1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

س١ - نسبة السكري لدي ١٣٥ في حالة الصيام هل يعني أنني مصابة بالسكري ؟ س٢ -ما هي النتيجة الطبيعية التي يجب أن تكون نسبة السكر فيها عند الفحص بعد الصيام وكذلك بعد الأكل بساعتين؟

نعم هذا سكري اذ اتكررت هذه النتيجة صائما أقل من 100 وبعد الاكل بساعتين اقل من 140

عملت تحليل السكري الساعة 11 صباحا بعد صيام 12 ساعة فكانت النتيجة 85 . علما ان السبب الذي دفعني لعمل التحليل هو كثرة التبول اي بمعدل 9 مرات يوميا . هل مدة الصيام صحيحة لعمل التحليل ? و هل النسبة تنفي وجود السكري ام يجب علي عمل تحليل الفاطر بعد ساعتين ? و هل الاجهزة المتواجدة في الصيدليات تعطي نتيجة مقبولة ?

هذا الفحص طبيعي والافضل اعادته في المختبر بالاضافة لفحص السكر التراكمي وان كانا طبيعيين فيجب البحث عن سبب اخر لكثرة التبول

معذرة ،أريد أن أقول أني عملت تحليل لنسبة السكر في الدم ،ووجدت 1,06ملغرام ،هل هاته النسبة طبيعية هل علي أخذ الحيطة والحذر ،هل علي أن أكرر التحليل لأنها المرة الأولى التي أفعل فيها تحليل للسكر وشكراا

اعتقد انك تقصد 106 بدون فاصلة او نقطة وهذا الرقم يدل على وجود استعداد للسكري و يفضل ايضا عمل فحص السكر التراكمي وليجب عليك ان تعتدل في كميات الطعام بحيث يصبح وزنك مثالي طبيا يمكن اكل كل شيء ولكن بكميات معتدلة وبنظام

قمت بعمل تحليل عام للدم فكانت نتيجة السكر التراكمي او المخزون في الكبد 6.44 فهل انا عرضة للاصابة بالسكري و كيف استطيع خفضه؟مع العلم ان نتيجة فحص السكر كانت 102.6 mg..شكرا جزيل

نعم هذا استعداد لمرض السكري ويجب انقاص الوزن عن طريق الاعتدال في الطعام و ممارسة الرياضة

اعاني من مرض السكري من درجة الثانية وعندي سوال هل هناك علاقة بين نقص ب 12 والسكري عند عمل فحص التراكمي واذا تم اخذ حقن ب12 لوجود نقص هل يأثر على مستوى سكر بالدم ؟؟؟؟

آمل ان يكون المقصود ان مرض السكري المقصود انه من النوع الثاني ، لأنه ليس هناك مصطلح علمي باسم الدرجة الثانية. العلاقة بين فيتامين ب12 والسكري من النوع الثاني هو ان منظم السكر metformin قد يسبب نقصا في نسبة ب12 ، لا يؤثر اخذ حقن ب12 على مستوى السكري

السلام عليكم سؤالي هو : هل حقن مضاد التهاب اللثة يسبب في ارتفاع نسبة السكر علما باني مصاب بالسكر النوع الثاني واستخدم منظم متفور 500 مرة واحدة بعد وجبة الغداء حيث لاحظت وجود ارتفاع عن النسب المعتاد على رؤيتها عند فحص السكر سابقا وشكرا سلفا

اذا كانت حقنة المسكن عاديه لاترفع السكر اما اذا احتوت على كورتيزون ترفع السكر

سؤال من أنثى سنة

مرض السكري

هل اجراء التحليل للدم بعد شرب ادوية الغدة الدرقية تؤثر على نتائج التحليل وهل نسبة السكر في الدم المقدرة بـ 127 تدل على وجود السكري علما ان التحليل اجريته بعد ان تناولت ادوية معالجة الغدة الدرقية مباشرة بعد ساعة من تناولها كما ان الدهون الثلاثية مرتفعة عندي قليلا فهل لهذا تاثير علما ان اعراض السكري لا توجد لدي.

Q: هل يمكن السيطرة علی مرحلة ماقبل السكري قراءتي مختلفة ف التحليل دون وجود اعراض وكيف لي ان اعرف اني اصبحت طبيعية من تحليل الدم والسكر

اهم من التحاليل في هذه المرحلة هو السيطرة على الوزن الطبي المثالي

Q: أجريت تحليل سكر الدم بعد الافطار بساعتين وكانت النتيجة 130 هل هذه نتيجة طبيعية علما اني كنت قد تناولت الافطار عسل واخذت حبة ميفورمينا من اجل تخفيض الوزن,,,هل 130 نتيجة طبيعية

نعم هذة النتيجة طبيعية

8 أكتوبر 2012

34131

هل اجراء التحليل للدم بعد شرب ادوية الغدة الدرقية تؤثر على نتائج التحليل وهل نسبة السكر في الدم المقدرة بـ 127 تدل على وجود السكري علما ان التحليل اجريته بعد ان تناولت ادوية معالجة الغدة الدرقية مباشرة بعد ساعة من تناولها كما ان الدهون الثلاثية مرتفعة عندي قليلا فهل لهذا تاثير علما ان اعراض السكري لا توجد لدي.

