلية، ويؤدي عادةً إلى الشعور بالدوار الخفيف أو الشديد.
قد يكون دوار الوضعة الحميد مزعج، ولكنه نادراً ما يكون خطير، إلا عند تسببه بالسقوط للشخص، وعادةً ما ينجم دوار الوضعة الحميد عن أسباب غير خطيرة مثل إمالة الرأس المفاجئة، أو النهوض وغيرها من الحركات المفاجئة، وفي حالات نادرة قد تحدث هذه الحالة في كلتا الأذنين، ويمكن علاج كريستال الأذن بتقنيات بسيطة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
للمزيد: لماذا تحدث الدوخة بعد النوم وما هو علاجها؟
يقسم دوار الوضعة الحميد إلى نوعين بناءً على حركة البلورات داخل الأذن الداخلية، ويشمل هذين النوعين على:
للمزيد: آلام الأذن وأسبابها
تشمل أسباب حدوث دوار الوضعة الحميد على ما يلي: يزداد خطر الإصابة بدوار الوضعة الحميد مع التقدم في السن بسبب تلف أجزاء الأذن الداخلية، وعادة ًما يحدث دوار الوضعة الانتيابي الحميد لدى كبار السن دون القيام بأي حركة مفاجئة، ويمكن أن تشمل الحالات الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بدوار الوضعة الحميد على ما يلي:
يوجد في الأذن الداخلية بلورات صغيرة من كربونات الكالسيوم تعرف بغبار التوازن أو غبار الأذن (بالإنجليزية: Otoconia) أو كريستال الأذن تحافظ على اتزان الجسم من خلال وجودها في مكانها الطبيعي وهو القريبة (بالإنجليزية: Utricle) أحد الأعضاء الحسية في الأذن الداخلية. عند القيام بحركة مفاجئة مثل النهوض ينفصل غبار الأذن عن القريبة، ويطفو بحرية في سوائل الأذن الداخلية حتى يصل إلى أسفل القناة، ويتجمع هناك معا ليكون كتلة، ويؤدي هذا التكتل إلى تدفق السوائل في القنوات الهلالية التي تستشعر اتجاه دوران الرأس، مسبباً تحفيز العصب القحفي الثامن الذي يعرف بعصب التوازن، ويؤدي تحفيز هذا العصب إلى الشعور بالدوار، والشعور بأن الشخص لا زال يتحرك على الرغم من توقف الحركة، ورأرأة العين (بالإنجليزية: Nystagmus).
يمكن أن تشمل الأعراض عند التعرض لدوار الوضعة الانتيابي الحميد على ما يلي:
يشخص دوار الوضعة الانتيابي الحميد من خلال البدء بمعرفة التاريخ الطبي للمريض، وملاحظة رأرأة العين لدى الشخص من خلال القيام بمناورة تعرف بمناورة ديكس هول بايك (بالإنجليزية: Dix-Hallpike)، ولمعرفة أسباب الإصابة بدوار الوضعة الانتيابي الحميد يمكن أن يلجأ الطبيب للفحوصات التالية حتى يتمكن من علاج تحرك كريستال الأذن:
يمكن إيقاف دوار الوضعة الانتيابي الحميد من قبل الطبيب، حيث يعمل الطبيب على نقل البلورات العائمة في سوائل الأذن إلى مكان يسبب مشاكل أقل للشخص، ويتضمن ذلك على القيام بمناورة خاصة تعرف بمناورة إيبلي أو مناورة سيمونت وتطوي هذه المناورات على القيام بتمارين الدوار الموضعي الحميد الخاصة، ولكن يحتاج المريض للراحة بعد هذه المناورات حتى تستقر البورات في أذنه، وقد يحتاج لشخص يوصله إلى المنزل، وعند الوصول للمنزل يجب على المريض اتباع التعليمات التالية: في حالات نادرة جداً قد يكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية كأحد طرق علاج الدوار الوضعي الانتيابي الحميد لسد الأذنين من الداخل، لمنع البلورات من التحرك في قناة الأذن، وتتميز هذه الجراحة بأنها نادراً ما تتسبب بحدوث المضاعفات مثل فقدان السمع. للمزيد: تغيرات الطقس وتأثيرها على الأذن
Bree Normandin. Benign Positional Vertigo (BPV). Retrieved on the 25th of August, 2020, from: https://www.healthline.com/health/benign-positional-vertigo hopkinsmedicine. Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Retrieved on the 25th of August, 2020, from: earscience. Benign Positional Vertigo (BPV). Retrieved on the 25th of August, 2020, from: webmd. What is Benign Paroxysmal Positional Vertigo?. Retrieved on the 25th of August, 2020, from: https://www.webmd.com/brain/benign-paroxysmal-positional-vertigo#1
اختصاص علوم صحية Health science.
كاتب ومثري ومدقق طبي سابق ، مترجم طبي معتمد لدى شركة لينجي البريطانية مدير منح طبية لدى مؤسسة المنار للتنمية البشرية سابقا، مساعد ابحاث جامعة طوكيو سابقا باحث طبي لدى موقع الطبي.
حاصلة على شهادة الادوات الوبائية لممارسات الصحه العامة من جامعة جون هوبكنز الامريكية بمعدل 93.7