تحدث ضخامة الطحال، أو تضخم الطحال (بالإنجليزية: Splenomegaly or Enlarged Spleen)، نتيجة لزيادة حجم أو وزن الطحال عن معدله الطبيعي، حيث أن الطحال الطبيعي يزن حوالي 150 غم، بينما يبلغ طوله 11 سم تقريباً. [1]
يؤدي الطحال وظائف عديدة تتعلق بتكوين الدم ومناعة الجسم، حيث يعمل على ترشيح خلايا الدم، والتخلص من الخلايا الميتة، ومنع الالتهابات عن طريق إنتاج خلايا الدم البيضاء. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يعمل أيضاً على تخزين خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية للمساعدة في تجلط الدم. [1-3]
ويتسبب تضخم الطحال بإفراط القيام بوظائفه الطبيعية، مما يعني قيامه بترشيح خلايا الدم الحمراء السليمة وغير السليمة أيضاً، ويؤدي تضخم الطحال أيضاً إلى تخزين نسبة أكبر من الصفائح الدموية؛ الأمر الذي يؤدي إلى انسداد الطحال والإخلال بوظيفته الطبيعية. [1،3]
يمكن أن يشعر المريض نفسه بتضخم الطحال، كما يمكن أن يبدو تضخم الطحال واضحاً عند إجراء الفحص السريري من قبل الطبيب. [4]
يتسبب الطحال المتضخم بمجموعة من الأعراض المميزة، والتي يتم إجراء فحوصات مخبرية وتصويرية عند معاناة الفرد منها، وذلك بهدف تأكيد التشخيص ووصف العلاج اللازم للمريض. [1،2]
يصنف تضخم الطحال لعدة درجات أو أنواع، وذلك وفقاً لمقدار الزيادة في حجمه أو وزنه، وهي كالآتي:
لا تعد ضخامة الطحال أمراً مهماً أو مقلقاً، خصوصاً إذا كان التضخم معتدلاً وليس كبيراً. كما تعتمد الحالة الصحية للمريض المصاب بتضخم الطحال على المسبب الرئيسي لهذه المشكلة. [2،3]
إلا أنه من المهم معرفة أن تضخم الطحال يمكن أن يؤدي إلى تمزقه والإصابة بنزيف داخلي، لذا ينصح المرضى المصابين بتضخم الطحال بتوخي المزيد من الحذر، وتجنب الرياضات التي يمكن أن تعرض الطحال للإصابة، مثل: كرة القدم، والهوكي الجليدي، وركوب الخيل، والقفز بالمظلات. [2-4]
أيضاً، تكمن خطورة تضخم الطحال بتسببه بمضاعفات أخرى، ومنها سهولة الإصابة بالعدوى والالتهابات، لذلك ينبغي على المرضى المصابين بالطحال المتضخم تجنب السفر إلى الأماكن التي تنتشر فيها أمراض معدية كالملاريا. [2]
يمكن أن يحدث تضخم الطحال نتيجة للإصابة بأحد الأسباب التالية: يجب التنويه، إلى أن هذه القائمة لا تتضمن جميع أسباب تضخم الطحال. للمزيد: ما أسباب تضخم الطحال؟
تشمل علامات وأعراض تضخم الطحال ما يلي: ويمكن أن تختلف أعراض الطحال المتضخم بناء على المسبب الرئيسي لحدوثه. [5]
يعتمد الطبيب في تشخيصه لتضخم الطحال على ما يلي:
يعتمد علاج تضخم الطحال بشكل عام على المسبب الرئيسي له، وهو كالآتي: تعمل العلاجات السابقة إذا استخدمت بشكل مناسب على تراجع تضخم الطحال، وتقليل المضاعفات أو حدوث الوفاة، وتخطي الحاجة إلى الجراحة لاستئصال الطحال. [1] يمكن أن يحتاج المريض المصاب إلى نقل الدم، أو العلاج بالإشعاع؛ لتقليل حجم الطحال وتجنب إجراء الجراحة. [1،5] يترك خيار استئصال الطحال للحالات التي تحدث فيها مضاعفات بسبب تضخمه، أو لحالات تعذر علاج المرض المسبب للتضخم، وغالباً ما تشمل تضخم الطحال الحاد والمزمن، وأمراض كثرة كريات الدم الحمراء الوراثي، وانحلال الدم المناعي. [1-3] اقرأ أيضاً: علاج تضخم الطحال بالطرق الطبيعية
ينصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتضخم الطحال بما يلي:
يمكن الوقاية من حدوث تضخم في الطحال من خلال منع حدوث أي من مسبباته الرئيسية، وفيما يلي أمثلة على ذلك:
يمكن أن تتضمن مضاعفات تضخم الطحال المحتملة ما يلي:
يعد مآل مرض تضخم الطحال جيداً في حال تشخيص السبب الذي أدى إلى حدوثه بشكل صحيح وإعطاء العلاج اللازم. [2،4] اقرأ أيضاً: تضخم الطحال عند الاطفال
[1] Robert A Franklin. Splenomegaly. Retrieved on the 4th of October, 2022. [2] Benjamin Wedro. Enlarged Spleen (Splenomegaly) Symptoms, Signs, Causes, and Treatment. Retrieved on the 4th of October, 2022. [3] Annie Stuart. Enlarged Spleen: Causes, Symptoms, and Treatments. Retrieved on the 4th of October, 2022. [4] Carmella Wint. What You Should Know About an Enlarged Spleen. Retrieved on the 4th of October, 2022. [5] Rachel Nall. Everything you need to know about splenomegaly. Retrieved on the 4th of October, 2022.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.