...
تشمل أعراض التهاب المفاصل الألم والتورم والتيبس وصعوبة الحركة، لكن نمطها يختلف بحسب السبب. قد يبدأ بعضها فجأة، بينما يتطور بعضها خلال أسابيع. ولا يكفي موضع الألم أو مدته وحدهما لتحديد النوع؛ فالعلاج يتغير كثيرًا بين الخشونة والالتهاب المناعي والعدوى.
متى تحتاج إلى فحص عاجل؟
اطلب تقييمًا عاجلًا لمفصل أصبح مؤلمًا ومتورمًا وساخنًا فجأة، خصوصًا مع حمى أو قشعريرة أو شعور عام بالمرض؛ فقد يكون السبب عدوى تحتاج علاجًا سريعًا. لا تفترض أنها نوبة نقرس أو خشونة معتادة. ووجود ألم العين أو احمرارها مع حساسية للضوء أو تغير الرؤية يحتاج تقييمًا عاجلًا أيضًا.
ما الأعراض المشتركة؟
- ألم في مفصل واحد أو أكثر، مستمر أو متكرر.
- تورم أو دفء وحساسية عند اللمس؛ وقد لا يكون الاحمرار واضحًا في كل ألوان البشرة.
- تيبس بعد النوم أو الراحة، وصعوبة في بدء الحركة.
- نقص مدى الحركة وتأثر المشي أو استخدام اليدين.
لا تعني الطقطقة وحدها وجود التهاب المفاصل. يفيد وصف وقت الألم وما يزيده، وهل يصاحبه تورم حقيقي أو أعراض خارج المفصل.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
غالبًا يبدأ في المفاصل الصغيرة باليدين والقدمين، وقد يؤثر في الجانبين، لكن التماثل ليس شرطًا مطلقًا. قد يطول التيبس الصباحي أكثر مما يحدث عادة في الخشونة، مع تورم أو دفء وتعب وقلة طاقة. وقد تتأثر أجزاء أخرى من الجسم.
التورم المتكرر أو المستمر يستحق الفحص المبكر، ولا تنتظر حدوث تشوه. اقرأ عن التهاب المفاصل الروماتويدي لفهم طبيعة المرض، مع تجنب تشخيصه اعتمادًا على الأعراض وحدها.
أعراض خشونة المفاصل
تظهر عادة بألم يزيد مع استخدام المفصل، وتيبس بعد الراحة يكون قصيرًا نسبيًا، وقد توجد خشخشة أو نقص حركة. تتأثر الركبتان والوركان ومفاصل اليد الصغيرة كثيرًا. لكن الحمى ليست عرضًا معتادًا ينبغي نسبته للخشونة؛ فوجودها مع مفصل ساخن يستدعي تقييم سبب آخر.
أعراض التهاب المفاصل الصدفي
قد يصيب مفصلًا واحدًا أو عدة مفاصل، بصورة متماثلة أو غير متماثلة. من علاماته تورم إصبع كامل، وتغيرات الأظافر مثل التنقر، وألم مواضع اتصال الأوتار بالعظم. وقد توجد صدفية جلدية، لكن غياب الطفح الواضح لا يستبعده. اقرأ تفاصيل التهاب المفاصل الصدفي عند الحاجة.
أعراض النقرس والالتهاب التفاعلي
يسبب النقرس نوبات ألم مفاجئ شديد مع سخونة وتورم، كثيرًا ما تبدأ في إصبع القدم الكبير، لكنها قد تصيب مفاصل أخرى. قد تتشابه النوبة مع عدوى المفصل؛ لذا تحتاج النوبة الأولى أو غير المعتادة إلى تقييم.
أما الالتهاب التفاعلي فقد يبدأ بعد عدوى بالأمعاء أو عدوى منقولة جنسيًا، غالبًا خلال أسابيع. وقد يجتمع ألم المفاصل مع حرقة التبول أو أعراض العين. لا يعني وصفه بأنه «تفاعلي» أن كل مفصل مؤلم بعد مرض بسيط ينتمي إليه.
كيف يظهر عند الأطفال؟
قد يظهر التهاب المفاصل اليفعي بعرج، أو تيبس بعد الاستيقاظ، أو رفض استخدام طرف، وأحيانًا دون شكوى واضحة من الألم. تختلف أنواعه ومدته؛ فليس كل طفل سيظل مصابًا طوال الحياة. وقد يحتاج الطفل المصاب إلى فحوص عين منتظمة، لأن بعض التهابات العين تكون دون أعراض.
كيف يحدد الطبيب النوع؟
يفحص المفاصل ويراجع مدة الأعراض والجلد والعينين والعدوى السابقة والتاريخ العائلي. وقد يطلب تحاليل أو تصويرًا أو عينة من سائل المفصل بحسب الشك السريري؛ ولا توجد حزمة تحاليل واحدة تشخص جميع الأنواع. لا تبدأ كورتيزونًا أو مضادًا حيويًا أو علاج نقرس من نفسك قبل تحديد السبب.
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
