سرطان الأنف والبلعوم | Nasopharyngeal cancer

ما هو سرطان الأنف والبلعوم

انتشرت عدة أنواع من السرطانات المختلفة في الآونة الأخيرة، ومنها سرطان الأنف البلعومي (بالإنجليزية: Nasopharyngeal cancer)، وقد يطلق عليه اسم آخر وهو سرطان الأنف والبلعوم، وهو عبارة عن نوع من سرطانات الرأس والرقبة حيث يصيب الجزء العلوي من الحلق خلف الأنف وبالقرب من الجمجمة، ويقع سرطان الأنف والبلعوم تحديداً في الجزء الخلفي من الممرات الأنفية مباشرة بالإضافة إلى الجزء الرخو من سطح الفم الذي يعرف بسم اللهاة (بالإنجليزية: Soft palate)، وتكون بمثابة نقطة البداية ثم قد ينتشر بعد ذلك في الرقبة وأنحاء أخرى من الجسم.

أنواع سرطان الأنف البعومي

توجد عدة أنواع من الأورام يمكن أن يجدها الطبيب في منطقة الأنف والبلعوم، وتكون بعض هذه الأورام حميدة والبعض الآخر سرطاني، أما عن سرطان الأنف البلعومي فهو من أشهر الأنواع التي تصيب هذه المنطقة حيث يبدأ في الخلايا المبطنة للأنف والبلعوم، ولكن شكل هذه الخلايا يختلف عند إصابتها بالسرطان فينتج عن هذا الاختلاف ثلاث أنواع من الخلايا هم كالتالي:

سرطان غير متمايز غير متقرن (بالإنجليزية: Non-keratinizing undifferentiated carcinoma).
سرطان متمايز غير متقرن (بالإنجليزية: Non-keratinizing differentiated carcinoma).
سرطان الخلايا الحرشفية المتقرن (بالإنجليزية: Keratinizing squamous cell carcinoma).

توجد سرطانات أخرى قد يصاب بها الشخص في منطقة الأنف والبلعوم مثل:

الورم الليمفاوي: يحدث الورم الليمفاوي في الخلايا الليمفاوية من الجهاز المناعي، وقد ينشأ في البداية في الأنف والبلعوم ثم في أجزاء أخرى من الجسم.
السرطان الغدي: يبدأ السرطان الغدي في الغدد اللعابية الصغيرة في الأنف والبلعوم، ولكن غالباً ما يجد الطبيب هذه السرطانات في الأنف والفم.

اسباب سرطان الأنف والبلعوم

قد يصاب الشخص بهذا السرطان نتيجة الإصابة بفيروس ابشتاين بار غالباً، حيث أن هناك علاقة وطيدة بينهما، ولكن هذا لا يعني بالضروة أن من يصاب بالفيروس سيعاني من سرطان الأنف والبلعوم، ومع ذلك فإن السبب الرئيسي للإصابة بهذا النوع من السرطان غير مؤكد.

لم يعرف سبب وجود علاقة بين سرطان الأنف البلعومي وبين الفيروس، وقد ينسب الأمر إلى المادة الوراثية للفيروس والتي تؤثر على الحمض النووي لخلايا الأنف والبلعوم، وهذا التغير يؤدي إلى تحور الخلايا وانقسامها بطريقة غير طبيعية وتحولها إلى خلايا سرطانية.

يرجح العلماء وجود عوامل تسهم في الإصابة بسرطان الأنف البلعومي، ولكن العلاقة بين هذه العوامل والسرطان غير واضحة حتى الآن، ويعتقد العلماء أن هذه المواد تسبب تلف الحمض النووي للخلايا وبالتالي يتكون السرطان، ومنها ما يلي:

أكل لحوم أو مأكولات بحرية غنية بالملح.
شرب الكحول.
التعامل مع مادة الفورمالدهيد في بيئة العمل.
تدخين السجائر.
التعامل مع غبار الخشب خلال العمل.

اعراض سرطان الأنف والبلعوم

توجد بعض الأعراض التي تشير إلى ضرورة استشارة الطبيب؛ للتأكد من الإصابة بسرطان الأنف البلعومي، ومن هذه الأعراض ما يلي:

الشعور بامتلاء الأذنين، وذلك بسبب قرب الورم من قناة استاكيوس، مما ينتج عنه انسداد وتجمع السوائل في الأذن الوسطى.
تضخم الغدد الليمفاوية في العنق.
نزيف من الأنف أو الفم.
صعوبة في التنفس من خلال الأنف.
اضطراب الرؤية.
الإصابة بعدوى الأذن والتي تتكرر من حين لآخر.
ألم الوجه والشعور بالخدر.
احتقان الأنف والتهاب الحلق.
فقدان حاسة السمع أو وجود طنين بالأذن.
صعوبة في فتح الفم.
صداع.

كيف يتم تشخيص سرطان الأنف والبلعوم؟

يستخدم الطبيب منظار الأنف والبلعوم؛ ليساعده على رؤية الحلق وملاحظة وجود أي نزيف، أو نمو غير طبيعي، أو أي مشاكل أخرى، تستدعي أخذ عينة من النسيج لتشخيص الحالة.

يعتمد التشخيص بصورة أساسية على أخذ عينة من الورم وفحصها، ويحدث ذلك غالباً في العيادة باستخدام منظار صغير، مما يمكن الطبيب من رؤية وفحص الورم جيداً بالميكروسكوب؛ ليتأكد من إصابة الشخص وليحدد نوع السرطان ودرجته.

توجد طرق أخرى تساعد على تشخيص سرطان الأنف والبلعوم، وتحدد درجته وانتشاره في الجسم من عدمه مثل:

التصوير بالرنين المغناطيسي.
التصوير بالأشعة السينية.
التصوير بالأشعة المقطعية.
تصوير الرقبة بالموجات فوق الصوتية.

يفضل أيضاً إجراء تحليل لفيروس ابشتاين بار، وكذلك يمكن أن يطلب الطبيب من المريض إجراء تحاليل للدم مثل: تحليل صورة الدم الكاملة.

علاج سرطان الأنف والبلعوم

يستجيب سرطان الأنف البلعومي المبدئي للعلاج بالإشعاع وذلك في البداية، ولكن قد تحتاج بعض الحالات إلى استخدام العلاج الكيميائي للسرطان مع العلاج الإشعاعي، وذلك بناء على درجة السرطان وحجمه.

يحدث أحياناً تكرار الإصابة بالسرطان بعد العلاج، وقد يقرر الطبيب حينها إزالة السرطان بالجراحة إذا أمكن ذلك أو من خلال استخدام المنظار عبر فتحات الأنف.

يلجأ الطبيب أحياناً إلى استخدام العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي بالبروتونات في علاج السرطان المتكرر، وتوجد تقنية أخرى وهي العلاج المناعي للسرطان، ولكن ما زالت مجال بحث ودراسة.

اقرأ أيضاً: العلاج الإشعاعي للسرطان