نقص فيتامين أ | Vitamin A deficiency

عادة ما يحدث نقص فيتامين (أ) الأساسي بسبب:

الحرمان الغذائي لفترات طويلة

إنه مستوطن في مناطق مثل جنوب وشرق آسيا ، حيث يعتبر الأرز ، الذي يخلو من البيتا كاروتين ، الغذاء الأساسي. وهذا هو السبب الشائع للعمى بين الأطفال الصغار في البلدان النامية.

نقص فيتامين (أ) الثانوي قد يكون بسبب:

• انخفاض التوافر البيولوجي للكارتيتامين A carotenoids
• مشاكل في الامتصاص أو التخزين أو نقل فيتامين أ
• نقص فيتامين (أ) شائع في نقص التغذية لفترة طويلة من البروتين ، ليس فقط لأن النظام الغذائي ناقص ولكن أيضا لأن تخزين فيتامين أ ونقلها معيوب.

من المحتمل أن تكون مشاكل الامتصاص أو التخزين بسبب:

• الاضطرابات الهضمية
• التليف الكيسي
• عدم كفاية البنكرياس
• تجاوز الأثني عشر
• الإسهال المزمن
• انسداد القناة الصفراوية
• داء الجيارديا
• تليف الكبد

الاشخاص الاكثر عرضة للاصابة بنقص فيتامين أ

يزداد خطر حدوث نقص فيتامين (VAD) في المرضى الذين يعانون من:

• سوء الامتصاص الدهني
• التليف الكيسي
• قصور في عمل البنكرياس
• التهاب الكبد الوبائي
• ركود صفراوي
• الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تغيير شرايين الأمعاء الدقيقة

يزداد الخطر في الأشخاص:

• النباتيين
• اللاجئين والمهاجرين الجدد
• الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول
• الأطفال الصغار
• الأطفال قبل سن المدرسة الذين يعيشون تحت خط الفقر

امراض العيون

نقص فيتامين أ قد يؤدي إلى سماكة القرنية و يصيب كلتا العينين وقد يتطور ليسبب فقدان البصر

قد يكون نقص فيتامين أ غذائياً بسبب قلة تناول الحاجة اليومية من الاطعمة الغنية بفيتامين أ او قد يكون نقص فيتامين أ أيضي بسبب عدم قدرة الجسم على امتصاص فيتامين أ .

أعراض نقص فيتامين أ في العين بسبب تلين القرنية:

• العمى الليلي.
• الجفاف الشديد للعيون.

إذا استمرت امراض القرنية ولم تتلقى الاهتمام الكافي والعلاج, قد يؤدي ذلك الى اصابتها بالتمزق أو حدوث تغيرات في الأنسجة التنكسية, و كل ذلك قد يسبب العمى.

 نقص فيتامين أ والبشرة

نقص فيتامين أ يؤدي إلى: 

• جفاف البشرة.
• تقشر البشرة.
• سماكة الجريبات في البشرة. 
• تقرن البشرة عندما تفقد الخلايا الرطوبة و تصبح قاسية و جافة, و يمكن أن يحدث ذلك في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي و الجهاز الهضمي و المسالك البولية.

الالتهابات التنفسية

• قد تحدث الالتهابات التنفسية بسبب ضعف مناعة الجسم نتيجة نقص فيتامين أ. 
• كلما كان المريض أصغر سنا كلما كان أشد تأثرا. 
• تأخر النمو و الالتهابات شائعة بين الأطفال, و يتجاوز معدل الوفيات عن 50٪ لدى الأطفال الذين يعانون من نقص حاد في فيتامين أ.

نقص فيتامين أ خلال الحمل

تحتاج النساء الحوامل فيتامين أ في فترة الأشهر الثلاث الأخيرة بشكل خاص لذا تعاني النساء في معظم الأحيان من نقص فيتامين أ خلال هذه الفترة من الحمل. 

يمكن للمرأة الحامل أن تصاب بالعمى الليلي إذا لم تتناول كميات كافية من فيتامين أ. للمزيد: فيتامين ا للحامل

تحليل نقص فيتامين أ

لماذا يطلب الاختبار؟

للكشف عن نقص فيتامين (أ) أو السمية

متى تحصل على اختبار؟

عندما يكون لديك أعراض تشير إلى نقص فيتامين (أ) أو فائض أو تكون في خطر لنقص فيتامين أ

العينة المطلوبة؟

عينة دم مأخوذة من أحد الأوردة في ذراعك

الاستعداد للاختبار؟

الصيام مطلوب ولا ينبغي استهلاك الكحول لمدة 24 ساعة قبل جمع العينات.

تأثير نقص فيتامين أ على الشعر

عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين (أ) يمكن أن يكون له آثار ضارة على شعرك كذلك.انخفاض مستويات هذا الفيتامين يمكن أن يؤدي إلى جفاف الشعر . إذا بدأ شعرك في التقصف من الأطراف أو الجذور ، فقد تعاني أيضًا من تساقط الشعر. الأعراض تشمل جفاف العين والعمى الليلي والإسهال وانخفاض القدرة على مكافحة العدوى. كما هو الحال مع جميع الفيتامينات ، من المهم أن تتناول الكمية الكافية من فيتامين A لضمان الحفاظ على الجسم و الشعر بصحة جيدة قدر الإمكان.