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

ينتج مرض السكري بسبب خلل في هرمون الأنسولين، سواء توقف إفرازه نهائياً، أو نقص إفرازه، أو مقاومة الخلايا له، وعلى الجانب الآخر فإن الغدة الدرقية تفرز بعض الهرمونات، هذه الهرمونات هي المسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي.

لذا فإذا كان الشخص يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية، فهذا سوف يزيد من عملية التمثيل الغذائي لهرمون الأنسولين، وهذا يؤدي إلى زيادة مستوى السكر في الدم، وقد يصاب الشخص بمرض السكري، أما بالنسبة لخمول الغدة الدرقية، فهذا يؤدي إلى نقص مستوى السكر في الدم، بسبب قلة تكسير هرمون الأنسولين.

لذا فإذا كانت أدوية الغدة الدرقية هي الليفوثيروكسن، لعلاج خمول الغدة الدرقية، أو الأدوية المضادة لهرمونات الغدة الدرقية، لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية فإن هذا سيؤثر على مستوى السكر في الدم، مما يعني أنه سيؤثر على تحليل السكر.

كما أن مرض السكري يتم تشخيصه عن طريق عدة فحوصات مثل:

فحص السكر التراكمي: إذا كان أعلى من 6.5 %.
فحص السكر العشوائي: إذا كان أعلى من 200.
فحص السكر الصائم: إذا كان أعلى من 126.
فحص تحمل الغلوكوز الفموي: إذا كان أعلى من 140.

يجب عمل هذه التحاليل أكثر من مرة للتأكد من إصابة الشخص بمرض السكري.

بالإضافة لهذه الفحوصات، توجد بعض الأعراض التي تدل على الإصابة مثل:

زيادة عدد مرات التبول.
العطش المستمر.
الجوع الشديد.
فقدان الوزن.
الإرهاق.
مشاكل الرؤية.

كما توجد بعض العوامل التي تؤدي إلى زيادة فرصة الإصابة بمرض السكري، ولا يدل وجودها على الإصابة به مثل:

السمنة.
ارتفاع مستوى الكوليستيرول.
ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية.
ارتفاع ضغط الدم.
تكيس المبايض.
الكسل.
الحمل.

هذه العوامل تزيد فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وبالنسبة للنوع الأول فهي تشمل:

التاريخ العائلي للإصابة بالمرض.
العدوى الفيروسية.
الأمراض المناعية.

للمزيد:

3 2022-05-24T20:51:18+00:00 /اسئلة-طبية/%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A/%D9%87%D9%84-%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%84-%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%B4%D8%B1%D8%A8-%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-100816#answer-0

د. محمد رافت

طبيب امتياز

كما أن مرض السكري يتم تشخيصه عن طريق عدة فحوصات مثل:

فحص السكر التراكمي: إذا كان أعلى من 6.5 %.
فحص السكر العشوائي: إذا كان أعلى من 200.
فحص السكر الصائم: إذا كان أعلى من 126.
فحص تحمل الغلوكوز الفموي: إذا كان أعلى من 140.

يجب عمل هذه التحاليل أكثر من مرة للتأكد من إصابة الشخص بمرض السكري.

بالإضافة لهذه الفحوصات، توجد بعض الأعراض التي تدل على الإصابة مثل:

زيادة عدد مرات التبول.
العطش المستمر.
الجوع الشديد.
فقدان الوزن.
الإرهاق.
مشاكل الرؤية.

كما توجد بعض العوامل التي تؤدي إلى زيادة فرصة الإصابة بمرض السكري، ولا يدل وجودها على الإصابة به مثل:

السمنة.
ارتفاع مستوى الكوليستيرول.
ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية.
ارتفاع ضغط الدم.
تكيس المبايض.
الكسل.
الحمل.

هذه العوامل تزيد فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وبالنسبة للنوع الأول فهي تشمل:

التاريخ العائلي للإصابة بالمرض.
العدوى الفيروسية.
الأمراض المناعية.

للمزيد:

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

24 مايو 2022

د. خليل عزام

جراحة عامة

هذا لا يعني انك تعانين من مرض السكري, فهناك اعراض اكلينيكية و مخبرية للسكري, فحسب منظمة الصحة العالمية فيعتبر الشخص مصاب بالمرض في ظل وجود 1- التبول المتكرر (بُوال)2- الاكل المتكرر (نهام) 3- الشرب المتكرر(عُطاش), بالاضافة لارتفاع السكر في الدم لاكثر من 126ملغم في حالة الصيام, و ل200ملغم او اكثر بعد الطعام, و ارتفاع الدهون الثلاثية ليس دليلا على وجود المرض

9 أكتوبر 2012