فيروس نيباه | Nipah Virus

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو فيروس نيباه

تُعدّ عدوى فيروس نيباه (بالإنجليزية: Nipah Virus)، إحدى أنواع الأمراض المعدية حيوانية الأصل، حيث غالبًا ما يصيب هذا الفيروس الحيوانات، مثل: الخنازير وخفافيش الفاكهة، إلّا أنّه من المُمكن أن ينتقل أحيانًا من الحيوانات المصابة إلى الإنسان، بالإضافة إلى إمكانية انتقاله من الإنسان المُصاب إلى الأفراد الآخرين من حوله. [1][2]

ينتمي فيروس نيباه إلى مجموعة الفيروسات المخاطية (بالإنجليزية: Paramyxoviridae) وجنس فيروس هينيبا (بالإنجليزية: Paramyxoviridae). [2]

اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع

متى تم اكتشاف فيروس نيباه؟

إنّ أول مرة تم فيها عزل واكتشاف فيروس نيباه كان في عام 1999م في ماليزيا، تحديدًا في قرية سونغاي نيباه والتي تم تسمية الفيروس نسبةً لها. ففي تلك الفترة، انتشرت الإصابة بالفيروس بين الخنازير المتواجدة في ماليزيا وسنغافورة، كما قد تأثر بالعدوى الأفراد الذين لهم اتصال وثيق بالخنازير، وقد تم الإبلاغ عن 300 إصابة بهذا الفيروس بالإضافة إلى أكثر من 100 حالة وفاة. [2][3]

وفي عام 2001 تفشت عدوى فيروس نيباه بين البشر في بنغلادش والهند، والتي كانت ناجمة عن سلالة جديدة من هذا الفيروس والتي تختلف عن السلالة التي تم تحديدها عام 1999. كما حدث تفشي للمرض في الهند، في ولاية كيرالا تحديدًا، في شهر مايو من عام 2018. [2]

أين ينتشر فيروس نيباه؟

لم يتم الإبلاغ عن تفشي الإصابة بفيروس نيباه إلّا في البلدان التالية: [3]

بنغلاديش.
الهند.
ماليزيا.
الفلبين.
سنغافورة.

ومع ذلك، فإن خفافيش الفاكهة التي تحمل فيروس نيباه موجودة في جميع أنحاء آسيا، وجنوب المحيط الهادئ، وأستراليا. [3]

اسباب فيروس نيباه

إنّ خفافيش الفاكهة، والمعروفة أيضًا باسم الثعالب الطائرة، هي العائل الحيواني لفيروس نيباه، ومن المُمكن لهذه الخفافيش أن تنقله إلى حيوانات أخرى، مثل: الخنازير، والخيول، والماعز، والأغنام، والقطط، والكلاب. ومن المُمكن للحيوانات المُصابة بالفيروس، بما في ذلك الخفافيش أن تنقله إلى البشر. وبمجرد حدوث العدوى الأولية من الحيوان إلى الإنسان، يصبح انتقال عدوى فيروس نيباه من إنسان إلى إنسان أمرًا محتملًا. [3][4]

ما هي طرق انتقال فيروس نيباه؟

يُعدّ فيروس نيباه من الفيروسات متوسطة العدوى، ويُمكن أن ينتقل إلى الفرد من خلال إحدى الطرق التالية: [2][3][4]

الاتصال المباشر والوثيق مع الحيوانات المُصابة، بما في ذلك الخنازير أو خفافيش الفاكهة.
ملامسة السوائل التي تخرج من أجسام الحيوانات المُصابة، مثل: الدم، أو البول، أو اللعاب.
تناول الأطعمة أو المشروبات، مثل: الفاكهة أو عصارة النخيل، الملوثة بسوائل الحيوانات المُصابة.
الاتصال المباشر مع الأفراد الآخرين المُصابين بفيروس نيباه أو السوائل التي تخرج من أجسامهم، مثل: سوائل الأنف أو الجهاز التنفسي، والبول، والدم.

لا يفهم الأطباء تمامًا الفترة التي يبقى بها الفيروس معديًا، ولكن من المرجّح أنّ الفرد المُصاب يكون شديد العدوى للآخرين خلال فترة الحضانة، وتستمر احتمالية نقله للعدوى حتى تبدأ الأعراض بالاختفاء. [2][5]

اعراض فيروس نيباه

تختلف شدّة أعراض فيروس نيباه من حالة لأخرى، فمن المُمكن أن تحدث العدوى دون أية أعراض واضحة، بينما في حالات أخرى يُمكن أن يٌعاني المريض من أعراض أكثر خطورة، مثل: العدوى التنفسية الحادة، والنوبات، والتهاب الدماغ المُميت. [1][3]

أعراض فيروس نيباه الأولية

في بداية الأمر، يُمكن أن يُعاني المريض المُصاب بعدوى فيروس نيباه من الأعراض التالية: [1][2]

الحمى.
الصداع.
آلام العضلات.
القيء.
التهاب الحلق.
الدوخة.

أعراض فيروس نيباه المتقدّمة

مع مرور الوقت، يُمكن أن تتطوّر بعض الأعراض المتقدّمة لفيروس نيباه، فمن المُمكن أن يُصاب المريض بمتلازمة تنفسية حادة أو التهاب رئوي غير نمطي الأمر الذي يؤدي إلى معاناة المريض من صعوبة التنفس. [1][3]

أيضًا، في بعض الحالات، يُمكن أن تؤدي عدوى فيروس نيباه إلى الإصابة بالتهاب الدماغ، وهذا ما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية لدى المريض: [2][3][4]

النعاس.
الارتباك العقلي.
اضطراب الوعي.
نوبات الصرع، والتي يُمكن أن تتطوّر خلال 24-48 ساعة إلى غيبوبة بالإضافة إلى احتمالية تهديد حياة الفرد.

ما هي فترة حضانة فيروس نيباه؟

تعرف فترة الحضانة بأنها الفترة الممتدّة ما بين وقت دخول الفيروس للجسم لحين بدء ظهور أعراض العدوى، وتتراوح فترة حضانة فيروس نيباه ما بين 5 - 14 يومًا. لكن، في حالات قليلة جدًا، تم تسجيل فترة حضانة أطول من ذلك حيث قد وصلت إلى 45 يومًا. [2][5]

symptoms

أعراض فيروس نيباه الأولية

في بداية الأمر، يُمكن أن يُعاني المريض المُصاب بعدوى فيروس نيباه من الأعراض التالية: [1][2]

الحمى.
الصداع.
آلام العضلات.
القيء.
التهاب الحلق.
الدوخة.

أعراض فيروس نيباه المتقدّمة

النعاس.
الارتباك العقلي.
اضطراب الوعي.
نوبات الصرع، والتي يُمكن أن تتطوّر خلال 24-48 ساعة إلى غيبوبة بالإضافة إلى احتمالية تهديد حياة الفرد.

ما هي فترة حضانة فيروس نيباه؟

كيف يتم تشخيص فيروس نيباه؟

يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي للمُصاب والأعراض التي يعاني منها، وعادةً ما يتم الأخذ بعين الاعتبار احتمالية الإصابة بعدوى فيروس نيباه لدى الأفراد الذين يعانون من أعراض مشابهة لأعراض فيروس نيباه والذين يعيشون في أماكن انتشار المرض، مثل: بنغلاديش أو الهند. [3]

ويُمكن أن تتضمّن أنواع فحص فيروس نيباه ما يلي:

تفاعل البوليمراز المتسلسل بالزمن الحقيقي (بالإنجليزية: Real-Time Polymerase Chain Reaction)، والذي يكشف عن الإصابة بعدوى فيروس نيباه في المراحل المبكّرة، ويتم خلاله أخذ مسحات أو عينات من مختلف سوائل الجسم واختبارها، بما في ذلك:
- مسحات من الحلق أو الأنف.
- سائل النخاع الشوكي.
- البول.
- الدم.
فحص مقايسة امتصاصية مناعية للإنزيم المرتبط (بالإنجليزية: Enzyme Linked Immunosorbent Assay)، أو ما يُعرف باسم فحص الإليزا، والذي يتم خلاله الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نيباه في جسم الفرد الأمر الذي يساعد في اكتشاف الإصابة بفيروس نيباه في المراحل اللاحقة أو بعد التعافي.

علاج فيروس نيباه

إلى الآن لم يتم اكتشاف لقاح أو علاج جذري لفيروس نيباه، ويقتصر العلاج على توفير الرعاية الصحية للمرضى، ويتضمّن ذلك: [3][4]

الراحة.
الحفاظ على رطوبة الجسم.
علاج الأعراض التي يعاني منها المريض.

لكن، هناك بعض أدوية يتم دراستها الآن وتحديد مدى فعاليتها لعلاج فيروس نيباه، ومن هذه الأدوية: [2]

الريبافيرين (بالإنجليزية: Ribavirin)، وهو أحد الأدوية المضادة للفيروسات.
الأجسام المضادة وحيد النسيلة، بما في ذلك تلك التي تستهدف الجليكوبروتين G المتواجد في فيروس نيباه.

كيف يمكن الوقاية من فيروس نيباه؟

لا يوجد لقاح ضد فيروس نيباه، ولهذا إنّ الطريقة الوحيدة لخفض معدلات الإصابة له هي تقديم التوعية للأفراد حول طرق انتقاله وكيفية التقليل من انتقاله. [4][5]

ويُمكن أن تشمل طرق تقليل خطر الإصابة بفيروس نيباه عند تواجد الفرد في الأماكن التي ينتشر فيها الفيروس ما يلي: [2][3][4]

إبعاد الخفافيش عن عصارة نخيل التمر والأطعمة الطازجة الأخرى.
غلي عصارة نخيل التمر الطازج.
غسل وتقشير جميع الفواكه جيدًا قبل تناولها والتخلص من أي فاكهة عليها علامات لدغات الخفافيش.
تجنّب الاتصال المباشر مع الحيوانات المُصابة واستخدام القفازات والأغطية الواقية الأخرى عند التواجد بالقرب من هذه الحيوانات.
الحفاظ على أعلاف الخنازير وحظائرها محمية من الخفافيش.
غسل اليدين بانتظام بالماء والصابون.
تجنّب الاتصال المباشر مع المرضى المُصابين بفيروس نيباه أو ملامسة الدم أو سوائل أجسامهم.
يجب استخدام الحجر الصحي لعزل المريض عن الآخرين لتجنّب انتشار المرض، وارتداء الأطباء القفازات، والأقنعة، والرداء الواقي عند تعاملهم مع المُصابين بهذا الفيروس.

أيضًا، في في بعض الأحيان، يُمكن أن يكون من الضروري إعدام الحيوانات المُصابة بفيروس نيباه لتقليل خطر انتقال العدوى إلى البشر، وسيتعيّن على الخبراء دفن بقايا الحيوانات أو حرقها بعناية لتقليل أي احتمالات لانتشار المرض. [4]

مضاعفات فيروس نيباه

في بعض الحالات، يُمكن أن تؤدي عدوى فيروس نيباه إلى حدوث بعض المضاعفات، بما فيها: [1][5]

عدوى في الجهاز التنفسي والتهاب الرئة غير النمطي.
الضائقة التنفسية الحادة.
التهاب الدماغ.
النوبات.
فقدان الوعي والغيبوبة.
الموت.

ما هو سير مرض فيروس نيباه؟

يختلف سير المرض من حالة لأخرى وعادة ما يتراوح ما بين المتوسط والسيئ، وتعتمد نجاة المريض بشكل كبير على توفّر الرعاية الصحية في المنطقة الموبوءة. كما تعتمد شدّة تفشي المرض على مدى نجاح المنطقة المُصابة في التعامل مع حالات الإصابة وعزلها. [2][4]

لكن، وبشكل عام، تعتبر نسبة الوفاة بالمرض عالية إذ قدرت منظمة الصحة العالمية نسبة الوفاة بين 40 - 75%. [2][4]

يتعافى معظم المصابين بفيروس نيباه الذين نجوا من التهاب الدماغ بشكل كامل، لكن يُمكن أن يعاني البعض من أعراض عصبية طويلة الأمد، مثل: النوبات والارتباك، بالإضافة إلى التغيّرات في الشخصية. [2][4]

كما يعاني عدد قليل من الناجين الذين يتعافون من الانتكاس أو الإصابة بالتهاب الدماغ المتأخر. وفي بعض الحالات، يُمكن أن يُسبّب الفيروس لدى الفرد عدوى كامنة، وهذا يعني أنّ الأعراض أو الوفاة يُمكن أن تحدث بعد عدّة أشهر أو حتى سنوات من ملامسة الفيروس. [2][4]