أسئلة واجابات طبية

 
سؤال من ذكر 38 سنة
أمراض الجهاز الهضمي

عندي ارتجاع مريئي يحصل عند النوم حتى وانا ماخذ حبوب الخاصة بالارتجاع مع العلم بانه يتم النوم لفترة طويلة وبعد مضي خمس ساعات او اربع ساعات يرتد الحمض

أهلا وسهلا بحضرتك، وأرجو من الله أن تكونوا في أتم الصحة والعافية. الارتجاع المريئي يحدث نتيجة ضعف في الصمام السفلي للمريء، وهو الصمام الذي يفصل بين المريء والمعدة، مما يسمح برجوع الحمض من المعدة إلى المريء خاصة أثناء النوم أو عند الاستلقاء بعد الأكل. في حالتك، بما أن الأعراض ما زالت مستمرة رغم استخدام العلاج، فهناك عدة نقاط مهمة يجب مراجعتها:

  • طريقة تناول الدواء: دواء الارتجاع (مثل مثبطات مضخة البروتون) يجب أن يُؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة على معدة فارغة، مرة واحدة صباحًا، وفي الحالات الشديدة قد تُضاف جرعة مساءً تحت إشراف الطبيب.
  • نمط الحياة: – يُفضَّل عدم الأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل. – رفع الرأس أثناء النوم باستخدام وسادتين أو ميل السرير بدرجة خفيفة. – تجنب الأطعمة الدهنية، المقليات، الشوكولاتة، النعناع، والقهوة. – الامتناع عن التدخين نهائيًا.
  • تقييم السبب بدقة: إذا كانت الأعراض مستمرة رغم الالتزام بالعلاج، فقد يكون هناك فتق بالحجاب الحاجز (Hiatus hernia) أو ضعف واضح بالعضلة السفلية للمريء. في هذه الحالة يُنصح بعمل منظار معدة تشخيصي لتقييم الصمام وحالة المريء بدقة، وأحيانًا يُطلب أيضًا قياس حموضة المريء (pH-metry) لتحديد درجة الارتجاع. أنصح بمتابعة دقيقة مع الطبيب المعالج لمراجعة الجرعة وطريقة الاستخدام، والتأكد من عدم وجود فتق أو مضاعفات.

أرجو من الله لكم دوام الصحة والعافية، وأن ينعم عليكم بالشفاء العاجل منه سبحانه.

أجاب عن السؤال

الدكتور محمد صفيان
اجابة الطبيب arrow

عندي الم بالظهر ومفصل الورك اليمين واحيانا يمتد للبطه والرجل من الخلف وبالبداية كنت لا استطيع ان انثني للامام واجد صعوبه عند الجلوس والقيام اخذت علاج نو بين ومرخي يخف...

يبدو حسب الوصف انه عندك ضغط على العصب وبالتصوير حسب التقرير نعم في اخر فقرتين وكذلك وجود وحمه الخ مهم المتابعه مع طبيبك واجراء اللازم ومعرفة وظائف الاعضاء من اجل الادويه واليك بعض النصائح في حياتك اليوميه عدم الانحناء عدم رفع الاشياء الثقيله والنوم والجلوس الصحي والوقوف يكون بتباعد القدمين او رفع احدهم على مرتفع لوح طوبه الخ وعند تناول اي جسم يكون بثني الركبتين

أجاب عن السؤال

الدكتور مازن اسعد العسيلي
اجابة الطبيب arrow

لدي تورم عند المرفق مع وجع تم إرفاق صورة شعاعية لمرفق اليد

الصوره غير واضحه -من الافضل مراجعة طبيب روماتيزم للفحص السريري لاجراء اللزم وخاصه ESR CRP RF , واخرى حسب الفحص السريري

أجاب عن السؤال

الدكتور مازن اسعد العسيلي
اجابة الطبيب arrow
سؤال من أنثى 42 سنة
علم الصيدلة

لدي صديقتان واحده من مرض السكر والاخرى من ثلاث سنوات كان عندها التهاب كبد فايروسي، هل بأمكانهم استخدام مكملات غذائية بيرفكتيل

يمكن استعمال البرفكتيل لمريض مصاب بالسكري بكل امان ، ولكن يجب تجنب استعماله في حالة التهاب الكبد

أجاب عن السؤال

د. ملهم قرواني
اجابة الطبيب arrow
سؤال من ذكر 33 سنة
أمراض الجهاز الهضمي

عملت دايت المياه لمده يومين وليله اليوم الثاني بدات اشعر بمغص اسفل البطن واشتد بعد اربع ساعات فقررت كسر الصيام بشكل تدريجي. خف الالم ولكن يزيد بعد كل وجبه.

أهلاً وسهلاً بحضرتك، ما تصفه من مغص أسفل البطن بعد يومين من دايت الماء (الصيام المائي) يُحتمل أن يكون ناتجًا عن تأثير الصيام الطويل على حركة الأمعاء والجهاز الهضمي، خاصة عند العودة إلى الأكل بعد فترة انقطاع. وسأوضح لك الأسباب المحتملة بالتفصيل:

أولًا: الأسباب المحتملة:

  • تقلصات الأمعاء الناتجة عن إعادة إدخال الطعام بعد صيام طويل أثناء الصيام المائي يقل إفراز العصارات الهضمية وتنخفض حركة الأمعاء، ومع أول وجبة بعد كسر الصيام يحدث انقباض مفاجئ في عضلات القولون مما يؤدي إلى مغص واضح في أسفل البطن.
  • تأثير نقص الأملاح والسوائل الامتناع عن الطعام والملح لفترة طويلة يسبب اضطرابًا بسيطًا في توازن الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا قد يسبب شدًا أو تقلصًا في عضلات البطن. 
  • تحفيز القولون العصبي بعض الأشخاص لديهم قولون حساس يتفاعل مع أي تغيير مفاجئ في النظام الغذائي أو مواعيد الأكل، فيظهر الألم في صورة مغص أو انتفاخ أو اضطراب في الإخراج.
  • تناول وجبة دسمة أو كمية كبيرة بعد الصيام الأكل المفاجئ بعد فترة صيام طويلة يرهق المعدة والأمعاء، خاصة لو كان الأكل دهنيًا أو به توابل، فيزيد الضغط داخل البطن ويحدث المغص التدريجي الذي وصفته.

ثانيًا: التوصيات الطبية ابدأ فك الصيام تدريجيًا:

  • تناول شوربة خفيفة أو زبادي أو وجبة صغيرة سهلة الهضم في أول 6 ساعات، ثم زد الكمية بالتدريج خلال اليوم التالي.
  • اشرب سوائل تحتوي على أملاح ومعادن مثل ORS أو كوب ماء مضاف له رشة صغيرة من الملح والسكر لتعويض النقص.
  • تجنّب الأطعمة الثقيلة حاليًا (البقوليات، المقليات، الوجبات الكبيرة).
  • اهتم بحركة الأمعاء اليومية، ولو ظهر إمساك أو غازات، يمكن استخدام ملين طبيعي مثل زيت الزيتون على الريق أو كوب ماء دافئ صباحًا.

أجاب عن السؤال

الدكتور محمد صفيان
اجابة الطبيب arrow

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات طبية
الهرم الغذائي الجديد أخبار طبية
 آلام العضلات المزمن مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
ضعف الشهية play
altibbi logo

احصل على إجابتك خلال ثوانٍ مع سينا

اسأل الآن سينا يقدم لكِ الإجابة في ثوانٍ

starts اسأل سينا الآن go to Sina
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 29 سنة

بعد فترة التبويض مباشرة شعرت بالم فى الثدي وانتفاخ وظل الالم مستمر حتى نزول الدورة الشهرية علما بان الم الثدي كان يحدث قبل الدورة باسبوع فقط ماسبب استمراره وكان هرمون اللبن عندي ٤٤ واخدت ٤ علب dostinex ونزل بقى ١٠ و ده تاني شهر يحصل فيه وجع الصدر المستمر بعد التبويض

call_dr

هل ترغب في الحصول على

استشارة طبية مع طبيب

عبر مكالمة هاتفية أو محادثة نصية

أطباء متميزون لهذا اليوم