ترميم القصبة الهوائية | Tracheoplasty

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو ترميم القصبة الهوائية

ترميم الرغامي، وتعني ترميم القصبة الهوائية، هو إجراء جراحي لتحسين تدفق الهواء في مجرى الهواء المسدود. الإجراء معقد، ولكن يؤدي في النهاية إلى توسيع القصبة الهوائية مما يحسن من عملية التنفس. قد تستغرق الجراحة ما يصل إلى أربع ساعات، وبعدها سيخضع المريض لدعامة رغامي (زراعة غضروف او أنبوب بلاستيكي في مجرى التنفس) أو توسيع للقصبة الهوائية عن طريق استخدام المناظير أو الجراحة المفتوحة. يمكن إجراء عملية ترميم الرغامي بنجاح في جميع أنواع تضييقات القصبة الهوائية الخلقية الطويلة، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من تضيق القصبات الهوائية والشذوذ القصبي الرغامي.

يمتاز ترميم الرغامي بعدة مزايا، بما في ذلك:

مضاعفات أقل، (مثل تكرار التضيق).
يتم الحفاظ على إمدادات الدم.
فترات تنبيب أقصر بعد الجراحة بالمقارنة بالتقنيات الأخرى.
تدخلات أقل بشكل عام بعد الجراحة.
نمو القصبة الهوائية بطريقة صحية (عند الأطفال).

اسباب ترميم القصبة الهوائية

أنبوبة الحنجرة المرتبطة ببقاء المريض فترة طويلة على جهاز التنفس الصناعي في غرفة العناية المركزة.
حوادث السير المرورية.
جلطات الدماغ (الغيبوبة).
فشل الجهاز التنفسي.
فشل عضلة القلب.
أسباب خلقية.

علاج ترميم القصبة الهوائية

سيحتاج المريض إلى تجنب الطعام والشراب والأدوية قبل إجراء العملية.

أثناء العملية:

يتم وضع المريض تحت التخدير العام. في إجراء يعرف باسم ترميم الرغامي الانزلاقي، يتم قطع القصبة الهوائية في الجزء الضيق. يتم قطع الجزء الخلفي من الجزء السفلي من القصبة الهوائية، ويتم قطع الجزء الأمامي من الجزء العلوي بطريقة مماثلة. ثم ينزلق المقطعان معاً ثم يعاد ربطهما لزيادة عرض القصبة الهوائية وتحسين التنفس.

مضاعفات ترميم القصبة الهوائية

سيحتاج المريض إلى التنفس باستخدام أنبوب التنفس لفترة من الوقت بعد العملية. تعد العدوى، والنزيف، والضرر الذي يصيب الأجهزة والأنسجة المحيطة أو مشاكل التنفس من المخاطر المحتملة.

هناك خطر من إصابة الهياكل الحيوية، مثل الأعصاب والمريء والأوعية الدموية الرئيسية، خلال هذه الجراحة، وهذا بسبب التشريح وإعادة البناء واسعة النطاق المطلوبة.

المصادر والمراجع

1- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29370890
2- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2804099/
3- https://www.chw.org/medical-care/herma-heart/programs/tracheal-disorders-program/tracheal-surgery

المؤلف