من فضلكم ارشدوني والدتي تبلغ من العمر 50 عام كان،عندها حمى وصداع والم ،مفاصل ذهبت الى العياده،وقرر لها الطبيب فحص السكر،وفحص سي بي سي وتيفوئيد وكانت النتيجه قليل ارتفاع بwbc والسكر fbs ،كان 172 والضغط كان 150،90 وقررلها علاج للضغط اسمه اتينولول 50 حبه الصباح وقرراعادة فحص السكر،ثلاثه ايام وعن اجراء الفحص لثلاثه ايام كانت النتيجه 118،،120،،،110،ولم يصرف لها علاج للسكر لانه حسب الطبيب طبيعي واقر لها التر ساوند،وكانت النتيجه C,G,B multiple stone and chaliystitis,,, abوقرر لها عمليه للمراره مارايكم

يوجد لديها حصوات في المرارة ولا بد من استئصالها جراحياً. والضغط في طريقه للارتفاع، ويفضل تناول الأدوية المنزلة للضغط. راجع طبيب باطني. وعليها الاهتمام بغذائها وتجنب السكريات والنشويات وفحص السكري باستمرار!! سلامتها!

قامت اختي وعمرها ٤٠ سنة بعملية جراحية واحدة تتضمن ازالة اكياس مائية حوالي وفي الكبد وكيس مائي على الرئة وازالة المرارة وبعد شهر من العملية ساءت حالتها وتعاني من ضيق تنفس ووجع شديد واجرت صورة طبق محوري وكانت النتيجة وجود سائل بمكان المرارة وحوال الكبد وفيه التهابات (انتانات) هل هذا خطير ومالعمل؟؟

الوضع بحاجه لتقييم الوضع من قبل الجراح الذي اجرى العمليه باسرع وقت لاحتمال وجود مضاعفات لها علاقه بالعمليه والتعامل معها

ابنتي عمرها اربع سنوات. من وهي صغيره دايما تعاني اثناء البراز. وحدث لها اكثر من مره مغص شديد في بطنها علي فترات متباعده. واخر شي قال الاستشاري الكبير ان عندها التهاب في الغدد الليمفاويه وترسبات علي الكلي. البنت وشها اصفر علي طول.

كثير من المشاكل الهضمية عند الاطفال تكون بسبب بولي اي مشكلة بالجهاز البولي وتترافق باقياءات واسهالات واخيرا يكتشف عند الطفل ان لديه مثلا انتان بولي مزمن او . جذر مثاني حالبي نقول مثلا لان الجهاز البولي والهضمي لهما تعصيب ( أعصاب ) مشتركة لذلك نهيب بالاهل دراسة الموضوع وعدم الاهمال لاي شكوى هضمية وان يجرى لها دراسة كاملة وفي الحالة عندك يجب اجراء فحوصات البولة والكرياتينين وفحص البول الصباحي واجراء الاشعة الصوتية على الاقل .

هل يمكن تبديل بنكرياس لأمرأة عمرها 58سنة علما ان تاريخ مرضها السكري من 25سنة بالأنسولين السائل مخلوط60صباحا و20 مساء+ ومثبت سكرجلوكوفاج من 13سنة 4 حبات في اليوم +واسبرين81mg من 11سنة +وحبوب كسترولlipitor20g من 6سنوات +وحبوب نفسية prozac20mgمن6سنوات+حبة كالسيوم بلس 600mg الكلى الحمد لله سليمة فهل يمكن اجراء الأستبدال؟وأين؟ وا

هنالك عمليات زراعة بنكرياس لمرضى السكري الحاد من النوع الأول ولكن أولًا لا بد من توافر متبرع ولا بد من انتظارك على لائحة انتظار لزراعة البنكرياس. ولكن لتكن على لائحة الإنتظار يجب اجراء العديد من الفحوصات لتقييم حالتك من قِبل فريق زراعة الأعضاء بمركز زراعة الأعضاء. للمزيد: بنكرياس. السكري النوع الاول. داء السكري من النوع الثاني. المرجع: Pancreas transplant

والدتي تعاني من بياض في لسانها وتورم على شكل حبوب تحت اللسان كما انها تحس بحرقة في لسانها علما انها قامت باستئصال المرارة لوجود حصوات في مرارتها ارجوكم اريد عﻻج لها وماذا يسمى مرضها

يجب مراجعة اختصاصي باطني لاحتمال إصابة الغدة تحت اللسانية بالتهاب ولا علاقة للموضوع باستئصال المرارة.

جدتي تبلغ من العمر 85 سنه لديها غده في رقبتها منذ اكثر من 30 عاما ضهرت لديها غده اخرى بجانبها فبعد الفحوصات والعلاج من الطبيب الاخصائي خصص لها علاج حبوب 50 mlg نصف حب صباحا ونصف مسائا فعند تناول العلاج ضهرت بعد الاعراض منها ضيق التنفس?

اعتقد 30 سنة من تضخم بالغدة على الاغلب بالغدة الدرقية لاتحتاج اكثر من مراقبة مع اعتبار التقدم بالسن والاعراض المرافقة من ضيق نفس تستدعي الذهاب لاخصائي الغدد .لكن من الضروري تزويدنا بتقارير الاشعة الصوتية والنسيجية ان وجدت.

سؤال من ذكر سنة

جراحة عامة

والدتي عمرها ٦٠ وهي تعاني من احجار بالكلى ها احجار بالمراره والان اكتش

Q: بنتي عمرها عشر سنوات لقيت عندها حصوه صغيره في المراره والكتور اشار بان علينا بعمل عملية المراره وهي عندها انيميا شديده ولاتاكل اكل ومفيد وهي نحيفه ما رايكم الطبي لو تفضلتم

عملية المرارة ليست مستعجلة، بل تعد من الحالات الباردة، لذا ينصح بتحسين وضع الطفلة الصحي والمناعي قبل إجراء العملية.

Q: ابنة اخي مصابة بمرض nieman pick منذ سته اشهر وهي الان تبلغ السنة من عمرها .اواحاليا عندها تضخم بالطحال والكبد .ولاتمشي ولا تجلس حاليا اسال عن علاجها

اعتقد بأن الاجابة يجب ان تكون من طبيب الباطنية لكني سأوجز لك القليل عن هذا المرض. مرض نيمان بيك او Niemann pick هو مرض استقلابي وراثي طبعا شائع بين اليهود وبنسبة عالية ..يسبب تراكم نوع من الشحوم اسمه sphingomyelin في الخلايا ولذلك الاعراض تختلف حسب العضو المصاب فمثلا يتظاهر بضخامة بالكبد والطحال ويسبب بالتالي اعراض هضمية كنقص الشهية والالم البطني وانتفاخ البطن وبالطحال قد يؤدي الى نقص بصفيحات الدم ..كذلك الجهاز العصبي والعظمي لايسلم منه ..دعيني اركز على البطن كون المريضة تشكو من ذلك والعلاج يتركز على المحافظة على نسبة الشحوم والكوليسترول بالدم ضمن الحدود الطبيعية حيث يعطى دواء الستاتين..تابع..

Q: والدتي تعاني من الم في مفصل اليد وهي كبيره في السن وكذالك تعاني من حكة شديده تحت الثدي وهي تعاني من احجار في الكلى ولديها احجار في المراره

بالنسبة للشق المتعلق باختصاصي..بالنسبة للحكة تحت الثدي اهم شيء ان لايكون هناك اكزيما او التهاب او اي تقرح بالجلد لانه يوجد مرض اسمه داء باجيت بالثدي لذلك اي تقرح او التهاب تقشري حول الحلمة بهذا السن ينبغي اخذه بعين الاعتبار..موضوع حصيات المرارة ..ان لم تسبب اعراض او آلام يمكن تركها مع الانتباه لحمية خالية الدسم.

Q: لي والدة تبلغ من العمر 62 سنة تعاني من الحصى في المرارة ولديها ضغط الدم والاطباء نصحوني بعدم اجراء لها عملية جراحية فهل من حل اخر جازاكم الله خيرا

استخراج الحصى من الكلية هو الحل الوحيد , وتتم في الوقت الحاضر بطرق عديدة , ومن هذه الطرق 1- باستخدام المنظار, او القنطار 2- استخدام التفتيت بواسطة موجات خاصة . 3- العمل الجراحي التقليدي , و يلجأ اليه في حال فشل الطرق الاخرى . و ارتفاع ضغط الدم لا يشكل مانع لاجراء العملية باي شكل من الاشكال . استخدام الادوية و السوائل يمكن ان تساعد على التخلص من الحصي الصغيرة جدا فقط , و على كل الاحوال على المريض تناول الكثير من السوائل .

15 ديسمبر 2014

885

والدتي عمرها ٦٠ عام وهي تعاني من احجار بالكلى ولديها احجار بالمراره والان اكتشفنا سكر تتراوح نسبته وهي صايم الى ١٦٠ وفي الفحص العادي ٢٨٠ ارجو ان تعينونا علي اللازم

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور عبد العزيز اللبدي

جراحة عامة

ما يلزم هو مراجعة اختصاصي مسالك بولية لمتابعة الكلى والتشخيص الدقيق والنظر في إمكانية تنزيل الحصوات، وكذلك مراجعة اختصاصي جراحة عامة للبحث في استئصال احصى المرارة ، ولا بد كذلك من البقاء على اتصال باختصاصي السمكري للمحافظة علي مستوى السكر في الدم أثناء الجراحات اللازمة، سلامتها.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

16 ديسمبر 2014