الفرق بين التستوستيرون الحر والكلي

عند الحديث عن هرمون التستوستيرون في الجسم، نشير عادة إلى نوعين رئيسيين:

التستوستيرون الكلي (Total Testosterone)

• يشمل هذا القياس جميع جزيئات التستوستيرون الموجودة في الدم.
• يتضمن التستوستيرون المرتبط ببروتينات معينة، وأهمها بروتين الجلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، وبروتين الألبومين.
• يشكل التستوستيرون المرتبط بالجزيئات جزءًا كبيرًا من الكمية الكلية.

التستوستيرون الحر (Free Testosterone)

• هذا هو التستوستيرون الذي غير مرتبط بأي بروتينات في الدم.
• يعتبر التستوستيرون الحر هو الشكل النشط بيولوجيًا من الهرمون، وهو الوحيد القادر على دخول الخلايا والتفاعل معها لإحداث تأثيراته.
• يشكل نسبة صغيرة جدًا من التستوستيرون الكلي (عادة حوالي 1-4%).

تأثيرات التستوستيرون هي بشكل أساسي ناتجة عن التستوستيرون الحر، لكن قياس التستوستيرون الكلي يعطي صورة شاملة عن إجمالي الهرمون الذي ينتجه الجسم. تتضمن تأثيرات التستوستيرون بشكلٍ عام:

• الخصائص الجنسية الذكرية: يلعب دورًا رئيسيًا في تطور الخصائص الجنسية الثانوية لدى الذكور، مثل نمو الأعضاء التناسلية، الصوت العميق، نمو شعر الوجه والجسم.
• الصحة الجنسية: ضروري للرغبة الجنسية (الشهوة الجنسية) ووظيفة الانتصاب.
• بناء العضلات والعظام: يساعد في زيادة كتلة العضلات وكثافة العظام، مما يساهم في قوة الجسم.
• الطاقة والمزاج: يؤثر على مستويات الطاقة، والمزاج، والتركيز، والتحفيز.
• إنتاج خلايا الدم الحمراء: يحفز نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• توزيع الدهون: يساهم في توزيع الدهون في الجسم.

لماذا يتم قياس التستوستيرون الكلي؟

على الرغم من أن التستوستيرون الحر هو الشكل النشط، إلا أن قياس التستوستيرون الكلي يوفر نظرة عامة على كمية الهرمون المنتجة. في بعض الحالات، قد تتغير مستويات البروتينات الرابطة (مثل SHBG)، مما يؤثر على كمية التستوستيرون الحر المتاحة حتى لو كان التستوستيرون الكلي يبدو ضمن المعدل الطبيعي. لذلك، قد يطلب الأطباء قياس كليهما، أو قياس التستوستيرون الكلي مع مؤشرات أخرى لتقدير مستوى التستوستيرون الحر.