تنظير فتحة الرغامى | Tracheoscopy

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تنظير فتحة الرغامى

يتم تنظير فتحة الرغامى عن طريق النظر داخل القصبة الهوائية إلى أسفل المسالك الهوائية، حيث يتم استخدام أنبوب رفيع ومرن يحتوي في نهايته على كاميرا صغيرة وضوء. ويظهر في المنظار الأمامي الحبال الصوتية والحنجرة والعقد الليمفاوية والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين.

ويجب مراجعة الطبيب لأخذ المعلومات قبل القيام بالتنظير، حيث يمكن أن يطلب من المريض تناول أدوية معينة أو التوقف عن تناول بعض الأدوية، وقد تتضمن الأدوية التي تحتاج وصفة طبية والأدوية التي تعمل على تخيف الدم مثل مضادات التخثر والأدوية التي لا تستلزم وصفات طبية مثل الأسبرين والأيبوبروفين والمخدرات والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية، ويجب أخبار الطبيب في حال التدخين وشرب الكحول.

خلال تنظير فتحة الرغامى

يستغرق التنظير فترة 45 دقيقة. حيث يمكن أن يعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم. ويتم عادة تخدير الحلق قبل القيام بالتنظير، وقد يتم إعطاء المريض الأدوية تساعد على الاسترخاء.
خلال التنظير يمكن أن يجلس المريض على مقعد بحيث يكون الرأس مدعوماً، أو يمدد في وضعية الاستلقاء.
يتم إدخال المنظار عبر أنف المريض ثم ينتقل إلى الحلق بين الحبال الصوتية، وصولاً إلى المجرى الهوائي السفلي. وقد يحتاج المريض إلى التنفس من الفم أثناء القيام بالتنظير.
يرسل المنظار صورة من داخل القصبة الهوائية إلى شاشة الفيديو المربوطة بكاميرا المنظار.
قد يتم أخذ عينة عن طريق المنظار في حال الحاجة إلى ذلك من داخل القصبة الهوائية ويتم تحليل العينة في المختبر إذا لزم الأمر.

ما بعد تنظير فتحة الرغامى

يُنصح بوجود مرافق من الأهل أو الأصدقاء مع المريض حيث يمكن أن يشعر المريض ببعض الدوار من التخدير، كما ينصح المريض بالاستراحة لمدة 24 ساعة.
قد يشعر المريض بوجود صعوبة في البلع بعد التنظير بسبب التخدير. وقد يستمر ذلك لعدة ساعات.
ننصح بعدم تناول الطعام والشراب حتى يعود البلع لوضعه الطبيعي. كما يجب التوقف عن التدخين لمدة 24 ساعة على الأقل بعد العملية. حيث يمكن أن يسبب تهيج الحلق ويبطئ عملية الشفاء. وفي حال أخذ عينة يجب أن يتجنب المريض السعال لمنع حدوث النزيف.
عند عودة البلع للوضع الطبيعي؛ ينصح المريض بشرب كمية كبيرة من الماء. وفي حال وجود مشاكل في التنفس يجب مراجعة الطبيب على الفور حيث يمكن ان تكون حالة طوارئ تهدد حياة المريض.

مضاعفات تنظير فتحة الرغامى

جميع العمليات تملك مخاطر عديدة ومنها:

النزيف.
الالتهاب أو العدوى.
تورم الحلق.
مشاكل في التنفس.
التقيؤ.
دخول الطعام والسوائل إلى الشعب الهوائية.
شلل الحبال الصوتية وهو من الأمور نادرة الحدوث.

وينصح المريض بمراجعة الطبيب خلال أسبوع من التنظير حيث يمكن النظر إلى نتائج العينة الخاصة في المريض في حال أخذها، وقد تتم مناقشة العلاجات المطروحة للمريض.

المصادر والمراجع

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22522652
http://www.entassociates.co.nz/procedures/voice-and-swallowing-problems/transnasal-tracheoscopy/
https://www.saintlukeskc.org/health-library/tracheoscopy-bronchoscopy

المؤلف