ممكن شو علاج التهاب المفصل النقرسي

مرحبا بكم عمليات تغيير المفاصل تجرى بيسر الآن فى المراكز المتخصصة ونتائجها جيده. لكن الأهم أن يتم فحص عام لأجهزة الجسم حتى لايكون هناك أى أمراض أخرى تؤثر على نتائج العمليه الجراحيه وأيضا إنقاص الوزن الزائد لأنه يؤثر على كفاءة المفصل الصناعى تحياتى لكم وامنياتى بالشفاء العاجل. و أسعدنى تواصلكم

مرحباً بكم .... ماذا تقصد بالاوراق المطلوبه. .. نحن يهمنا فى المقام الأول الحاله العامه للمريض (القلب و الصدر و الكبد و الكلى و كل الأجهزة الحيويه للمريض) أى أن الحاله العامه تسمح بإجراء الجراحه أم لا تحياتي لكم و تمنياتي بالشفاء العاجل. و يسعدنى تواصلكم للمساعده

من مضاعفات g Valgum (التصاق الفخذين ) خشونة المفاصل ودائما علاج التشوهات هى الجراحة تحتاج لعمل اشعة لقياس درجة التشوة واجراء جراحة مناسبة للحالة ولا تحتاج الى الجبس ا.د./ بهاء على قرنهBahaa Ali kornah Prof. of Orthopaedic Surgery Al-Azhar university . Cairo Egypt

يرجي إرسال صور الاشعات

إذا كانت يده تصل إلى الفم وإلى الشرج للعناية بنفسه فعلاجه فيزيائي أما غير ذلك فحسب الفحص وكذلك الورك

يجب فحص المريض اولا هناك الكثير ممساعدة او علاج جراحى يختلف من حالة الى اخرى الن الاسباب لهذا وقد يكون العلاج تحفظى بدون جراحة بالتمرين العلاجية والاجهزة

أسباب آلام مفصل القدم عديدة. ربما تعاني التواء في المفصل مع تمزق للأربطةً او انحراف في عظمة العقب بسبب تفلطح او انبساط القدم. تحتاج الى مراجعة استشاري جراحة العظام والأفضل ان يكون متخصص في جراحة القدم والكاحل لفحصك وعمل الاشعات المناسبة.

عادة الآم الديسك لا تسبب الآم في مفصل الورك فاذا كانت حركة مفصل الورك سليمه فيجب البحث في اسباب اخرى حول الورك وهذا لا يمكن الحكم عليه الا باجراء الفحص السريري

يعاني الكثير من المرضى في منطقتنا العربية من خشونة المفاصل بشكل عام. وتصاب مفاصل الركبة بالخشونة أكثر من غيرها من المفاصل الأخرى في الجسم وذلك لأسباب عديدة، من أهمها زيادة الوزن، قلة ممارسة المشي أو الرياضة، كثرة الجلوس في الأرض وخاصة أثناء الطفولة والنمو، تقوس الساق الخلفي أو العائلي، إصابات الركبة كالسقوط المتكرر والتخلخل المزمن في أربطة الركبة. أما خشونة مفاصل الفخذ (الحوض) فتحدث لدى صغار السن نتيجة نقص في التروية الدموية كأمراض الأنيميا المنجلية والروماتيزم واستخدام الكورتيزون لفترات طويلة، أو نتيجة خلع خلقي في مفاصل الحوض وكذلك بسبب الكسور حول مفصل الفخذ والحوض. المفاصل الصناعية قد تطورت في السنوات الأخيرة تطوراً سريعاً بما يتماشى مع ظهور الكثير من حالات الخشونة، فهناك المفاصل الصناعية الإسمنتية وغير الإسمنتية cemented and cementless وكذلك المعدنية من الجهتين، وأنصاف المفاصل، كل حسب درجة الخشونة الموجودة المفاصل الصناعية : هي من معادن مختلفة وعادة ما تكون شبيهة بالمفاصل البشرية الطبيعية، وتحل محلها لتؤدي وظيفة المفصل الطبيعي وخاصة من ناحية أداء الحركات العملية. وعادة ما تتكون من جزءين أو أكثر، جزء معدني وجزء آخر مقابل يكون بلاستيكي (Polyethylene). وتثبت هذه الأجزاء في العظام بعد إزالة المفصل البشري المتآكل أو المتفتت. وتتنوع المفاصل الصناعية إبتداءً من المفاصل الصناعية التي تحل محل مفصل الفخذ (الحوض)، ومفاصل الركبة، والكتف، والكوع والكاحل وحتى مفاصل اليد الصغيرة. ويعتبر اختراع هذه المفاصل نعمة كبيرة في حياة المرضى، خاصة عند تثبيتها في الحالات المتقدمة من خشونة المفاصل، والتي تسبب تحديد في حركة المفاصل أو تيبس فيها وعدم قدرة المريض على استخدام مفاصله المصابة بشكل طبيعي. إلا أن هذه المفاصل الصناعية لا تعطي الوظيفة الكاملة للمفصل الذي تحل محله. فوائد المفاصل الصناعية، عديدة، ويذكر منها: ـ اختفاء شبه كامل للآلام الناتجة عن خشونة المفصل أثناء الراحة أو المشي. ـ تحسين حركة المفصل وخاصة تلك التي تعرضت لحالة التيبس. ـ القدرة على السير بالمفصل الصناعي وبالتالي صعود السلالم. أما عن مضاعفات المفاصل الصناعية، فقد قَلَّت نسبة ظهورها كثيراً، في وجود العديد من العوامل الإيجابية كتحسين نوع المعدن واستخدام الاسمنت العظمي المطور والمزود بالمضاد الحيوي اللازم مثل مادة Gentamycin Bone Cement. ومع ذلك، فهناك بعض المضاعفات، نذكر من أهمها: ـ تخلخل المفصل الصناعي بعد فترة ليست بالقصيرة، بعد انقضاء العمر الافتراضي للمفصل الصناعي. ـ حدوث التهابات جرثومية حول المفصل. وفي كلتا الحالتين يجب تغيير المفصل الصناعي بمفصل صناعي آخر جديد بعد التأكد من اختفاء الالتهابات الجرثومية. ولضمان نسبة نجاح أكبر لعملية تركيب مفصل صناعي يجب أن تتوفر عدة عوامل، منها: * أن يكون المريض الذي يحتاج إلى إجراء عملية تركيب مفصل صناعي لائقاً طبياً وصحياً وبدنياً لتقبل التخدير العام وتحمل مثل هذه الجراحة. ـ أن يكون له معرفة تامة بعمل المفاصل والمحافظة عليها في حياته اليومية. ـ عدم تعريض المفصل الجديد للخلع أو التخلخل لا سمح الله وذلك بتنفيذ ما يمليه عليه طبيبه. ـ المتابعة لدى أخصائي العلاج الطبيعي حتى انتهاء البرنامج التدريبي الخاص بما بعد العملية. ـ المتابعة الدورية المنتظمة بعيادة العظام لمدة طويلة تصل إلى عدة سنوات. في الحقيقة عند بداية عصر عمليات استبدال مفاصل الركبة كانت نسبة الفشل عالية جداً، والعمليات كانت تجرى لكبار السن فقط الذين لديهم أمراض مزمنة وفي ظروف محدودة. ولكن الآن وبعدما تم فهم تشريح مفصل الركبة وطبيعة عملها الميكانيكي والفسيولوجي بشكل واسع، وثم فهم سبب فشل تكوين أجزاء الركبة الصناعية البدائية، أصبح هناك تطور كبير في صناعة مفاصل الركبة وخاصة الجزء المتعلق بعظمة الفخذ وعظمة الساق والتي بسببها أمكن التوصل إلى طرق حديثة سهلة وميسرة وبنسبة نجاح عالية. أن للمتابعة الأولى لنتائج تلك العمليات أهمية كبيرة، بل تعتبر مشجعة جداً في مسألة القضاء على معضلة الألم وتحسين حرية حركة مفاصل الركبتين وبنجاح كبير تصل نسبته إلى 90% وتستمر فعاليته إلى فترة زمنية تمتد إلى 10 سنوات. هذا وما يزال التقدم مستمراً وقائماً بشأن إدخال التحسينات على التصميم الفني لأجزاء المفصل الصناعي وكذلك الطريقة الجراحية المستخدمة. وبإدخال استعمال الكومبيوتر في إجراء العمليات الجراحية، والذي بات الآن متوفراً في كثير من المراكز العالمية والمتخصصة، فقد ساهم ذلك في مساعدة الجراح في كثير من الخطوات الجراحية الدقيقة والحساسة. وما زالت تجرى العديد من العمليات الجراحية بدون استعمال الكومبيوتر في الحالات المرضية العادية.

البكتيريا المسببة للالتهاب المذكور عندك هي من نوع STAPH AURES او العنقوديات الذهبية وتسبب عادة الالتهابات بالارتباط مع زراعة المفاصل والصمامات طورت هذه البكتيريا ممانعة لعددمن المضادات الحيوية لكن لحسن لا زالت تعالج بواسطة دواء الفانكوميسين والذي تستجيب له في اغلب الحالات يتم اعطاء هذا الدواء عن طريق تاوريد داخل المستشفى الرجاء مراجعة الطبيب المعالج لاكمال العلاج