التهاب المفاصل الصدفي أو صدفية المفاصل (بالإنجليزية: Psoriatic arthritis) هي أحد أشكال التهاب المفاصل أو الروماتيزم وهي حالة الجمع بين تورم المفاصل والتهاب المفاصل مع الصدفية التي تسبب مجموعة من البقع الحمراء التي تتقشر على جلد المرفقين والركبتين، والسرة، وحول المناطق التناسلية أو فتحة الشرج، وفروة الرأس، وتنخرات في الأظافر وسهولة اقتلاعها.
يصيب التهاب المفاصل الصدفي حوالي 30% من الأشخاص المصابين بالصدفية في جميع الأعمار خاصة في العقدين الرابع والخامس من العمر.
هناك خمسة أنواع من التهاب المفاصل الصدفي:
يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل على المفاصل نفسها على جانبي الجسم مثل الركبتين اليمنى واليسرى على سبيل المثال، ويمكن أن تشبه الأعراض إلى حد كبير التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).
ويميل هذا النوع إلى أن يكون أكثر اعتدالاً ويسبب تشوه أقل في المفصل، وحوالي 50 في المائة من الأشخاص المصابين بالسلس البولي يعانون من هذا النوع.
يؤثر على المفاصل على جانب واحد من الجسم، وقد يؤدي إلى تقرح المفاصل بالجسم وتتحول إلى اللون الأحمر، وهي غير المنتظمة، وعادة ما تكون خفيفة، وتؤثر على حوالي 35 في المئة من المصابين بالصدفية المفصلية.
هذا النوع يؤثر على المفاصل الأقرب إلى الأظافر وتعرف باسم المفاصل البعيدة مثل صدفيه مفاصل يد، وتحدث في حوالي 10 في المئة من المصابين بالصدفية المفصلية.
تصيب الصدفية المفصلية العمود الفقري بأكمله من العنق إلى أسفل الظهر أو جزء منه وتجعل الحركة مؤلمة، وقد تتأثر أيضاً اليدين والقدمين والساقين والذراعين والوركين.
وهو نوع من التشوه الشديد في المفاصل، ويصيب حوالي 5 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد، ويمكن أن يسبب الألم في الرقبة وأسفل الظهر والقدمين أيضاً.
لا يوجد دليل قاطع حتى الآن على أن الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يؤثر على الخصوبة والقدرة على الحمل، لذلك من المهم مناقشة موضوع الحمل مع الطبيب المختص عند الرغبة في إنجاب الأطفال ومن أجل أخذ الاحتياطات اللازمة.
إنجاب طفل لن يكون له تأثير سلبي في أغلب الحالات على مسار التهاب المفاصل الصدفي، ولكن يجب استشارة الطبيب عند الرغبة في الإنجاب حتى يتم مناقشة الخيارات العلاجية الآمنة والإجراءات التي يجب القيام بها قبل الحمل وخلاله.
يهاجم جهاز المناعة جسم الشخص المصاب بالصدفية في منطقة المفاصل والجلد، وهذه الهجمات غير معروف سببها. ومن أهم العوامل التي تزيد احتمال الإصابة به: يزيد احتمال حدوث المضاعفات مع المرضى في هذه الحالات:
اعراض التهاب المفاصل الصدفي مختلفة لكل شخص ويمكن أن تكون خفيفة أو شديدة في بعض الأحيان، فيشعر الشخص المصاب بتحسن أفضل لبعض الوقت وفي أوقات أخرى قد تزداد الأعراض سوءاً، وتعتمد الأعراض أيضاً على النوع المصاب به. تتضمن الأعراض العامة لالتهاب المفاصل الصدفي: كما أن مرض التهاب المفاصل الصدفي الذي يصيب العمود الفقري، على وجه الخصوص يمكن أن يسبب أيضاً الأعراض التالية: إقرأ أيضاً: الفرق بين الصدفية والاكزيما
يعتمد تشخيص صدفية المفاصل على التاريخ العائلي الخاص بالمريض، كما يجب على الطبيب استبعاد الأسباب الأخرى لالتهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس، مع اختبارات التصوير والدم. كما يطلب الطبيب مجموعة من الاختبارات الأخرى وتشمل: اختبارات الدم وتحليل التهاب المفاصل الصدفي تشتمل على:
الهدف من علاج التهاب المفاصل الصدفي هو تحسين الأعراض مثل الطفح الجلدي والتهاب المفاصل، وتتضمن خطة العلاج النموذجية واحداً أو أكثر من الإجراءات التالية: وهذه الأدوية تساعد في السيطرة على آلام المفاصل وتورمها. ومن أمثلة الخيارات المتاحة بدون وصفة طبية الإيبوبروفين والنابروكسين، وقد يصف لك الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات أعلى. هذه الأدوية تقلل الالتهاب لمنع تلف المفصل وتبطئ تقدم الصدفية المفصلية، ويمكن الحصول على هذه الأدوية عن طريق الحقن ومن أمثلتها: ميثوتريكسات، وليفلونوميد، وسلفاسالازين. وتعرف أيضا باسم مثبطات عامل النخر أو الورم (ألفا TNF)، ويحسن الأعراض مثل المفاصل الصلبة والمتورمة، ويتم إعطائها للمريض من خلال حقن تحت الجلد أو كغسول، وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الغثيان والإسهال. كما تعتبر المواد البيولوجية باهظة الثمن ، لذا من المرجح ألا يصف طبيبك أحد هذه الأدوية إلا إذا لم تتحسن حالتك مع العلاجات الأخرى.وتشمل الأدوية البيولوجية المنصوص عليها عادة ما يلي: أداليموماب، وغوليموماب، وإتانرسيبت. وتشمل الكريمات والجل والمستحضرات التجميلية والمراهم التي يمكن أن تخفف من طفح الصدفية، وهذه العلاجات متوفرة بدون وصفة طبية ومنها: أنثرالين، وحمض الصفصاف، وكريمات الستيرويد. يستخدم علاج صدفية المفاصل بالضوء الساطع، لعلاج الطفح الجلدي مع بعض الأدوية الأخرى التي تعالج أيضاً أعراض الصدفية مثل سيكيوكينيوماب، حيث يتم حقن هذه الأدوية تحت الجلد. ينصح الأطباء المختصون بعدم استخدام خل التفاح لعلاج الجروح أو الجلد الملتهب، حيث أن علاج صدفية المفاصل بالخل عن طريق الاستخدام الموضعي للخل قد يؤدي إلى تهيج الجلد وتفاقم الالتهاب. ونظرا لانتشار هذه المعلومة الخاطئة بين الناس فإن المنظمات العالمية المختصة بعلاج التهاب المفاصل والأمراض المرتبطة به أدرجت خل التفاح كمعلومة غذائية خاطئة ضد ألم التهاب المفاصل ضمن قوائمها لنشر الوعي بين الناس.
خل التفاح لعلاج صدفية المفاصل
يمكن اتباع النصائح التالية للتعايش مع صدفية التهاب المفاصل:
تصاب نسبة من مرضى التهاب المفصل بالصدفية بالتهاب المفاصل الجادع وهو شكل شديد و مؤلم من التهاب المفاصل بالصدفية قد يؤدي إلى تدمير العظام الصغيرة في اليد و الأصابع . وقد تشمل أيضاً المضاعفات ظهور مشاكل في العين مثل التهاب الملتحمة أو التهاب القزحية أو الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
(1)Arthritis Foundation. Psoriatic Arthritis and Pregnancy. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: (2)Stephanie Watson. Everything You Need to Know About Psoriatic Arthritis.Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.healthline.com/health/psoriatic-arthritis#natural-remedies (3)National Health Systems. Psoriatic arthritis. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.nhs.uk/conditions/psoriatic-arthritis/ (4)National Psoriasis Foundation. About Psoriatic Arthritis. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/ (5)Kiara Anthony. Apple Cider Vinegar for Rheumatoid Arthritis. Retrieved on the 22nd of September, 2021, from: https://www.healthline.com/health/apple-cider-vinegar-for-rheumatoid-arthritis
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.