ما هو التهاب شغاف القلب
الشغاف القلبي هو ما يعرف بغلاف القلب ( الشغاف ) والذي يتكون من طبقتين يفصل بينهما سائل ، ويُعرف التهاب الشغاف البكتيري بانه تورم وتهيج يصيب الغشاء المبطن للعضلة القلبية والحجرات القلبية و قد يصيب الصمامات القلبية أيضاً مما يؤثر في فعاليتها في ضخ الدم ، ويعد هذا الإلتهابات من أخطر الإلتهابات التي تصيب جسم الأنسان و عند تركه دون علاج قد يتسبب بالوفاة ، وقد تستمر أعراضه فتره تزيد عن 6 اشهر وأكثر شيوعاً في تسبب التهاب شغاف القلب العدوى البكتيرية من أنواع معينة حيث انه ليس لجميع أنواع البكتيريا القدرة على أختراق الغشاء ومن اشهر تلك الأنواع العنقودية الذهبية ( S aureus ) و المكورات المعدية (Enterococci) .
- وجود عيوب خلقية في بنية القلب وصماماته .
- الإصابة بإلتهاب الرئة المتكرر اثر عدوى فيروسية أو بكتيرية .
- الإلتهابات وإختلالات في جهاز المناعة .
- اجراء عمليات القلب المفتوح .
- تركيب انبوب تغذيه مباشر في القلب .
- الإصابه المتكررة بالإلتهابات اثر عمل جراحة في الأسنان .
- تناول المضادات الحيوية بشكل متكرر ، و الإدمان على بعض الأدوية كالهروين .
- اجراء جراحة لصمامات القلب .
- الإصابة السابقة بالتهاب شغاف القلب .
- الشعور بألم في منطقة الصدر يتميز بحدتة .
- قد يمتد الألم للكتف أو العنق .
- إرتفاع درجة حرارة الجسم (ما يزيد عن 38 درجة مئوية )
- ضعف وتعب عام
- الإصابة بالقشعريرة
- حدوث وذمة في الأطراف
- التعرق الليلي الشديد
- السعال الجاف
- تسارع ضربات القلب
- تضخم الكبد
- أعراض الإصابة بالزكام
- فقدان الشهية
- تشنج العنق
- ظهور الطفح الجلدي
- صداع
- سيلان الجيوب و احتقان الأنف
- الغثيان
- تخطيط كهربية القلب .
- فحص كمياء الدم الشامل وخاصة خلايا الدم البيضاء
- تخطيط صدى القلب .
- الفحوصات الإشعاعية التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي لعضلة القلب
- عمليات التنظير المجهري
علاجات المضادات الحيويه بحيث يعطى المريض مضادات حيوية تغطي جميع أنواع البكتيريا المتوقع الإصابه بها ، و يحتاج الطبيب لعمل زراعة لمعرفة المُسبب بالتحديد و بناءً عليه يقوم بوصف المضاد الحيوي المناسب وقد يستمر العلاج فتره 4 - 6 أسابيع .
في حال وجود الم مزمن قد يحتاج الطبيب لوصف بعض العقاقير المسكنة للألم .
في حال حدوث وذمة شديدة قد يلجأ الطبيب لوصف مردات البول للتخلص من السوائل المتراكمة في الجسم .
التدخل الجراحي قد يكون إحدى الحلول التي يلجأ لها الطبيب بحيث يتم استئصال جزء من شغاف القلب أو سحب السوائل المتراكمه في الحالات المزمنة ، و في الحالات التي يتأثر بها صمامات القلب .
مضادات الإلتهاب مثل الستيرويدات قد تكون فعالة بحسب الحالات التي يقررها الطبيب .
قد يحتاج الطبيب الى إجراء غسيل دم ( Hemodialysis ) .
بعض الأدوية المضادة لتخثر الدم .
- على المريض اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب , الإلتزام بالأدوية والعقاقير الموصوفة من قبل الطبيب ، ومن المهم جداً التقيد في مدة العلاج الازمة .
- ممارسه الرياضة بشكل يومي ودوري .
- تناول طعام صحي ومتوازن ، و الإبتعاد عن الطعام الدهني .
- الابتعاد عن القلق والتوتر
- الإقلاع عن التدخين .
- عدم شرب المشروبات الكحولية .
تنصح المنظمات الصحية العالميه (American Heart Association) بتناول المضادات حيوية للوقاية من هذا المرض للأشخاص الأكثر عرضه للإصابة وهم :
- الأشخاص الذين لديهم عيوب خلقية في القلب .
- بعد اجراء عملية صمام في القلب مثل زراعة الصمام .
- وجود تاريخ مرضي بالإصابة بنفس المرض .
- إجراء جراحه في القلب .
- الإصابة بإلتهاب الجهاز البولي .
- إجراء جراحة فموية أو معالجة الأسنان كما و يُنصح بتنظيف الأسنان بشكل مستمر .
- الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي .
- التهاب الصمامات القلبية مما يؤدي الى ضعف كفائة القلب في ضخ الدم .
- تغير معدل نبضات القلب .
- حدوث فشل في عضلة القلب .
يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على نوع الإصابه ومدى تكرارها وخطوره أعراضها فقد يكون مزمن ويهدد حياة الإنسان لذا يجب علاجه بصورة سريعة جدا
endocarditis ,medicinenet , Available at: ' http://www.medicinenet.com/endocarditis/article.htm', Accessed:3/3 /2014
endocarditis , medlineplus, Available at: 'http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001098.htm ', Accessed:3/3 /2014
http://www.aafp.org/afp/2012/0515/p981.html
ادوية متعلقة بعلاج التهاب شغاف القلب
كلمات مفتاحية
مضاد حيوي بكتيريا قلب التهاب عيب خلقي صمامات القلب التهاب الشغاف التهاب شغاف القلب استبدال صمام غشاء القلب