تأثير نقص فيتامين أ على الجلد

جفاف الجلد

• فيتامين (أ) مهم لخلق وإصلاح خلايا الجلد. كما أنه يساعد في مكافحة الالتهاب بسبب مشاكل جلدية معينة.
• عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين (أ) قد يكون السبب في تطوير الأكزيما ومشاكل الجلد الأخرى .
• الأكزيما هي حالة تؤدي الى جفاف الجلد والحكة والالتهاب. وقد أظهرت العديد من الدراسات السريرية alitretinoin ، وصف أدوية طبية تحتوي على فيتامين (أ) لتكون فعالة في علاج الأكزيما.
• في دراسة استمرت لمدة 12 أسبوعًا ، تعرض الأشخاص المصابين بالأكزيما المزمنة الذين تناولوا 10 إلى 40 ملغ من الإريتنوينوين يوميًا إلى انخفاض بنسبة 53٪ في أعراضهم .
• ضع في اعتبارك أن جفاف الجلد يمكن أن يكون له العديد من الأسباب ، لكن نقص فيتامين أ المزمن قد يكون السبب.

ظهور حب الشباب

• بما أن فيتامين (أ) يعزز تطوير الجلد ويحارب الالتهاب ، قد يساعد في منع أو علاج حب الشباب.
• ارتبطت دراسات متعددة انخفاض مستويات فيتامين (أ) إلى وجود حب الشباب .
• في دراسة واحدة على 200 شخص بالغ ، كانت مستويات فيتامين (أ) في أولئك الذين يعانون من حب الشباب أقل من 80 ميكروغرام من أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة .
• فيتامين أ الموضعي والشفوي قد يعالج حب الشباب. تظهر الأبحاث أن الكريمات التي تحتوي على فيتامين أ يمكن أن تقلل من عدد آفات حب الشباب بنسبة 50٪ .
• الشكل الأكثر شهرة من فيتامين (أ) عن طريق الفم يستخدم لعلاج حب الشباب هو الايزوتريتنون ، أو اكوتاني. يمكن أن يكون هذا الدواء فعالا جدا في علاج حب الشباب ولكن قد يكون له عدد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك تغيرات المزاج والعيوب الخلقية.

تأثير نقص فيتامين أ على الاطفال

تأخر في النمو

• الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين (أ) قد يعانون من توقف النمو. وذلك لأن فيتامين (أ) ضروري للتطور السليم لجسم الإنسان.
• وقد أظهرت العديد من الدراسات أن مكملات فيتامين (أ) ، وحدها أو مع العناصر الغذائية الأخرى ، يمكن أن تحسن من النمو. أجريت معظم هذه الدراسات على الأطفال في الدول النامية.
• في الواقع ، وجدت دراسة أجريت على أكثر من 1000 طفل في إندونيسيا أن أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين (أ) الذين تناولوا جرعة عالية من المكملات الغذائية على مدى أربعة أشهر نمو بمقدار 0.15 بوصة (0.39 سم) أكثر من الأطفال الذين تناولوا الدواء الوهمي.
• ومع ذلك ، وجدت الدراسات أن المكملات الغذائية بفيتامين (أ) في تركيبة مع العناصر الغذائية الأخرى قد يكون لها تأثير أكبر على النمو من مكمل مع فيتامين (أ) وحده.
• على سبيل المثال ، الأطفال الذين يعانون من توقف النمو في جنوب أفريقيا الذين تلقوا العديد من الفيتامينات والمعادن كان لديهم علامات طول العمر التي كانت أفضل من أولئك الذين تلقوا فقط فيتامين (أ).

إصابة الأطفال بالعمى

• نقص فيتامين (أ) هو السبب الرئيسي للعمى عند الأطفال الذي يمكن الوقاية منه.
• يزيد من خطر الوفاة من أمراض الأطفال الشائعة مثل الإسهال.

إن المكملات الدورية والجرعة العالية من فيتامين أ هي الحلة ومنخفضة التكلفة تبين أنها تقلل من معدل الوفيات من جميع الأسباب بنسبة تتراوح من 12 إلى 24 في المائة ، وبالتالي فهي تمثل برنامجاً هاماً لدعم الجهود المبذولة خفض وفيات الأطفال. صنفت منظمة الصحة العالمية نقص فيتامين (أ) كمشكلة صحية عامة تؤثر على حوالي ثلث الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 59 شهرا في عام 2013 ، مع أعلى المعدلات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (48%) وجنوب آسيا (44%).

• فيتامين سي، كالسيوم، فيتامين د3، البانثينول، عسل، فيتامين ب3، ب6، ريتينول، فيتامين ب2، فيتامين ب 1، فيتامين إي
• فيتامين أ، ب 6، هـ، دهون ثلاثي الجليسريد حمض اللينوليك، ليسيثين الصويا

[1]article name:what is vitamin A deficeincy , available at https://www.aao.org/eye-health/diseases/vitamin-deficiency, accessed at :23-11-2018

[2]article name:vitamin A deficiency, available at:https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/vitamin+A+deficiency, accessed at :23-11-2018

[3]article name : vitamin A,available at:https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency,-dependency,-and-toxicity/vitamin-a, accessed at :23-11-2018

[4]article name :vitamin a deficiency clinical presentation , available at;https://emedicine.medscape.com/article/126004-clinical#b5, accessed at :23-11-2018

[5]article name:8 signs and symptoms of vitamin A deficiency, available at:https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-a-deficiency-symptoms#section10, accessed at :23-11-2018

[6]article name:vitamin A deficiency ,available at:https://data.unicef.org/topic/nutrition/vitamin-a-deficiency/, accessed at :23-11-2018

[7]article name:vitamin A, available at;https://labtestsonline.org/tests/vitamin-a, accessed at :23-11-2018