التهاب الزليل العابر

Transient synovitis

ما هو التهاب الزليل العابر

التهاب الغشاء العارض العابر (TS) أو التهاب الزليل المؤقت، والذي يعرف أيضاً باسم التهاب الغشاء المفصلي السمي، هو السبب الأكثر شيوعًا لألم الورك الحاد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و10 سنوات. يسبب المرض ألم مفصلي والتهاب المفاصل الثانوي والتهاب عابر في الغشاء الزليلي في الورك. التهاب الغشاء العابر يؤثر على الأطفال الذكور بنسبة الضعف مقارنة بالفتيات. إن التهاب الغشاء المفصلي السمي له اسم مخيف، لكنه ليس حالة مخيفة. هذا الالتهاب المؤقت للورك يمكن أن يتسبب في العرج والألم في الورك والساق، ويمكن أن يكون غير سار بالنسبة للطفل ومزعج للوالدين وخاصة عندما تبدأ الأعراض فجأة ولكن التهاب الزليل السام عادة ما يزول في غضون أسبوع أو اثنين، ولا يسبب أي مشاكل طويلة الأجل.

التهاب الزليل المؤقت يعد سببًا شائعًا لألم الورك والعرج عند الأطفال. لا يعرف الأطباء الأسباب الدقيقة، لكن بعض الأطفال يتطورون بعد الإصابة بعدوى فيروسية (مثل البرد أو الإسهال). ولذلك، يعتقد بعض الأطباء أن التهاب الغشاء المفاجئ السام ينتج عن المواد التي يصنعها جهاز المناعة في الجسم لمكافحة العدوى.
يمكن أن يحدث التهاب الزليل السمي في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و8 سنوات؛ كما أنه أكثر شيوعاً في الأولاد.
في بعض الأحيان يمكن الخلط بين التهاب الغشاء المفصلي السام والتهاب المفاصل، أو التهاب المفاصل المعدية، وهي حالة أكثر خطورة تسببها عدوى بكتيرية تغزو المفاصل ويمكن أن تسبب تلفًا في المفصل على المدى الطويل. يمكن للأطباء استبعاد التهاب المفاصل أو غيره من الالتهابات من خلال الفحص البدني والاختبارات التشخيصية.

معلومات إضافية عن المرض:

  • عادةً ما يزول التهاب الزليل العابر في غضون أسبوع أو أسبوعين، ولكن قد يستمر أحيانًا لمدة 4 إلى 5 أسابيع.
  • في حين أن معظم الأطفال ليس لديهم آثار طويلة المدى من ذلك، يمكن للبعض تطوير التهاب الغشاء المفاجئ السام عدة مرات خلال مرحلة الطفولة. إذا كان الطفل لديه تاريخ من التهاب الزليل السمي، من الضروري إخبار الطبيب.

عوامل الخطر:

السبب الدقيق للالتهاب الزلالي المؤقت غير معروف إلى حد كبير، ومع ذلك قد يكون مرتبطاً بما يلي:

  • عدوى فيروسية.
  • عدوى بكتيرية (التهاب الغشاء المفاجئ السام بعد الحقن).
  • الصدمة.
  • مستويات عالية من تراكيز انتر فيرون.
  • رد فعل تحسسي.

عندما يكون الأطفال مصابين بالتهاب الزليل العابر، يبدأ الألم فجأة وعادة ما يكون على جانب واحد من الجسم فقط.

علامات أخرى:

  • عدوى فيروسية حديثة، مثل فيروس البرد أو المعدة.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم (حتى 101 درجة فهرنهايت 38 درجة مئوية).
  • يعرج الطفل مع أصابع القدم إلى الخارج.
  • المشي على رؤوس الأصابع.
  • عدم الراحة بعد فترة طويلة من استراحة المفصل (مثل الجلوس في سيارة أو في مكتب أو مشاهدة التلفزيون).
  • آلام الركبة أو آلام الفخذ مع عدم وجود آلام في الورك.
  • في الأطفال الصغار، يبكون باستمرار من شدة الألم.
  • في بعض الحالات، رفض السير.
  • في الأطفال الرضع، أكثر العلامات الشائعة للإصابة بالتهاب الغشاء السام هي الزحف غير الطبيعي والبكاء، ويكثر البكاء عند تحريك مفاصل الورك، ويظهر الألم بشكل خاص أثناء تغيرات الحفاضات.
  • أول شيء سيقوم به الطبيب هو فحص الطفل، والتحقق من نوع الحركة المؤلمة عن طريق تحريك الركبة والورك والمفاصل الأخرى، للتأكد من أن الطفل يعرج بسبب الألم في منطقة المفاصل.
    بعد ذلك، قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الفخذ. سيظهر اختبار التصوير ما إذا كان هناك سائل في مفصل الورك. السوائل تعني وجود تورم والتهاب في الأنسجة. قد يقوم
  • الطبيب بإجراء فحوص الدم لمعرفة مدى التورم.
    في بعض الأحيان، تجعل نتائج اختبار الدم من الصعب على الطبيب استبعاد التهاب المفاصل، وبالتالي يمكن أخذ السائل من المفصل من أجل التحقق من نمو البكتيريا ونوعها (اختبار معمل للكشف عن البكتيريا). قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات أخرى وأشعة سينية للبحث عن أو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لعرج الطفل وألمه.
  • التصوير بالرنين المغنطيسي:
    من أهم دواعي استعمال التصوير بالرنين المغناطيسي هي الفصل بين الأعراض المشابهة لالتهاب العضلات أو التهاب العظم أو النقي. يمكن التفريق بين التهاب الغشاء المفصلي العابر من التهاب المفاصل الأخرى، وعادة لا يكون ضرورياً لتشخيص التهاب الزليل السام، ويكون مطلوباً فقط لاستبعاد الشروط الأخرى عند الضرورة.

يشمل علاج التهاب الزليل السام عادة الأدوية المضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين أو نابروكسين. قد توصف الأدوية المضادة للالتهاب للطفل لمدة تصل إلى 4 أسابيع حتى يزول الالتهاب. كما قد يصف الطبيب دواء للألم، مثل عقار اسيتامينوفين. أدوية نابروكسين وإيبوبروفين هما أكثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموصوفة للأطفال، مع وجود شكل معلق ودراسات السلامة والفعالية المتاحة.
إن استراحة مفصل الورك مهمة، ومن الأفضل أن يتجنب الطفل وضع وزنه على الورك أثناء التعافي. يمكن للأطفال عادة المشي مرة أخرى بشكل مريح خلال يوم أو يومين من تناول الدواء المضاد للالتهاب. ومع ذلك، يفضل تجنب الرياضات الشاقة أو حتى المشي لمسافات طويلة والانتظار حتى يتعافى الطفل تمامًا.

  • تطبيق الحرارة والتدليك للأفراد الذين يعانون من التهاب الزليل العابر. من المرجح أن يتحسن الألم بالتدليك مع الأدوية. في حالة عدم الاستجابة يجب إدخال المريض إلى المستشفى للمراقبة.
  • الحد من النشاط لمدة 7-10 أيام، مما يسمح للمريض بالراحة في وضع مريح.
  • تخفيف الوزن لضمان عدم الإصابة في المستقبل.

https://kidshealth.org/en/parents/toxic-synovitis.html
https://www.orthobullets.com/pediatrics/4030/transient-synovitis-of-hip
https://emedicine.medscape.com/article/1007186-treatment

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ما هي الاشعة والتحاليل اللى تبين التهاب العضلات والتهاب الاعصاب عند المريض
من اجل الوصول للتشخيص السليم لا بد من معرفة السيرة المرضية والفحص السريري وبعض الصور الشعاعية , احيانا يكون هناك حاجة لتخطيط اعصاب وعضلات الاطراف العلوية او السفلية , سرعة ترسب الدم , فحص مضادات النواة وفحوص اخرى حسب الحالة , قد يحتاج المريض اخذ خزعة من العضلات المصابة
see-answer-arrow
اصيب زوجي في ركبته بمرض زغابي عقدي الزليل المصطبغة pigmented villonodular synovitis واستئصلة بعملية ناظور اريد معلومات عن المرض وطرق علاجة والوقاية من...
هذا المرض قد يصيب مفصل الكبة او الفخذ وتعتبر الجراحة الحل الامثل واحيانا تعود الحالة لدى ما يقارب خمسين في المائة وقد يحتاج المريض علاج بلاشعاع وهو مرض غير معد او وراثي . يجب مراقبة الحالة والعمل على زيادة زاوية الحركة في مركز علاج طبيعي
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة