حصاة قصبية

Broncholith, bronchial calculus

ما هو حصاة قصبية

حَصاةٌ قَصَبِيَّة Broncholith/bronchial calculus هي تحجر أو تصلب غير طبيعي يحدث في المجاري التنفسية، على الخصوص عند الشجرة الباطنية القصبية (endo-bronchial tree). ويُدعى بالحجر أو الحصاة وتكون غالبية تركيبته من الأملاح المعدنية.

تنتج هذه الحالة المرضية من انجراف عقدة لمفاوية متكلسة إلى الشجرة الرُغامية القصبية (tracheobronchial tree).

تعتمد الأعراض التي يواجهها المريض على الحصاة أو الحجر؛ مثل: حجمها، وموقعها، وكونها ثابتة أو متحركة، وطبيعة علاقتها مع المجاري التنفسية المجاورة.

وتتسبب عادةً هذه الحصاة بإعاقة المجرى التنفسي التي تصحبها الأعراض التالية:

  • السعال المزمن غير المنتج للبلغم، والذي ينتج عن تهيج المجاري التنفسية.
  • عملية طرد الحصاة من مكانها (lithoptysis).
  • عملية نفث الدم المتكوِن (hemoptysis).
  • بلغم متقيح.
  • أعراض نادرة لها علاقة بقرحة في المنطقة الرُغامية القصبية المريئية (tracheo broncho esophageal).

يتم التشخيص بالعادة على طريقتين:

  • التصوير بالأشعة: يكشف التصوير بالأشعة التكلسات في العُقد اللمفية النقيرية (hilar nodes) بينما يكشف التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) الموقع الدقيق لتلك العقد، بالإضافة إلى شكلها بالتفصيل وعلاقتها بالأعضاء المجاورة.
  • تنظير القصبات: يُظهِر مكان الحصاة إذا كان في حشوة المنطقة الرُغامية القصبية أو على جدارها، كما أنه يبين السبب وراء إعاقة المجرى التنفسي مثل توضيح الكتلة المتكلسة، والنزيف، والالتهاب الغشائي.

اعتماداً على طبيعة الحصاة فإنّ العلاج ينقسم إلى ما يلي:

  • مراقبة للحصاة في حال كانت صغيرة، وبلا أعراض أو مضاعفات بليغة.
  • استئصال الحصاة بالمنظار: يستخدم عادةً في حالة الحصاة الصغيرة المتحركة غير المُجاورة لأحد من الأوعية الدموية وقريبة لحدٍ يسمح بالتقاطها بالمنظار. يجب توخي الحذر في هذا النوع من الإجراءات نظراً لاحتمالية امتداد الحصاة بحيث تكون ملتصقة بالشريان الرئوي.
  • الجراحة: تهدف الجراحة إلى إزالة الأجزاء المصابة مع الحفاظ على وظيفة الرئة سليمةً، وتستخدم في حال حدوث مضاعفات للحالة المرضية أو نتيجةً للمضاعفات الناتجة عن فشل الاستئصال بالمنظار. تتضمن الجراحة: قطع الرئة التشريحي (anatomic pulmonary resection) أو استئصال الحصاة الذي قد يكون مصحوباً بإعادة ترميم أو رأب للقصبات (bronchoplasty). لا بد أيضاً من استخدام الليزر لتفتيت الحصاة وتبخير النسيج الحُبَيبي المحيط لتسهيل عملية إزالة الحصاة.

بعض المضاعفات التي يمكن حدوثها:

  • سعال غير قابل للعلاج.
  • حالات شديدة أو متكررة من نفث الدم.
  • إعاقة للمجرى التنفسي تستدعي الجراحة.
  • تقرحات في الأوعية وفي المنطقة الرُغامية القصبية المريئية.

تكون النتائج بعد الجراحة جيدةً ولكن هناك نتائج تعود إما للحالة المرضية أو كنتيجة للإجراءات العلاجية، ومن هذه النتائج:

  • انهيار الرئة البعيدة من موقع الإصابة مع وجود إلتهابات متكررة، والذي يؤدي إلى توسع القصبات الهوائية في تلك المنطقة.
  • احتمالية تكرار الحصاة.

https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/bronchial+calculus
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2116913/pdf/medcht00056-0051.pdf
https://books.google.jo/books?id=qHl3BQAAQBAJ&pg=PT42&dq=bronchial+airways+obstruction&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwjGx96L35TdAhVugaYKHfzaBa8Q6AEIJTAA#v=onepage&q=bronchial%20airways%20obstruction&f=false
https://books.google.jo/books?id=tQ9aDwAAQBAJ&pg=PA159&dq=broncholith+symptoms&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwjlg4uS4ZTdAhXIDCwKHSouCsEQ6AEIJTAA#v=onepage&q=broncholith%20symptoms&f=false
https://books.google.jo/books?id=icnSAgAAQBAJ&pg=PA745&dq=broncholith+symptoms&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwjlg4uS4ZTdAhXIDCwKHSouCsEQ6AEIUjAG#v=onepage&q=broncholith%20symptoms&f=false

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
زوجتي تعاني من توسع في القصبات ولايوجدعلاج ولادواء الا وجربنا هل يوجد علاج وماهو علاجه كثير الكحه والبلغم والمناعه تنزل كل
النوسع في منطقة محددة وغير المنتشر يمكن ان يستأصل جراحيا اذا كان ذلك متناسبا مع الوظيفة الرئوية وخاصة اذا كان التوسع موضعي ومصدرا لنفث الدم وباقي الرئة سليمة . التوسع المنتشر والتوسع المبعثر يعالجان بالإفراغ اليومي للمفرزات وباخذ المطاعيم الممنعة وبإعطاء المضادات للإحتدادات المترافقة بحمى او بتزايد البلغم وخاصة عندما يميل لونه الى لون ((الخاكي او الكاكي وهو الأخضر ))
see-answer-arrow
يحدث معي ضيق تنفس في فصل الصيف بدون اعراض اخرى بعد فحص التنفس باستعمال موسع للقصبات ظهر عندي تحسن بعد البخاخ الطبيب وصفلي سيمبيكورت ما اقصر فترة يمكني...
لم تذكر ماهية مرضك وماهو التشخيص لحالتك الذي قاله لك طبيبك وهل اجرى لك اختبار الحساسية الجلدية والدموية ...أما العلاجالذي ذكرته يمكنك اخذ 3 بخات متتالية صباحا ومثلها قبل النوم لمدة 10 أيام ثم التراجع عنه الى مرة واحدة كل يوم قبل النوم ثم وقفه مهائيا عند التحسن ...
see-answer-arrow
كيف اتخلص نهائيا من البلغم بدون لون المستمر علما انتي ادخن اركيله سابقا ربو قصبي يظهر عندما اتعرض لنوبات برد او اصابات بكتيريه
لماذا لا تراجع أخائي الامراض الصدرية والحساسية ليدرس حالتك باجراء الفحوصات الطبية اللازمة ..كما وان شرب اركيلة مع حالتك أي شرب 60 سيكارة دفعة واحدة يجعل حالتك اكثر صعوبة ..
see-answer-arrow
عندي كحه قبل من ولكن ليست مستمره راجعت الاطباء وعملت اشعة صدر وفحص دم وطبع عندي التهاب بالقصبه التنفسية بسبب حساسية عندي حسب قول الاطباء ووتخف الكحة ف...
طالما انك تقولين بأن تشخيص الاطباء هو حساسية ، اذا حساسية على ماذا ؟؟ يجب معرفة مصدر هذه الحساسية ربما طعام ربما غبار او اي شيء في الجو ، ربما روائح معينة ، عندما تعلمين المصدر اذن بأبتعادك عنه هو الحل الجذري لكي تنتهي من السعال
see-answer-arrow
انا مدخن واعاني من الم في الصدر ولكن متقطع اخبرني الاطباء اني اعاني من التهاب قصبات و اخبرني البعض اني اعاني من الحساسية الصدرية الاعراض الم في الصدر...
كم عمرك ومنذ متى وانت تدخن وكم سيجارة في اليم وما هي نتيجة الفحوصات التي اجريتها على كل الاحوال تشكو من عوارض وتقول انت بنفسك بانها من التدخين اذا ماذا تنتظر
see-answer-arrow
هل يوجد علاج للتخلص من حساسية القصبات نهائياو
لا يوجد له علاج نهائي حيث يعتبر نوع من الحساسيه هناك سبل للوقايه :الابتعاد عن المحفزات ،الابتعاد عن الغبار والدخان والتدخين والابتعاد بعض الروائح مثل معطرات الجو حيث انها مسبب قوي للربو وكذلك عطورات الفراش ،تنظيف البيت باستمرار من الغبار ،الابتعاد عن لبس بعض المنتوجات الصوفيه الوبريه ، الابتعاد تكرم عن بعض الحيوانات مثل الماشيه الابل الكلاب والقطط ، الابتعاد عن كل المسببات علاج اعراض بالبرد قبل ان تتفاقم حيث الاصابه بالبرد والانفلونزا محفزات للربو
