البريكسانولون (بالإنجليزية: Brexanolone)، هو دواء يستعمل لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة (بالإنجليزية: Postpartum Depression).
لا تزال الآلية الدقيقة التي يعطي من خلالها دواء البريكسانولون تأثيره المعالج لاكتئاب ما بعد الولادة غير معروفة، إلا أنه يعتقد أن هذه الآلية ترتبط بقيام دواء البريكسانولون بتعديل عمل بعض الإنزيمات في مستقبلات جابا (بالإنجليزية: GABA Receptors).
تصنيف الدواء: مضادات الاكتئاب
الفئة: الحمل والولادة
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يستعمل دواء البريكسانولون لعلاج حالات اكتئاب ما بعد الولادة عند النساء البالغات.
اقرأ أيضاً: اكتئاب ما بعد الولادة وتدابيره العلاجية
لا يوجد موانع ضد استعمال دواء البريكسانولون محددة من قبل الشركة المصنعة.
يمتلك دواء البريكسانولون مجموعة من التحذيرات التي تعرف باسم تحذيرات الصندوق الأسود (بالإنجليزية: Black Box Warnings)، وهي أشد انواع التحذيرات التي يمكن أن يتم إرفاقها بدواء ما. تتضمن هذه التحذيرات ما يلي:
ينبغي قبل البدء باستعمال دواء البريكسانولون إطلاع الطبيب المختص على جميع الأمراض والحالات الطبية التي تعاني، أو قد عانت منها المريضة، لا سيما ما يلي:
ينبغي على المرضى بعد تلقيهم لدواء البريكسانولون عدم القيام بأي نشاط يتطلب التركيز والوعي، مثل قيادة السيارات أو تشغيل الآليات الخطرة، إلى أن تزول جميع آثار الدواء المسببة للنعاس والخدران.
قد يؤدي استعمال دواء البريكسانولون إلى تطور بعض الأفكار أو السلوكيات الانتحارية، إلا أن مقدار هذا الخطر لا يزال غير معروفاً، لذلك يوصى بأخذ تغيير الخطة العلاجية للمريض بعين الاعتبار، والتي تتضمن إيقاف استعمال دواء البريكسانولون، للمرضى الذين تتدهور حالة الاكتئاب لديهم، أو الذين تتطور لديهم أفكار أو سلوكيات انتحارية.
لا يوجد دراسات علمية كافية تبين مدى أمان استعمال دواء البريكسانولون خلال فترة الحمل، إلا أن الدراسات الحيوانية تشير إلى إمكانية تسبب دواء البريكسانولون بأضرار للجنين في حال استعماله من قبل النساء الحوامل، لذلك ينبغي استشارة الطبيب المختص حول أمان استعمال هذا الدواء خلال فترة الحمل، مع ضرورة إطلاع المرضى على المخاطر المحتملة على صحة الجنين.
تشير البيانات المتاحة حول دواء البريكسانولون إلى أنه يمكن أن يتم طرحه في حليب الأم، إلا أن مقدار الجرع التي يتوقع أن تصل للطفل الرضيع تعتبر قليلة، كما أنه لا يوجد بيانات حول تأثير الدواء على الطفل الرضيع، أو حول تأثيره على عملية إنتاج الحليب لدى الأم، وعلى الرغم من عدم وجود أي بيانات تشير إلى احتمالية إصابة الطفل الرضيع بأي مضاعفات خطيرة نتيجة تلقي الأم لدواء البريكسانولون، إلا أنه ينبغي استشارة الطبيب المختص قبل البدء بإعطاء دواء البريكسانولون للنساء المرضعات.
اقرأ أيضاً: ما الفرق بين اكتئاب بعد الولادة وكآبة الأمومة؟
ينبغي قبل البدء بتلقي دواء البريكسانولون إطلاع الطبيب المختص أو الصيدلاني على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض، لتجنب تطور أي تداخلات دوائية محتملة غير مرغوبة.
تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة لدواء البريكسانولون ما يلي:
لا تتضمن التداخلات الدوائية المذكورة سابقاً جميع التداخلات الدوائية المحتملة لدواء البريكسانولون.
اقرأ أيضاً: اكتئاب ما بعد الولادة يصيب الرجال أيضاً
ينبغي الالتزام بجرع وطريقة استعمال دواء البريكسانولون الموصوفة من قبل الطبيب المختص. يتم إعطاء دواء البريكسانولون بواسطة أحد مختصي الرعاية الطبية عبر الوريد بواسطة العلاج بالتسريب الوريدي (بالإنجليزية: Infusion Therapy) في المستشفيات أو العيادات الطبية.
يتم عادة إعطاء جرعة دواء البريكسانولون بواسطة التسريب الوريدي المستمر، حيث يستمر المريض بتلقي الدواء لمدة 60 ساعة بشكل مستمر، حيث يتم خلال هذه المدة إيصال الدواء للمريض بالجرع التالية:
في حال تطور حالات من الخدران الشديد عند المرضى أثناء تلقي دواء البريكسانولون ينبغي إيقاف استعماله مؤقتاً إلى تتحسن الأعراض، يمكن بعدها إعادة استعمال الدواء بنفس الجرعة، أو بجرعة أقل كما يحدد الطبيب المختص.
ينبغي مراقبة مستويات الأكسجين لدى المرضى بشكل مستمر أثناء تلقيهم لدواء البريكسانولون باستعمال فحص قياس التأكسج النبضي (بالإنجليزية: Pulse Oximetry)، وفي حال إصابة المرضى بنقص التأكسج (بالإنجليزية: Hypoxia) ينبغي إيقاف استعمال الدواء بشكل فوري، وعدم إعادة استعماله مرة أخرى.
ينبغي عدم استعمال دواء البريكسانولون للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد حيث أن ذلك قد يؤدي إلى تراكم المواد المذيبة المستعملة في الدواء.
اقرأ أيضاً: اكتئاب ما بعد الزواج
يتوفر دواء البريكسانولون على شكل محلول للحقن الوريدي بتركيز 100 ملجم/ 20 مل (5 ملجم/ 1 مل).
تتضمن ظروف التخزين الموصى بها لدواء البريكسانولون ما يلي:
Medscape. brexanolone. . Retrieved on the 20th of August, 2020, from: https://reference.medscape.com/drug/zulresso-brexanolone-1000299 Rxlist. zulresso (brexanolone injection, for intravenous use) drug. Retrieved on the 20th of August, 2020, from: https://www.rxlist.com/zulresso-drug.htm Drugs.com. Zulresso. Retrieved on the 20th of August, 2020, from: https://www.drugs.com/zulresso.html WebMD. Brexanolone 5 Mg/Ml Intravenous Solution. Retrieved on the 20th of August, 2020, from: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-177132/brexanolone-intravenous/details
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية