اعاني من حصوات بالمراره .. لدي الام خفيفه نسبيا .. وهناك انتفاخ متوسط تقريباً في نفس منطقة المراره في الجهه اليمنى تحت القفص الصدري هل هو امر طبيعي بسبب وجود الحصوات ؟ ام لا ؟

مع انني استبعد ان يكون الانتفاخ التي تشيرين اليه ناجما عن المرارة وأرجح ان يكون ذا منشأ كولوني , تشنج كولون مثلا , لذا ننصح باجراء اشعة صوتية للبطن بعد صيام 8 ساعات على الاقل وهذا ينفي او يؤكد وجود التهاب بالمرارة مرافق للحصيات وعند وجود اعراض مرضية وعدم تحمل الاطعمة الدسمة مع حصيات مرارية ننصح عادة باستئصال المرارة بالمنظار وهي الطريقة الناجعة حاليا .

سؤال من ذكر سنة

جراحة عامة

اعاني من حصوات المراره واكبرهاmm ما هو العلاج الناجع

Q: ما علاج تجمع حصوات داخل كيس المراره الرجاء الرد سريعا

العلاج هو الجراحة سواء بالطريقة القديمة أو بالمنظار.

Q: كيف تتكون حصوات المراره

يجب ان يعرف الجميع ولنصحح معلومة خاطئة لدى الناس وهي : لايوجد علاقة مثبتة وصريحة بين تناول الطعام وتشكل الحصيات المرارية. والاسباب كثيرة منها الاستعداد الوراثي لذلك وزيادة الوزن ونقص الوزن السريع كما يجري عند اتباع حميات قاسية لذلك تناول سعرات حرورية اقل يساهم بذلك والاهم من ذلك هو نقص في افراز هرمون الميلاتونين..حيث يثبط افراز الكوليسترول من المرارة ويمنع تحويلها الى صفراء كما يؤثر على حركية المرارة. انواع الحصيات كثيرة منها الكوليسترولية المنشأ ومنها الصباغية.

Q: أمي عندها حصوات في المراره ماهو العلاج المناسب لاذابت الحصوات او طردها .عمر أمي 55سنه

العلاج التحفظي او التدخل الجراجي

Q: ما الذي يحرك حصوات المراره وهل صحيح ان حركة الجسم ممكن ان تحركها

ممكن أن تتحرك حصوات المرارة بتغير حركة الجسم ، وهذه إحدى العلامات التي تساعد طبيب الأشعة للتأكد من وجودها أثناء الفحص بالأشعة فوق الصوتية..

Q: اعاني من انتفاخ وامتلاء والم في البطن ولامعاء هل هذه الاعراض لها علاقه بحصوات المراره التي لدي علما اني لدي حصوات في المراره يتراوح حجمها بين 5-6 mm

ماتشكي منه على الاغلب هو ناتج عن مايسمى بتشنج الكولون والعلاج تطمين المريض ان لاشيء عضوي وخاصة بعد اجراء كل الاستقصاءات من منظار علوي وسفلي وايكو بطن, اما بما يتعلق بالمرارة الالم هو بشكل وصفي باعلى وايمن البطن وينتشر للكتف الايمن وله علاقة مباشرة اي بعد تناول طعام غني بالدسم فاذا كنت تشكي من هكذا الم اعمل الجراحة للمرارة بالمنظار وهي ليست خطيرة ابدا وان لم تشكي هكذا ولايوجد نوبات , لاداعي للعملية حاليا .

Q: دائما يأتيني الم في جنبي الأيسر نغزات يكون شديد ويروح عملت تحاليل وفحوصات كل شي تمام وطبيعي الكلى تمام ولا اعاني من المراره ولا حصوات، ما سبب ما أعاني منه؟

نريد معرفة العمر منك وهل جنبك تقصدين به جدار الصدر ام الخاصرة وهل من اعراض مرافقة للالم وكم يستمر وهل يجعلك تستيقظي من النوم وهل تتناولين له مسكنات ام لا ؟؟ نرجو المتابعة لايصالنا جواب مناسب .

Q: امي عامله عمليه القلب من عشرين سنه وعامله صمام بلاستيك وتستعمل علاج وارفرين وتعاني من حصوات المراره ولم تستطع تعمل عمليه المراره وما الحل لذلك

في حال وجود اعراض شديدة لها علاقة بالمرارة يمكن لها ان تجري جراحة وبأسوأ الظروف يمكن ان يجرى ما يسمى بتفميم المرارة اي عبر شق صغير تحت التخدير الموضعي فوق المرارة مباشرة يتم افراغ الحصيات كاملة ويغلق الجرح بعد فترة من نفسه , المهم ضبط INR بين 2 و3 وهذا مهم جدا ويتم ايقاف الوارفارين قبل الجراحة بكم يوم على ان تبدأ مميع اخر هو الهيبارين والقصة هذه يعرفه الجراح جيدا .

Q: ما هو علاج الحصوه في المراره ؟؟

الاخ العزيز قولا واحدا العلاج الجراحي هو الوحيد للجصيات المرارية ويفضل اجراؤه بالمنظار على العمل الجراحي الروتيني

Q: والدتي تعاني من ألم شديد في وسط الصدر والظهر واليد اليمنى بعد عمل أشعة تلفزيون لوالدتي تبين وجود حصوات في المراره فهل هناك علاج بدون استاصال المراره ؟

للاسف لايوجد اي علاج الا باستئصال المرارة جراحيا وتجرى حاليا بالمنظار وبسهوله ولاداعي للقلق حيث ان المرارة عند وجود حصيات غالبا ماتفقد وظيفتها فهي كمستودع لتخزين الصفراء المادة الضرورية لهضم الدسم, ان كانت تسبب لها الام تعملها وتتوكل على الله وشكرا.