see-answer-arrow
ما هي اعراض حساسية الجيوب الانفية والحساسية التي تصيب القصبة الهوائية وما هي اسباب افراز البلغم الغيز من الانف والصدر للذين يسكنون المناطق الباردة
اعراض الحساسية الانفية هي سيلان من الانف بلون شفاف اذا كان هناك التهاب جيوب من الممكن ان يكون هناك الم وحس ضغط سلبي حول الانف اعراض حساسية القصبات او الربو هي سعال جاف و وزيز و ضيق نفس تزول مع البخاخات هناك بعض انواع الفيروسات التي تفضل الجو البارد مما يسبب بالتهاب انفي او التهاب في القصبات الحل بالراحة ومن الممكن اخذ بخاخ للانف لفترة قصيرة
see-answer-arrow
انا اعاني من حالة تحسس في القصبات الهوائية التهاب قصبات هوائية فهل دواء للحالة التي امامكم الاجابة عن حالما تستلمون الرسالة شاكرين تعاونكم معنا مع الت...
لتهاب الشعب الهوائية Bronchitis هو التهاب حاد في مجرى الهواء داخل الرئتين. وهو يحدث عندما تلتهب القصبة الهوائية والشعب الهوائية الكبيرة والصغيرة داخل الرئتين بسبب الإصابة أو لأسباب أخرى. ويمكن للبطانة المخاطية تصبح منتفخة وقد تنتفخ الخلايا اكثر بسبب تسرب الماء لداخلها ردا على الالتهابات. السعال هو رد الفعل الذي يعمل لإفرازات واضحة من الرئتين. في كثير من الأحيان عدم الراحة بسبب السعال الحاد يقودك للحصول على العلاج الطبي. ويمكن لكل من البالغين والأطفال الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية. ان يعانوا من أعراض متشابهة على حد سواء. الرضع عادة ما يعانون التهاب القصيبات ولهم أسباب وأعراض مشابهة لمرض الربو عدة فيروسات تسبب التهاب القصبات ، بما في ذلك وباء الأنفلونزا ، ويشار إليها باسم \"الانفلونزا\". ومن المعروف أيضا أن هناك عدد من البكتيريا تسبب التهاب الشعب الهوائية ، مثل المفطورة الرئوية ، والذي يسبب ما يسمى الالتهاب الرئوي المشي. التهاب الشعب الهوائية يمكن أن يحدث أيضا كحساسية عند استنشاق الأبخرة أو الغبار. وقد تم ربط المذيبات الكيميائية والدخان ، بما في ذلك دخان التبغ ، بالالتهاب الشعبي الحاد. الناس في خطر متزايد على حد سواء من التهاب الشعب الهوائية والحصول على أكثر من وجود أعراض حادة تشمل المسنين والذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، والمدخنين ، والتعرض المتكرر للمهيجات الرئوية . ويتسبب التهاب القصبات التحسسي عن التهاب في الشعب الهوائية يمكن أن تؤدي إلى تهيج بطانة الرئتين. السعال هو رد فعل واضح للرئتين ، وذلك استجابة لإنتاج المخاط الناجم عن بطانة الشعب الهوائية. وممكن ان تكون هذه العوارض متلازمة مع الربو •الأسباب • الحساسية هي السبب الرئيسي لالتهاب القصبات التحسسي ، خلافا للفيروسات والبكتيريا التي تسبب التهاب القصبات الهوائية غير التحسسي. مسببات الحساسية يؤدي الى استجابة مناعية وتظهر النتائج في مظهر من مظاهر أعراض الشعب الهوائية. الحالة قد تستمر مع استمرار التعرض لمسببات الحساسية. وتشمل المواد المسببة للحساسية مثل وبر الحيوانات وحبوب اللقاح ، جراثيم العفن ، والأقمشة ، عث الغبار ، الدخان والسموم. ولهذا فالبعد عن المسببات هو الحل • وبسبب التعرض لمسببات الحساسية تبدأ بالظهور أعراض التهاب الشعب الهوائية ، وتجنب التعرض لهم يمكن أن يقلل من تهيج الجهاز التنفسي. الستيرويد ينفع جداً في علاج التهاب الشعب الهوائية. مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين يساعد في الحد من من التهيج والالتهاب . بالاضافة الى موسع القصبات الهوائية وهو السلبوتامول ( الفنتولين) ويجب ان لا ننسى شرب الماء لان ذلك يساعد في طرد المخاط من الشعب الهوائية التي هي السبب الرئيسي في انسداد او شبه انسداد المجاري الهوائية .
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة