بدأت أشعر فجأة بمشاعر قوية تشبه الديجافو. تحدث هذه النوبات على الأقل أربع مرات في اليوم عند حدوثها، وقد تكررت حوالي مرة كل شهر لمدة خمسة أشهر تقريبًا. كل نوبة تتركني مع صداع

سلامتك. ظاهره قد تكون اعتياديه لدي البعض وليس لها قيمه تشخيصيه ولكن في حال هذا التكرار الموصوف وما يرافق ذلك من تأثيرات سلبيه وقد تأتي كجزء من اضطراب نفسي او حتى عضوي. لذا انصح بان تزور بشكل شخصي لطبيب نفسي لمزيد من التفاصيل ودقة التشخيص الطبي والتقييم

أواجه مشكلة الصرع الليلي منذ سنة، وأنا أستعمل حاليًا حبوب Keppra (ليفيتيراسيتام)، لكن النوبات لا تزال تعاودني بشكل شهري تقريبًا، فما هو سبب استمرار النوبات الشهرية على الرغم من الالتزام بالعلاج الحالي، وهل هناك خيارات علاجية أو تعديلات يمكن استشارتها مع الطبيب لتحسين التحكم بالنوبات والوصول إلى حالة خالية من الصرع؟

أسأل الله لك العافية والشفاء العاجل، هناك عدة أسباب محتملة لاستمرار النوبات الصرعية رغم الالتزام بعلاج كيبرَّا (ليفيتيراسيتام)، ومنها: الجرعة غير كافية: قد تحتاج إلى زيادة جرعة الدواء للوصول إلى المستوى العلاجي المطلوب للسيطرة على النوبات. عدم كفاية الدواء: قد لا يكون كيبرَّا الدواء الأنسب لحالتك، وقد تحتاج إلى تجربة دواء آخر أو توليفة من الأدوية. وجود عوامل محفزة للنوبات: مثل قلة النوم، الإجهاد، التوتر، أو بعض الأطعمة أو المشروبات. وجود مشاكل صحية أخرى: قد تؤثر بعض الحالات الصحية الأخرى على فعالية الدواء أو تزيد من خطر النوبات. عدم الالتزام بالعلاج: من المهم تناول الدواء بانتظام وبالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. إليك بعض الخيارات التي يمكنك استشارتها مع طبيبك لتحسين التحكم بالنوبات: تعديل الجرعة: قد يقوم الطبيب بزيادة جرعة كيبرَّا تدريجيًا حتى يتم الوصول إلى الجرعة المثالية التي تسيطر على النوبات. تغيير الدواء: قد يقترح الطبيب تجربة دواء آخر مضاد للصرع أو توليفة من الأدوية للسيطرة بشكل أفضل على النوبات. إجراء فحوصات إضافية: قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات إضافية مثل تخطيط الدماغ (EEG) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم حالتك بشكل أفضل واستبعاد أي أسباب أخرى للنوبات. تغييرات في نمط الحياة: قد ينصحك الطبيب بإجراء تغييرات في نمط حياتك مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم، وتجنب الإجهاد والتوتر، وتناول نظام غذائي صحي ومتوازن. الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة خيارًا علاجيًا إذا كانت النوبات ناتجة عن بؤرة صرعية محددة في الدماغ. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

في بعض الاحيان ادخل في حالة من اللاوعي بحيث افقد السيطرة على نفسي ابدأ بالصراخ والبكاء دون وعي واشعر بخدر في الاطراف والخوف دون سبب واضح وجسدي كله يرجف بعد الانتهاء اشعر بخمول، ماهي هذه الحاله التي اعاني منها وهل قد يكون السبب هو القهوة

سلامتك. من المستبعد جدا أن يكون للقهوه وخاصة شربها باعتدال دور بما تفضلت به (مع الافراض بشرب القهوه يزيد من حالة القلق او التوتر وقد يسبب تسمم القهوه بأعراض القلق الواضح). الأفضل أن تراجع الطبيب بشكل شخصي لمزيد من التقييم العضوي وكذلك النفسي بشكل شامل ودقيق

هل يمكن للشخص ان يكون مرض بمرض نفسي دون ان يعرف او يشعر به لكنه لا يستطيع التعبير عنه او لا يعرف انه مرض اصلا اشعر بأشياء في داخلي تكبلني و تتحكم في ميزاجي و حتى في نظرتي للمستقبل و في سعادتي و اختياراتي احيانا تفقدني طعم الحياة

بعض الاضطرابات البسيطة والتي لا تصل حالة مرضية وفقط تقتصر على عرض ما يمكن أن يدركها الشخص لوحده كما هو الحال في القلق أو الاكتئاب أو ما شابه لكن هناك ما هو أعمق والمريض لا يدرك مرضه بل وينكره، وفي حالتك هي مجرد قلق من المستقبل وتوتر يصحبه نوع من الغموض وبمجرد التفكير بموضوعية وتفريغ ما يشغلك على الورق لكي تتمكن من إعداد خطة حياتية تتناسب مع رغباتك ومواهبك ستجد تدريجياً أنك تجاوزت هذه المحنة

انا غتاة في العشرون من عمري اعاني من الإكتئاب منذ سنتين، الأمر جدا صعب وقد حاولت عدة مرات الحصول على مضادات الإكتئاب ولكن الخوف تملكني من خطورتها دون استشارة لذا اريد توجيه

من المهم مراجعة اقرب طبيب نفسي ليتم التشخيص بالطريقه الصحيحة ومن ثم يتم تقرير العلاج

سؤال من أنثى سنة

أمراض نفسية

زيادة شدة نوبات الصرع

Q: الوالده تعاني من سنوات من مرض لانعلم هل هو نفسي اوجسدي(شهر زينه وشهر تعبانه)وقد قمنا بمراجعه اطباء ومشايخ عده دون فائده تذكر.هل يوجد لديكم فحص عام شامل؟ وهل مر بكم نفس الحاله؟

لتقرير دالك يجب الاستناد اولا على الفحوصات الطبية ارسل الفحوصات لنرى اد ما كان هناك شيء غير طبيعي و مند ثم نعمق البحت

Q: احس أحيانا بقلق شديد يصاحبه ارتفاع نبضات القلب والخوف والهلع الشديد تكررت معي هذه الحالة عدة مرات وقد بدأت منذ حوالي 7 أشهر تأتي هذه النوبات عندما أركب السيارة وبالمسجد

الحاله واضحه والعلاج متوفر لدى الطبيب النفساني

Q: والدتي تعاني من الاكتئاب والوسواس القهري منذ اكثر من ١٥ سنة، وقد جربنا مختلف انواع الادوية والعلاج بالصدمات الكهربائية وزيارة عدة بلدان ولكن دون جدوى، ارجو وصف دواء لها خيرا

عدة بلدان؟ الامر مستعصي لهاد الحد تعالو على تايلاند لارى الموضوع

Q: زوجتي تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة حيث يحدث لها نوبات كلام غريب وتذكر الماضي واتهام الاقرباء انهم سبب هذة الاشياء الذي تحدث لها،يحدث مع النوبات بكاء شديد وضرب نفسها

سلامتها. ارجو ان تكون قد راجعت طبيبا نفسيا بهذا الصدد.. فليس كل اضطراب نفسي ما بعد الولاده هو اكتئاب فهناك اضطرابات نفسيه أخرى وتحتاج تقييماً وتشخيصاً مختصا لاستثناء احتمالية اسباب عضويه. مع العلم بأنه إن كان اضطرابا اكتئابيا لما بعد الولاده فإنه يتم التعامل الطبي معه كاي اكتئاب عادي (فليس الان من ضمن التصنيف العلمي بأنه اكتئاب خاص لما بعد الولاده) مع العلم بأنه يتم الاخذ بعين الاعتبار أيضا ان كانت مرضعا ام لا ومن ناحية تعاملها ورعاية الطفل اثناء المعالجه وبحسب شدة الحاله وطبيعة الأعراض. راجيا لها الصحة والمعافاة.

Q: امراه تبلغ من العمر ٤٢ سنه وهي تعاني مؤخرا من ارق مستمر ولا تستطيع النوم الا ساعه او ساعتين في اليوم وهي تعاني من هذه المشكله من حوالي شهر

هل تعانين من ضغوط في حياتك اليومية؟ وهل حصل معك أي موقف مزعج قبل هذه الفترة؟ يجب معرفة السبب الكامن الذي يجعلك لا تنامين، وأن كنت تفكرين بأمر معين مزعج لك، كما أن القصور في الغدة الدرقية قد يكون من أحد الأسباب التي تجعلك لا تنامين.

23 ديسمبر 2022

425

تبلغ المريضة ٣٥ سنة. بدا مرض الصرع من ٢٥ سنة. النوبة تعاني من اغماء وقد لا تتحكم في المثانة. ومنذ حوالي عام قد تتحرك دون وعي وقد يكون هناك تقيؤ تحدث النوبات ٤ مرات / شهر اثناء الدورة الشهرية. العلاج تجريتول ٢٠٠ ولاميكتال.١٠٠ وسيداميكس ٢٥٠ واندوفيمبامايد ١٠٠ وعلاجات في الماضي دون نتيجة

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور علي شوشان

معالج نفسي

السن؟الطول؟الوزن؟الصرع مرض نفسي وعصبي في نفس الوقت، ربما إلى جانب الأدوية..نحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات -حضورية أو أونلاين- مع التدريب على الاسترخاء والتركيز.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

26 ديسمبر 2022