مثبط استراز سي1 البشري (C1 Esterase Inhibitor Human)

 يستخدم مثبط استراز سي1 البشري لعلاج حالة طبية تسمى الوذمة الوعائية الوراثية (بالإنجليزية: Hereditary angioedema)، وهي حالة طبية تتميز بحدوث نوبات من التورمات التي تظهر في عدة مناطق من الجسم، خاصة:

• الوجه.
• الشفاه.
• الأمعاء.
• القصبات الهوائية.
• اليدين.
• القدمين.

قد تتسبب الصدمات، أو الضغط النفسي، أو القلق في استثارة الهجمات، على الرغم من أن التورمات تظهر دون أي مؤثرات أو أسباب. يصاحب تلك الحالة عدة أعراض أخرى يساعد على علاجها العقار من خلال زيادة مستوى مثبط C1 في الجسم، ومن تلك الأعراض ما يلي:

• الإسهال.
• التقيؤ.
• المغص المعوي.

يمنع أخذ العقار إذا تعرض المريض في السابق لرد فعل تحسسي شديد تجاه مثبط استراز سي1 البشري، كما ينبغي إخبار الطبيب بأية مواد أو أدوية يعاني المريض الحساسية تجاهها.

كذلك ينيغي إخبار الطبيب بأية أمراض أخرى يعاني منها المريض إن وجدت، خاصة في حال إجراء قسطرة أو الإصابة بما يلي من قبل:

• الجلطات.
• الأمراض القلبية، مثل الذبحة الصدرية.
• السكتة الدماغية.

يستخلص مثبط استراز سي1 البشري من البلازما البشرية، ما يعني أن هناك احتمالية لاحتوائه على الفيروسات أو غيرها من أنواع العدوى، على الرغم من الإجراءات المتخذة من قبل الجهات الطبية، مثل التأكد من سلامة المتطوع، وإجراء إختبارات على العينة، وغيرها من الإجراءات.

كذلك ينبغي استشارة الطبيب عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي، مثل:

• الشرى.
• التورم.
• صعوبة التنفس.
• شعور شبيه بفقدان الوعي.

من الأعراض الخطيرة الأخرى التي قد تظهر نتيجة استخدام الدواء وتستدعي الاستشارة ما يلي:

• عدم الاتزان.
• صعوبة التكلم، أو الرؤية.
• التنميل والإعياء المفاجئ.
• ألم الصدر.
• التورم.
• الألم.
• الارتباك.
• تسرع نبضات القلب.

ينبغي إخبار الصيدلي بكافة الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض إذا وجدت للتأكد من عدم وجود ما يتعارض مع مثبط استراز سي1 البشري، ومن تلك الأدوية على سبيل المثال لا الحصر ما يلي:

• التستوسترين.
• حبوب منع الحمل مثل نوريثندررون وغيره.

تحدد الجرعة من قبل الطبيب، وتكون عادة 20 وحدة وريدياً لكل كيلوغرام من الجسم، بمعدل تسرب وريدي 4 مل في الدقيقة كحد أقصى لتركيز (500 وحدة/ 10 مل)، للكبار والأطفال أكبر من 13 عاماً.

يتوفر مثبط استراز سي1 البشري على هيئة مسحوق للحل في محلول مائي، للحقن وريدياً بالتركيز الذي يصفه الطبيب.

يحفظ المسحوق غير المحلول في الثلاجة، أو في مكان بارد، بشرط ألا يجمد، وينبغي حفظه بعيداً عن الضوء والرطوبة، أما إذا حل المسحوق بالماء فينبغي أخذه مباشرة أو حفظه في درجة حرارة الغرفة حتى 8 ساعات كحد أقصى.

فيما يلي عدد من النصائح التي يمكن اتباعها:

• يؤخذ مثبط استراز سي1 البشري كما يصفه الطبيب وريدياً.
• لا ينبغي أن بيعطي المريض الدواء لنفسه حتى يفهم كيفية حله وحقنه، لذلك يجدر به السؤال والتأكد من فهمه إذا اقترح الطبيب أن يعطي المريض الدواء لنفسه.
• ينبغي حل الدواء قبل أخذه مباشرة.
• يحرك المسحوق في السائل برفق دون رج.
• يجب أن يكون المحلول شفافاً ونقياً خالياً من أية رواسب.
• تستخدم القارورة الواحدة للاستخدام مرة واحدة فقط، وينبغي رميها حتى إن بقي بها دواء.
• ينبغي أخذ الدواء بمجرد إدخال الحقنة في القارورة وعدم الانتظار وقت طويل، إذ لا يحتوي هذا العقار على مواد حافظة.
• تستخدم الإبر مرة واحدة فقط، ويمكن شراء صندوق للمهملات الحادة لرميها فيه.