التهاب شغاف القلب | Endocarditis

ما هو التهاب شغاف القلب

الشغاف القلبي هو ما يعرف بغلاف القلب ( الشغاف ) والذي يتكون من طبقتين يفصل بينهما سائل ، ويُعرف التهاب الشغاف البكتيري بانه تورم وتهيج يصيب الغشاء المبطن للعضلة القلبية والحجرات القلبية و قد يصيب الصمامات القلبية أيضاً مما يؤثر في فعاليتها في ضخ الدم ، ويعد هذا الإلتهابات من أخطر الإلتهابات التي تصيب جسم الأنسان و عند تركه دون علاج قد يتسبب بالوفاة ، وقد تستمر أعراضه فتره تزيد عن 6 اشهر وأكثر شيوعاً في تسبب التهاب شغاف القلب العدوى البكتيرية من أنواع معينة حيث انه ليس لجميع أنواع البكتيريا القدرة على أختراق الغشاء ومن اشهر تلك الأنواع العنقودية الذهبية ( S aureus ) و المكورات المعدية (Enterococci) .

اسباب التهاب شغاف القلب

وجود عيوب خلقية في بنية القلب وصماماته .
الإصابة بإلتهاب الرئة المتكرر اثر عدوى فيروسية أو بكتيرية .
الإلتهابات وإختلالات في جهاز المناعة .
اجراء عمليات القلب المفتوح .
تركيب انبوب تغذيه مباشر في القلب .
الإصابه المتكررة بالإلتهابات اثر عمل جراحة في الأسنان .
تناول المضادات الحيوية بشكل متكرر ، و الإدمان على بعض الأدوية كالهروين .
اجراء جراحة لصمامات القلب .
الإصابة السابقة بالتهاب شغاف القلب .

اعراض التهاب شغاف القلب

الشعور بألم في منطقة الصدر يتميز بحدتة .
قد يمتد الألم للكتف أو العنق .
إرتفاع درجة حرارة الجسم (ما يزيد عن 38 درجة مئوية )
ضعف وتعب عام
الإصابة بالقشعريرة
حدوث وذمة في الأطراف
التعرق الليلي الشديد
السعال الجاف
تسارع ضربات القلب
تضخم الكبد
أعراض الإصابة بالزكام
فقدان الشهية
تشنج العنق
ظهور الطفح الجلدي
صداع
سيلان الجيوب و احتقان الأنف
الغثيان

كيف يتم تشخيص التهاب شغاف القلب؟

تخطيط كهربية القلب .
فحص كمياء الدم الشامل وخاصة خلايا الدم البيضاء
تخطيط صدى القلب .
الفحوصات الإشعاعية التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي لعضلة القلب
عمليات التنظير المجهري

علاج التهاب شغاف القلب

علاجات المضادات الحيويه بحيث يعطى المريض مضادات حيوية تغطي جميع أنواع البكتيريا المتوقع الإصابه بها ، و يحتاج الطبيب لعمل زراعة لمعرفة المُسبب بالتحديد و بناءً عليه يقوم بوصف المضاد الحيوي المناسب وقد يستمر العلاج فتره 4 - 6 أسابيع .

في حال وجود الم مزمن قد يحتاج الطبيب لوصف بعض العقاقير المسكنة للألم .

في حال حدوث وذمة شديدة قد يلجأ الطبيب لوصف مردات البول للتخلص من السوائل المتراكمة في الجسم .

التدخل الجراحي قد يكون إحدى الحلول التي يلجأ لها الطبيب بحيث يتم استئصال جزء من شغاف القلب أو سحب السوائل المتراكمه في الحالات المزمنة ، و في الحالات التي يتأثر بها صمامات القلب .

مضادات الإلتهاب مثل الستيرويدات قد تكون فعالة بحسب الحالات التي يقررها الطبيب .

قد يحتاج الطبيب الى إجراء غسيل دم ( Hemodialysis ) .

بعض الأدوية المضادة لتخثر الدم .

نصائح للتعايش مع التهاب شغاف القلب

على المريض اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب , الإلتزام بالأدوية والعقاقير الموصوفة من قبل الطبيب ، ومن المهم جداً التقيد في مدة العلاج الازمة .
ممارسه الرياضة بشكل يومي ودوري .
تناول طعام صحي ومتوازن ، و الإبتعاد عن الطعام الدهني .
الابتعاد عن القلق والتوتر
الإقلاع عن التدخين .
عدم شرب المشروبات الكحولية .

كيف يمكن الوقاية من التهاب شغاف القلب؟

تنصح المنظمات الصحية العالميه (American Heart Association) بتناول المضادات حيوية للوقاية من هذا المرض للأشخاص الأكثر عرضه للإصابة وهم :

الأشخاص الذين لديهم عيوب خلقية في القلب .
بعد اجراء عملية صمام في القلب مثل زراعة الصمام .
وجود تاريخ مرضي بالإصابة بنفس المرض .
إجراء جراحه في القلب .
الإصابة بإلتهاب الجهاز البولي .
إجراء جراحة فموية أو معالجة الأسنان كما و يُنصح بتنظيف الأسنان بشكل مستمر .
الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي .

مضاعفات التهاب شغاف القلب

التهاب الصمامات القلبية مما يؤدي الى ضعف كفائة القلب في ضخ الدم .
تغير معدل نبضات القلب .
حدوث فشل في عضلة القلب .

ما هو سير مرض التهاب شغاف القلب؟

يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على نوع الإصابه ومدى تكرارها وخطوره أعراضها فقد يكون مزمن ويهدد حياة الإنسان لذا يجب علاجه بصورة سريعة جدا

ادوية متعلقة ب التهاب شغاف القلب

المصادر والمراجع

endocarditis ,medicinenet , Available at: ' http://www.medicinenet.com/endocarditis/article.htm', Accessed:3/3 /2014

endocarditis , medlineplus, Available at: 'http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001098.htm ', Accessed:3/3 /2014

http://www.aafp.org/afp/2012/0515/p981.html

المؤلف