تحليل زمن البروثرومبين Prothrombin Time

عادة ما يستخدم تحليل Pt بالتزامن مع تحليل زمن التخثر الجزئي في الحالات التالية:

• تشخيص سبب تشكل خثرات دم غير طبيعية.
• تشخيص سبب النزيف الشديد غير المسيطر عليه.
• التحقق من زمن التخثر قبل إجراء العمليات الجراحية.
• تشخيص اضطرابات الكبد.
• تقييم فاعلية دواء الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin)، وهو دواء يستخدم للوقاية من تشكل خثرات الدم الخطيرة التي تؤثر على مجرى الدم وتسده في بعض الأحيان.

قد يطلب الطبيب إجراء تحليل Pt إن شك أن المريض يعاني من أحد اضطرابات الدم كاضطرابات النزف (بالإنجليزية: Bleeding Disorder)، وخصوصاً إن ظهرت عليه الأعراض التالية:

• نزيف شديد غير مبرر.
• سهولة ظهور الكدمات على الجسم.
• رعاف حاد غير اعتيادي.
• غزارة الطمث.

أو قد تظهر على المريض أعراض اضطرابات التخثر، ومن أهمها:

• ألم في الساق وطراوة فيها.
• تورم الساق.
• احمرار وظهور خطوط أو بقع حمراء على على الساق.
• صعوبة في التنفس.
• سعال.
• ألم في الصدر.
• تسارع ضربات القلب.

يجرى تحليل Pt كأي فحص دم عادي بأخذ عينة من دم المريض من الوريد في الذراع، بعد تطهير الجلد في المنطقة بمطهر كحولي ووضع رباط مرن أعلى الذراع يسهل ظهور الوريد، ثم يتم سحب عينة من الدم إلى أنبوب الاختبار الصغير وترسل إلى المختبر لفحصها.

لا تنطوي أي مخاطر على إجراء تحليل زمن البروثرومبين ولن يستغرق أكثر من 5 دقائق، وقد يشعر المريض بوخز خفيف عند إدخال الإبرة أو إخراجها، ومن الممكن أن تظهر كدمة صغيرة مكان الحقن تختفي بعد أيام.

للمزيد: الأدوية والمكملات الغذائية التي تؤثر على نتائج التحاليل المخبرية

لا يوجد تحضيرات خاصة بالفحص يجب أن يتخذها المريض قبل إجراء تحليل Pt، ولكن لا بد من إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يداوم عليها، ففي حال كان يأخذ الوارفارين قد يطلب الطبيب تأخير جرعته لما بعد إجراء التحليل، إذ قد تؤثر الأدوية المميعة للدم على نتيجة الفحص.

اقرأ أيضاً: أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

عادة ما يتراوح الزمن الطبيعي للبروثرومبين ما بين (11-13.5) ثانية، ويتم التعبير أيضاً عن القيمة الطبيعية لزمن البروثرومبين بالنسبة المعيارية الدولية (بالإنجليزية: International Normalized Ratio) التي تكون طبيعية ما بين (0.9-1.1). وللأشخاص الذين يداومون على أخذ مميعات الدم فقيمة INR الطبيعية هي (2-3.5).

تشير نتيجة تحليل زمن البروثرومبين الطبيعية إلى أن الشخص لا يعاني من أي اضطرابات في النزف، بينما تشير النتيجة غير الطبيعية إلى ما يأتي:

• أخذ جرعة خاطئة من مميعات الدم.
• الإصابة بنقص فيتامين ك.
• الإصابة باضطرابات النزف.

إما إن كان زمن التخثر قصير جداً فذلك قد يزيد خطر تشكل خثرات خطيرة عند المريض قد تؤدي إلى انسداد مجرى الدم إلى الأعضاء والأنسجة، وقد يقوم الطبيب حينها بوصف دواء مميع للدم للمريض.