جزر كيلوسي

Chylous reflux

ما هو جزر كيلوسي

جزر كيلوسي هو حالة مرضية نادرة، يحدث فيها تسريب للسائل الكيلوسي، وهو سائل طبيعي في الجسم، إلى التجويف البطني أو الصدري من قناة في الجهاز اللمفاوي. والسائل الكيلوسي هو مادة حليبية سميكة، والتي تتكون من دهون ثلاثية ورواسب دهنية تمتصها الأمعاء الدقيقة. هذه المادة تعبر من خلال الأوعية اللمفاوية الصغيرة إلى حيث تصب في القناة الصدرية الرئيسية وتغذي جميع أنحاء الجسم.

أي انسداد في العقدة اللمفاوية أو القناة الصدرية أو أي مكون آخر من مكونات الجهاز اللمفاوي يسبب تمزق، مما يؤدي إلى تسرب السائل الكيلوسي إلى المناطق المفتوحة في البطن. وتشمل أسباب الإصابة بجزر الكيلوسي أسباباً متعددة، من أهمها: إصابة حادة في البطن، الإصابة بالسرطان، تليف الكبد وبعض العمليات الجراحية.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي، وما يلي أهمها:

  1. الإصابة بالسرطانات الأولية أو الثانوية للغدد الليمفاوية هي السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بجزر كيلوسي، حيث أن الأورام تسبب انسداداً في القنوات اللمفاوية أو ربما تهيجاً في هذه القنوات، مما يؤدي إلى تمزق أو تسرب في السائل الكيلوسي.
  2. الإصابة بالأورام الخبيثة مثل الإصابة بورم في الكبد أو ورم في الأوعية الدموية الصغيرة في الأمعاء الدقيقة أو ورم الغدد اللمفاوية في الأمعاء الدقيقة أو سرطان الغدد اللمفاوية خلف الصفاق.
  3. يمكن أن تؤدي صدمة غير حادة أو إصابة شديدة ومباشرة في البطن إلى حدوث تمزق أو تسرب في السائل الكيلوسي مما يؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي.
  4. يمكن أن تؤدي الحالات الالتهابية المزمنة مثل الإصابة بتليف الكبد أو السل إلى مضاعفات في الجهاز اللمفاوي مما يؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي.
  5. الخضوع لبعض العمليات الجراحية في البطن حيث يمكن أن يحدث الإصابة بجزر كيلوسي كنتيجة عرضية لعملية جراحية لإزالة عقدة لمفاوية سرطانية أو عملية تصحيح فتق في البطن.
  6. قد تحدث جزر كيلوسي في الأطفال بسبب وجود عيوب خلقية في القناة الصدرية.
  7. التهاب الصفاق الجرثومي المستمر قد يؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي.
  8. الخضوع للعلاج بالإشعاع في منطقة الحوض قد يؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي.
  9. الخضوع إلى غسيل الكلى الصفاقي قد يؤدي إلى الإصابة بجزر كيلوسي.

لسائل الكيلوسي 3 أشكال رئيسية، وهي ما يلي:

  • في الشكل الأول يحتوي السائل الكيلوسي على نسبة عالية من الدهون الثلاثية.
  • أما في الشكل الثاني فيكون هناك انحلال دهني في الخلايا بسبب أن السائل يحتوي على مركب من اللسيثين والجلوبيلين.
  • النوع الثالث يكون شكله حليبي وهذا بسبب وجود القيح.
  • المريض يشعر بنوبة خفيفة من آلام في البطن.
  • المريض يشعر بالغثيان الدائم.
  • المريض يشعر بألم شديد في المعدة.
  • المريض يشعر بفقدان مستمر في الشهية.
  • المريض يشعر بالضعف والإعياء الشديد.
  • المريض يشعر بالحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • قد يعاني المريض من أعراض إضافية مثل: اليرقان، فقر دم، آلام في المفاصل والصداع الشديد.
  1. سيقوم الطبيب بأخذ تاريخ طبي دقيق للمريض وتسجيل أية أعراض جسدية يشعر بها.
  2. سيقوم الطبيب بإجراء تصوير تشخيصي للبطن: مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق صوتية في البطن، عند الشك بإلاصابة بجزر كيلوسي.
  3. ثم بعد ذلك لتأكيد التشخيص سيقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة مجوفة في التجويف البطني لأخذ عينة من السائل المتراكم، والذي سيتم تقييمه بعد ذلك في المختبر للتأكد بالفعل من أنه سائل كيلوسي.
  1. في البداية يجب أن يبدأ المريض الذي يعاني من جزر كيلوسي باتباع نظام غذائي منخفض في الدهون.
  2. ثم سيقوم الطبيب بإعطاء المريض المصاب بجزر كيلوسي أدوية مدرة للبول للمساعدة في طرد السائل الزائد من الجسم.
  3. إذا كان المريض المصاب بجزر كيلوسي يعاني من أعراض حادة فيجب إدخاله إلى المستشفى، حيث يتم وضع تحويلة في البطن مما يساعد على سحب السائل الكيلوسي الزائد من البطن.
  4. إذا كانت الإصابة بورم أو سرطان هو المسبب الرئيسي للإصابة بجزر كيلوسي، عندئذ يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم ووقف تسريب سائل الكيلوسي.
  5. عادة ما يكون المرضى المصابين بجزر كيلوسي قادرين على التعافي بسرعة من هذا المرض، ومع ذلك ينبغي مواصلة الرصد الدقيق ومتابعة الحالة وعلاجها عند الحاجة، وذلك لحل أي مشاكل طبية أخرى مزمنة قد يصاب بها المريض.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC471791/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24662670
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1813587/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S074152140139660X
https://www.jstor.org/stable/25397578?seq=1#page_scan_tab_contents

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
انا اتعالج من التهاب الكولون التقرحي لكن اصادف تعب كبير من الحمية الغذائية حيث ممنوع الزيت السمن الفاكهة الخضار مسموح لي الارز العدس الموز الجزر سفن د...
لاداع للحمية في التهاب الكولون القرحي الا في حال الهجمة الحادة المترافقة بدم ومخاط هنا يجب الابتعاد عن الالياف بالخضار والفواكه لفترة بسيطة حتى تخف الهجمة
see-answer-arrow
ماهو افضل علاج لداء المعده الجزري مع العلم اني قرات الموضوع في وجربت ادوية مضادات الحموضه ودواء جيسيك ٢٠ولم ينفع
مراجعة الموقع ليست للعلاج ، ولا نقصد العلاج عن بعد، وليس الهدف أن يتحول الناس إلى أطباء، ولكن الهدف أن تزيد معلومات القراء عن أمراضهم ليستطيعوا مناقشة الداء والدواء مع أطبائهم، فأهم شيء في العلاج هو التشخيص الصحيح الذ لا يمكن أن يتم إلا بالفحص السريري والمخبري واستعمال جميع الوسائل الحديثة في التشخيص، لذلك أرجو منك مراجعة طبيب باطني لمتابعة العلاج.
see-answer-arrow
هل استعمال الاميبرازول مدى الحياة له انعكاس سلبي على صحة المريض و ٠ داء الجزر المعدي المريئي
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة