عندي ارتجاع مريئي يحصل عند النوم حتى وانا ماخذ حبوب الخاصة بالارتجاع مع العلم بانه يتم النوم لفترة طويلة وبعد مضي خمس ساعات او اربع ساعات يرتد الحمض
أهلا وسهلا بحضرتك، وأرجو من الله أن تكونوا في أتم الصحة والعافية. الارتجاع المريئي يحدث نتيجة ضعف في الصمام السفلي للمريء، وهو الصمام الذي يفصل بين المريء والمعدة، مما يسمح برجوع الحمض من المعدة إلى المريء خاصة أثناء النوم أو عند الاستلقاء بعد الأكل. في حالتك، بما أن الأعراض ما زالت مستمرة رغم استخدام العلاج، فهناك عدة نقاط مهمة يجب مراجعتها:
- طريقة تناول الدواء: دواء الارتجاع (مثل مثبطات مضخة البروتون) يجب أن يُؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة على معدة فارغة، مرة واحدة صباحًا، وفي الحالات الشديدة قد تُضاف جرعة مساءً تحت إشراف الطبيب.
- نمط الحياة: – يُفضَّل عدم الأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل. – رفع الرأس أثناء النوم باستخدام وسادتين أو ميل السرير بدرجة خفيفة. – تجنب الأطعمة الدهنية، المقليات، الشوكولاتة، النعناع، والقهوة. – الامتناع عن التدخين نهائيًا.
- تقييم السبب بدقة: إذا كانت الأعراض مستمرة رغم الالتزام بالعلاج، فقد يكون هناك فتق بالحجاب الحاجز (Hiatus hernia) أو ضعف واضح بالعضلة السفلية للمريء. في هذه الحالة يُنصح بعمل منظار معدة تشخيصي لتقييم الصمام وحالة المريء بدقة، وأحيانًا يُطلب أيضًا قياس حموضة المريء (pH-metry) لتحديد درجة الارتجاع. أنصح بمتابعة دقيقة مع الطبيب المعالج لمراجعة الجرعة وطريقة الاستخدام، والتأكد من عدم وجود فتق أو مضاعفات.
أرجو من الله لكم دوام الصحة والعافية، وأن ينعم عليكم بالشفاء العاجل منه سبحانه.
أجاب عن السؤال
الدكتور محمد صفيان