لامبيرين

يستخدم الأموكسيسيلين في الحالات الآتية: [2][3]

• علاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي، مثل:
  • التهاب الأذن.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • التهاب الحلق البكتيري.
• علاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي، مثل:
  • الالتهاب الرئوي.
  • التهاب الشعب الهوائية.
• علاج التهاب المسالك البولية.
• علاج التهاب الجلد البكتيري.
• جزءٍ من علاج جرثومة المعدة (البكتيريا الحلزونية) إلى جانب أدوية ومضادات حيوية أخرى.
• الوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي.
• الوقاية من الجمرة الخبيثة.
• علاج بعض أعراض مرض لايم.

يستخدم للعدوى البكتيرية الحساسة فقط، وليس للزكام أو الإنفلونزا أو معظم حالات التهاب الشعب الهوائية الفيروسي. يحدد الطبيب الحاجة بحسب التشخيص والمقاومة المحلية.

يمنع استخدام الأموكسيسيلين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: [3]

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تاريخ تفاعل تحسسي شديد، مثل التأق أو متلازمة ستيفنز-جونسون، تجاه أحد مضادات بيتا-لاكتام التالية؛ ويجب إبلاغ الطبيب بأي تفاعل سابق لتقييمه:
  • البنسلين.
  • السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporin).
  • الإيميبينيم (بالإنجليزية: Imipenem).

دواء أموكسيسيلين من المضادات الحيوية الآمنة، لكنه قد يسبب بعض الأعراض الجانبية مثل أي دواء آخر:

أعراض جانبية شائعة لدواء  أموكسيسيلين 

تتضمن أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا دواء أموكسيسيلين ما يأتي: [4]

• الغثيان.
• التقيؤ.
• الإسهال.
• الطفح الجلدي (بسيط).

أعراض خطيرة تستدعي مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية بعد استخدام دواء أموكسيسيلين: [4][5]

يستخدم الأموكسيسيلين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [4][5]

• الحساسية تجاه الأدوية، خاصة المضادات الحيوية.
• الربو.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الإصابة بالإسهال الناتج عن استعمال المضادات الحيوية.
• داء كثرة الوحيدات (بالإنجليزية: Mononucleosis).
• اضطرابات النزيف أو تخثر الدم.
• تلقي أي لقاحات حية مؤخرًا، مثل مثل لقاح السل أو لقاح الكوليرا؛ فقد يُقلل فعاليتها.

الأموكسيسيلين والحمل

يصنف الأموكسيسيلين ضمن الفئة B، وهو من المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل، لكن يجب استشارة الطبيب قبل تناوله. [6]

الأموكسيسيلين والرضاعة

الأموكسيسيلين من المضادات الحيوية الآمنة للمرضع، فمع أنه يُفرز في حليب الأم، إلا أنّ ذلك يحدث بكمياتٍ قليلة، لذا من غير المحتمل أن يُؤثر على صحة الرضيع. [6]

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء باستخدام أموكسيسيلين؛ حيث يُوصى بتجنب استخدامه مع الأدوية الآتية دون استشارة الطبيب: [3][4]

• المضادات الحيوية من مجموعة التتراسايكلن (بالإنجليزية: Tetracycline)، مثل:
  • المينوسيكلين (بالإنجليزية: Minocycline).
  • ديميكلوسيكلين (بالإنجليزية: Demeclocycline).
• مكملات البروبيوتيك؛ حيث يقلل الأموكسيسيلين من فعاليتها.
• ميكوفينوليت (بالإنجليزية: Mycophenolate)؛ لأن الأموكسيسيلين يُقلل من تركيزه في الدم.
• بيكسيدارتينيب (بالإنجليزية:Pexidartinib)؛ إذ يتداخل الدواءان مع بعضهما.
• بريتومانيد (بالإنجليزية: Pretomanid)، حيث يزيد من سمية الدواء.
• ألوبيورينول (بالإنجليزية: Allopurinol).
• ميثوتريكسيت (بالإنجليزية: Methotrexate).
• حبوب منع الحمل: لا يقلل الأموكسيسيلين فعاليتها مباشرةً عادةً؛ لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يقللان امتصاص الحبوب، فتتبع تعليماتها في هذه الحالة.
• بروبينسيد (بالانجليزية: Probenecid).
• مضادات التخثر، مثل الوارفارين.

تعتمد جرعة الأموكسيسيلين على عدة عوامل، بما في ذلك نوع العدوى وشدتها، وحالة المريض، وتاريخه الطبي، والجداول أمثلة مرجعية وليست وصفة لكل عدوى؛ يحدد الطبيب المدة وفق التشخيص والإرشاد المحلي ووظائف الكلى:

جرعات الأموكسيسيلين للبالغين

يوضح الجدول الآتي الجرعات الموصى بها من دواء أموكسيسيلين للبالغين حسب نوع العدوى: [3]

جرعات الأموكسيسيلين للأطفال

جرعات الأطفال المكتوبة بملغ/كغ/اليوم هي إجمالي اليوم وتقسم على عدد الجرعات، وليست مقدار كل جرعة. يحدد الطبيب الملليلترات حسب تركيز المعلق؛ لا تبدل بين تراكيزه بالحجم نفسه. [3]

يتوفر دواء أموكسيسيلين بالأشكال الدوائية الآتية: [3]

• كبسولات أموكسيسيلين: بتركيز 250 ملغ، 500 ملغ.
• أقراص أموكسيسيلين: بتركيز 500 ملغ، 875 ملغ، 1000 ملغ.
• أقراص قابلة للمضغ: 125 ملغ، 250 ملغ.
• شراب أموكسيسيلين للأطفال: بتركيز 125 ملغ /5 مل، 250 ملغ/ 5 مل، 375 ملغ /5 مل، 500 ملغ/5 مل.
• نقط فموية: بتركيز 100 ملغ /مل.
• أمبولة للحقن.

يجب حفظ أقراص وكبسولات أموكسيسيلين في عبوة محكمة الإغلاق في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [4]

أما بالنسبة لشراب أموكسيسيلين، فيمكن تخزينه في الثلاجة أو على درجة حرارة الغرفة حسب التعليمات المكتوبة على عبوة الدواء. [4]

ينصح باتباع الإرشادات التالية عند استخدام دواء أموكسيسيللين: [4][5]

• تناول أموكسيسيللين مع أو قبل الطعام.
• حاول تناول الأموكسيسيلين في الوقت ذاته يوميًا، وذلك كل 8 ساعات إذا كانت الجرعة 3 مرات يوميًا، أو كل 12 ساعة إذا كانت الجرعة مرتين يوميًا.
• التزم بمدة العلاج التي حددها الطبيب، حتى لو تحسّنت الأعراض أو اختفت؛ لأن إيقاف المضاد الحيوي مبكرًا قد يؤدي إلى عودة العدوى.
• ابلع الأقراص أو الكبسولات كاملة دون كسرها أو سحقها أو مضغها.
• عند استخدام شراب أموكسيسيللين، رج العلبة جيدًا قبل كل جرعة، واستخدم الكوب أو الملعقة المرفقة في عبوة الشراب، وليس ملعقة الطعام.
• يمكنك خلط الشراب مع الماء أو الحليب أو عصير الفاكهة؛ وشجع طفلك على تناوله مباشرة.
• امضغ الأقراص القابلة للمضغ جيدًا قبل بلعها.
• في حال نسيت الجرعة، يمكنك أخذها حال تذكرها، لكن إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فيمكنك تخطيها.
• لا تشارك الدواء مع أي شخص آخر، حتى لو كان يعاني من حالة مشابهة.