بوبيفاكين، ليدوكايين، تريامسينولون (Bupivacaine, Lidocaine, Triamcinolone)

يستخدم هذا المركب الدوائي للتخدير الموضعي وتقليل الالتهاب قبل أو بعد العمليات الجراحية أو الإجراءات الطبية الأخرى. 

يمنع إعطاء المركب الدوائي في الحالات التالية: 

• فرط حساسية لأي مكون من مكونات المركب الدوائي. 
• إحصار القلب الحاد.
• اضطراب في ضربات القلب، مثل: متلازمة ستوكس آدامز أو متلازمة وولف باركنسون وايت.

يرجى أخذ الحيطة والحذر قبل إعطاء المركب الدوائي في الحالات التالية:

• مشاكل التخثر والنزيف في الدم.
• هشاشة العظام.
• السكري.
• أمراض العيون، مثل: إعتام عدسة العين، الجلوكوما، عدوى الهربس في العين.
• أمراض القلب، مثل: قصور القلب، النوبة القلبية. 
• الإصابة بعدوى مؤخراً، مثل: عدوى المفاصل، وعدوى الفطريات، والهربس، والسل، والدودة الخيطية.
• الزهري وشلل الأطفال وأورام المخ أو النخاع الشوكي. 
• أمراض الكلى والكبد.
• الاضطرابات العقلية والمزاجية، مثل: الذهان، والقلق، والاكتئاب.
• مشاكل في المعدة والأمعاء، مثل: التهاب الرتج، والقرحة، والتهاب القولون التقرحي.
• اضطراب النوبات والصرع.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• اختلال التوازن المعدني.
• فرط الحرارة الخبيث.
• فقر الدم.
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم. 
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضاً: حساسية التخدير او التحسس من التخدير

يوصى إخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية. 

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معاً: 

• الكحول والماريجوانا.
• الديسلوكين.
• الميفيبريستون.
• السيميتيدين. 
• الفلوفوكسامين.
• النيفازودون.
• نبتة سانت جون.
• الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية، مثل: إنتيكافير، أديفوفير.
• أدوية القلب أو ارتقاع ضغط الدم، مثل: أميودارون، ديجوكسين، نيكارديبين، بروكيناميد، بروبرانولول.
• أدوية النوبات، مثل: كاربامازيبين، الفينيتوين.
• أدوية السل - أيزونيازيد، ريفامبين.
• الأدوية المضادة للصفائح الدموية، مثل: كلوبيدوجريل.
•  مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل: الإيبوبروفين أو النابروكسين.
• مميعات الدم، مثل: مثل الوارفارين أو دابيغاتران. 

كما يتداخل هذا المركب الدواء مع فحوصات حساسية الجلد مما قد يتسبب في إظهار نتائج خاطئة. 

اقرأ أيضاً: ما هي أضرار التخدير أثناء الولادة؟ وهل هو مؤلم؟

يتم تحديد الجرعة المناسبة بناءاً على الحالة الطبية، وعمر المريض، ووزنه. 

يتوافر هذا المركب الدوائي على شكل مجموعة من الحقن المعبأة مسبقاً بالتراكيز التالية: 1% بوبيفاكين سعة 10 مل، 2% ليدوكايين سعة 2 مل، و40 ملغ تريامسينولون سعة 1مل. 

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، والضوء، والرطوبة. 

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء إعطاء هذا المركب الدوائي: 

• يعطى هذا المركب الدوائي من قبل الطاقم الطبي فقط.
• هذا المركب مخصص للحقن في العضل، أو داخل الأدمة، أو داخل المفصل. 
• تجنب إعطاء هذا المركب الدوائي في العمود الفقري (فوق الجافية) أو في الوريد. 
• تجنب إعطاء الحقن في حال وجود جزيئات متكتلة أو تغير في لون الحقنة. 
• رج السائل المعلق بلطف قبل حقنه.
• الالتزام بالجرعات المناسبة للمريض وعدم زيادتها أو تكرارها مالم تستدعي الحالة الطبية غير ذلك.

اقرأ أيضاً: كيف يمكن التخلص من بنج الاسنان بسرعة؟