تصلب الكبد السكري | Diabetic hepatosclerosis

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تصلب الكبد السكري

تصلب الكبد السكري هو مرض يحدث في الكبد لمرضى السكري تم اكتشافه مؤخراً بعد عمل خزعات لكبد بعض المرضى به ولا يعرف حتى الآن سوى القليل عن الأعراض السريرية له، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد أعراض تصلب الكبد السكري بدقة، وفهم آليات التسبب في حدوثه، والتوصل إلى عوامل خطر الإصابة به وكيفية تشخيصه، واستكشاف خيارات العلاج المناسبة له.

كان العالم هاريسون مع مساعديه أول من اكتشفه في عام 2006 عندما لاحظ حدوث تليف كبدي مع تليف للغشاء القاعدي في مجموعة من خزعات الكبد لمرضى السكري التي كانت غير مرتبطة مع مرض التليف الكبدي (بالإنجليزية: Liver Cirrhosis)، وأطلق عليه اسم تصلب الكبد السكري (بالإنجليزية: Diabetic Hepatosclerosis).

في حالات نادرة جداً، يؤخذ تصلب الكبد السكري في الاعتبار للتشخيص في تمييز الركود الصفراوي في مرض السكري. ولا زال الشك بأن العوامل الوراثية من الممكن أن تسهم في التسبب بالإصابة بهذا المرض، ولكنه غير مثبت حتى الآن.

اعراض تصلب الكبد السكري

الأعراض المعروفة حتى الآن لتصلب الكبد السكري قليلة وليست واضحة تماماً.

غالباً ما يحدث تصلب الكبد السكري مع الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أو الثاني لفترات طويلة، ويعتبر علامة على مرض السكري في المراحل الحادة والشديدة التي تنتج عنها أضرار لبعض أعضاء الجسم، ويبدو أنه يحدث أكثر عند مرضى السكري من النوع الاول ويحدث أيضاً مع المرضى المصابين بمرض في الأوعية الدموية الدقيقة في الأجهزة الأخرى وخاصة الكلى.

وأيضاً يعبر عن التغيرات الظاهرية التي تحدث للكبد بسبب مشاكل الأوعية الدموية الدقيقة المرافقة لمرض السكري، ويرتبط أحياناً مع مرض تصلب الشرايين، خصوصاً عندما تكون الأعراض المعروفة لالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي، أو اعتلال الكبد الكحولي غير موجودة.

كيف يتم تشخيص تصلب الكبد السكري؟

بما أن كامل المعرفة حول تصلب الكبد السكري تعتمد على الفحوصات النسيجية، فإن الصلة السريرية مع هذه التغيرات النسيجية غير واضحة، أي أن تأثير هذه التغيرات النسيجية على أعضاء الجسم الأخرى والتي يمكن كشفها بالاختبارات المعهودة غير معروفة.

ولكن لوحظ ارتفاع الانزيم الكبدي الفوسفاتيز (بالإنجليزية: Alkaline Phosphatase) في الحالات التي تم تشخيصها بتصلب الكبد السكري وذلك في الخزعات الكبدية للمرضى المصابين به، لذلك نستطيع القول بأن مرض تصلب الكبد السكري قد يظهر مع حدوث ركود صفراوي، وقد يكون هذا الركود الصفراوي في الكبد قد حدث كنتيجة ثانوية للضغط الميكانيكي أو نقص التروية في القنوات الصفراوية التي يسببها التليف المحيطي للكبد.

المصادر والمراجع

Rachel M. Hudacko, MD, Justin P. Sciancalepore, Billie S. Fyfe, MD. Diabetic Microangiopathy in the Liver: An Autopsy Study of Incidence and Association With Other Diabetic Complications. Retrieved on the 24th of June, 2021, From:

https://academic.oup.com/ajcp/article/132/4/494/1760290

Stephen A Harrison 1, Elizabeth M Brunt, Zachary D Goodman, Adrian M Di Bisceglie. Diabetic hepatosclerosis: diabetic microangiopathy of the liver. Retrieved on the 24th of June, 2021, From:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16390234

Elena Nazzari, MD,1 Federica Grillo, MD,2 Tiziana Celiento, MD,2 Antonino Picciotto, MD,1 Diego Ferone, MD, PHD,1 Giovanni Murialdo, MD,1 and Pietro Ameri, MD1. Diabetic Hepatosclerosis Presenting With Severe Cholestasis. Retrieved on the 24th of June, 2021, From:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3836158/

تمت مراجعته من قِبل