اقصورة | Oxyuris

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو اقصورة

الأقصورة هي واحدة من أشيع الإصابات بالديدان عند البشر وبخاصة عند الأطفال، تعرف بأسماء عدة منها: الأقصورة، أو الحرقص، أو داء الأمعاء؛ ويسببها أحد أنواع الديدان والذي يسمى الديدان السرميّة، أو الديدان الشعريّة، أو الديدان الدبوسيّة.

طرق العدوى ودورة حياة الدودة:

الأقصورة دودة صغيرة بيضاء أو بنية اللون، يتراوح طولها بين 5-12 ملم. تسكن الأقصورة في الأمعاء الغليظة، وتتغذى على محتويات الأمعاء. يموت الذكر بعد الإخصاب بينما تبقى الأنثى البالغة الحاملة للبيوض في الأمعاء الغليظة حتى يتطور البيض وينضج. بعد نضج البيوض، تهاجر الأنثى ليلاً أثناء نوم المصاب إلى خارج الجسم حيث تضع بيوضها حول فتحة الشرج، ويتم وضع البيوض على دفعاتٍ تعود الأنثى الحاملة للبيوض بينها إلى داخل الجسم، لتعاود الخروج ليلاً لوضع الدفعة التالية. تضع الأنثى الآلاف من البيوض حول فتحة الشرج لتسبب هذه البيوض عدوى جديدة.

تحدث الإصابة بالديدان الدبوسيّة في معظم الأحيان في الأطفال في سن الدراسة، وينتشر البيض المجهري بسهولة من طفل لآخر، ويشمل العلاج تناول الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والتي تقتل الدودة.

طرق انتقال الأقصورة:

يصاب الشخص بالأقصورة عند ابتلاع بيوضها، وقد تحدث العدوى بطرق مختلفة منها:

تناول الطعام والشراب الملوث بالبيوض.
مشاركة الملابس وخاصة الملابس الداخلية مع شخص مصاب.
العادات غير الصحية وخاصة وضع اليد في الفم عند الأطفال.
تنتقل البيوض من منطقة ما حول الشرج إلى الأصابع وخاصةً تحت الأظافر، وذلك بسبب الحكة وتماس الأصابع مع الشرج. حيث يمكن للأصابع أن تنقل البيوض إلى الحنفيات، أو الملابس، أو الألعاب، أو الفم مباشرةً.
العدوى الراجعة: حيث تتطور البيوض الموجودة حول الشرج إلى يرقات، تعود اليرقات إلى الكولون لتنمو داخله، و تعود سلسلة العدوى مجدداً.

اعراض اقصورة

لا يشتكي معظم المصابين من وجود أية أعراض، لكن بعض الأشخاص يمكن أن يعانوا من الحكة في منطقة الشرج أو المهبل، أو التهاب ما حول الشرج، أو أرقٍ واضطراباتٍ في النوم، وقد يعاني البعض من ألمٍ بطنيٍّ متقطع مع شعور بالغثيان وفقدان للشهية.

في حالات نادرة عند الإناث يمكن أن تنتقل الدودة من منطقة الشرج حتى المهبل إلى الرحم، وقناتي فالوب، وحول أعضاء الحوض. هذا يمكن أن يسبب مشاكل مثل التهاب المهبل، أو التهاب البطانة الداخلية للرحم، كما يمكن للديدان أن تصل إلى منطقة الزائدة الدودية ممّا يتسبب بحدوث انسداد ومن ثم التهابٍ فيها.

كيف يتم تشخيص اقصورة؟

لا يلاحظ على المرضى أي علامات بالفحص السريري، لكن وجود الحكة الليلية وخاصة عند الأطفال هو مؤشر قوي للإصابة بالأقصورة. يمكن تأكيد التشخيص برؤية الديدان أو بيوضها بفحص البراز، أو إجراء مسحات تحت الأظافر، ويمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحص الشريط اللاصق وهو وضع شريط لاصق صباحاً حول الشرج، ويتم إجراء تحليل مخبري للمواد التي تلتصق عليه وكشف البيوض فيها. قد يحتاج المخبري لإعادة الفحص عدة مرات ليتمكن من رؤية البيوض.

علاج اقصورة

تعالج الأقصورة فموياً بطاردات الديدان، ويحتاج المريض لتكرار العلاج للتخلص من جميع البيوض.
يجب إجراء غسيل شامل لكافة ملابس النوم، والملابس الداخلية، وبياضات الأسرة خوفاً من وجود بيوض فيها وتجنباً لحدوث عدوى جديدة.
يفضل علاج كافة أفراد العائلة معاً للحصول على نتائج جيدة.

كيف يمكن الوقاية من اقصورة؟

التنظيف المنتظم لأسطح الحمامات، حيث يمكن للدودة أن تتشبث بالأسطح، بما في ذلك الحنفيات والمراحيض ومسكات الأبواب، ويمكنها البقاء لمدة أسبوعين.
تغيير الملابس الداخلية يومياً وتغيير بياضات السرير بشكل منتظم.
غلي بياضات الأسرة، والملابس الداخلية، والمناشف، حيث تساعد الحرارة العالية في قتل البيوض.
تجنب الحكة وخدش منطقة الشرج.
قلم أظافرك وأظافر أطفالك لتقليل احتمال توطن البيوض تحت الأظافر.
غسل اليدين بالماء والصابون أمرٌ مهمٌ، وبشكل خاص غسل اليدين قبل تناول الطعام وبعده، وبعد استعمال المرحاض، وبعد تغيير حفاضات الأطفال، وبعد اللعب.
من المهم تعليم الأطفال العادات الصحية الجيدة بما فيها غسل اليدين.
تجنب الأطعمة الملوثة.