DUOFEM

يستخدم الترامادول في استطبابات عديدة منها:

• تسكين الألم في علاج أنواع الألم المتوسطة الى الشديدة.
• تسكين الألم لدى المرضى الذين يعانون من ألم مستمر، والذين يحتاجون إلى جرعات علاجية من المسكن على مدار اليوم.

يمنع استخدام ترامادول في حالات فرط الحساسية تجاهه كما يمنع استخدامه لدى المرض الذين يعانون أي من المشاكل الصحية التالية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• المرضى المدمنين على الأفيونات.
• المرضى المصابين بالتسمم الحاد بالكحول.
• المرضى الذين يتلقون علاجات الذهان.

ملاحظة: تختلف محاذير استخدام العلاج باختلاف الشكل الصيدلاني والمنتج التجاري.

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:

• في فترة الرضاعة الطبيعية، حيث بنصح بعدم استخدام الترامادول، لأنه يفرز في حليب الأم المرضع.
•  لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام الترامادول في الأطفال الأصغر من 16 سنة.
• يجب الحذر عند استخدام الترامادول في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها.
• اضطرابات أو آلام غير مشخصة في البطن.
• الإدمان حالياً أو سابقاً على الكحول ،أو أدوية ،أو أي مادة أخرى.
• الإصابة برض سابق للرأس أو الدماغ.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• الكتئاب أو نزعة انتحارية.
• المرضى الذين يتناولون علاجات الاكتئاب، أو المهدئات، أو أي علاجات أخرى تزيد من خطر الإنتحار.
• الإصابة ببيلة فينيل كيتونية (الفينيل كيتويويا)، إذ قد تحتوي بعض المنتجات الصيدلانية على مادة الفينيل ألانين.
• في حالة وجود حساسية تجاه المسكنات الأفيونية الأخرى ،أو أدوية السعال ،أو اي من الأدوية الأخرى، مثل:ميبيريدين، والمورفين، والكوديين، وهيدروكودون، والهيدرومورفون، واوكسيكودن، وبروبوكسيفين.

في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• الأدوية المثبطة لأكسيد أحادي الأمين.
• علاجات الاكتئاب، مثل: الأميتريبتلين، أوالسيتالوبرام، أو الفلوكسيتين.
• العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس، مثل: علاجات الأرق وفي حال تناول علاجات الرشح أو الحساسية.
• علاجات الصرع.
• العلاجات المرخية للعضلات.
• علاجات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
• المضادات الحيوية، مثل: الأزثروميسين، والسيبروفلوكسسين، والإرثروميسين، واللينيزوليد، والريفامبين.
• مضادات الفطريات، مثل: الكيتوكونازل والإتراكونازول.
• علاجات الأورام السرطانية، مثل: الإماتنيب.
• الديلتيازم.
• الفيراباميل.
• علاجات اضطرابات نظم القلب مثل الأميودارون أو الكوينيدين.
• الأدوية التي تستخدم في علاج مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
• علاجات الشقيقة مثل السوماتريبان.

كبسولات : 50 مغ

يحفظ في درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

• يمكن تناول الترامادول  مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.
• الأقراص ممتدة المفعول: يجب ابتلاعها كاملة، ويجب مراعاة أنها لا تمضغ، أو تكسر، أو تسحق.
•  الأقراص التي تذوب في الفم: توضع على اللسان حتى تذوب، لا تحتاج لماء حتى تذوب.
• يسبب الترامادول النعاس ويمكن أن يؤثر على التركيز والحركة لذلك يجب تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أثناء استعمال هذا الدواء.
• لتجنب حدوث الدوخة، أوالدوار، أوالإغماء عند القيام من وضعية التمدد أو النوم يجب القيام من السرير ببطء، والاستراحة بوضع القدمين على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف.
• يجب تجنب استخدام الترامادول مع الكحول.
• قد يسبب الترامادول ادماناً نفسياً أو جسدياً، بحيث يصبح من الصعب الإستغناء عنه.
• لا يجوز صرف الترامادول إلا بوصفة من طبيب مختص، وبكميات محدودة، كما ينبغي الالتزام الدقيق بتعليمات الطبيب وعدم رفع الجرعة إلا بعد استشارته.
• قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول الترامادول لدى المرضى الذين تناولوه لفترات طويلة أعراضاً معينة تسمى الأعراض الإنسحابية، لذا ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج إلا بعد استشارة الطبيب وتحت اشرافه.
• قد يسبب تناول الجرعة الزائدة من الترامادول أعراضاً جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً وأخذ المريض إلى أقرب مركز طوارئ.
• يؤدي الترامادول إلى ازياد خطر حدوث نوبات اخلاجية؛ لذا ينصح بعدم تناوله إلا تحت إشراف طبيب مختص.