ذكر/٣١ سنة/لايوجد أمراض مزمنة لدي اعراض ايذاء النفس وراجعت احد الاطباء النفسيين منذ ٥ اشهر فوصف لي حبوب لوسترال ٥٠ بدأت الجرعات بنصف حبه وحاليا حباين من ٣ شهور لكن مازالت عملية ايذاء النفس مستمره وتزداد هل من بديل لوسترال يكون نتائجه افضل هل يعتبر دواء انافرانيل٥٠ بديل لوسترال وكم الجرعة ؟

تحتاج الى معالج نفسي سلوكي معرفي

هل حقن تسمى: أريبيبرازول Aripiprazole تصلح في علاج اكتئاب اضطراب ثنائي القطب وانا مصاب بالسكري فهل لها اثار بالرغم اني استطيع رفع جرعة الانسولين قليلا ولكن اهم شي اتجاوز الاكتئاب التي دمرتني

سلامتك لا توجد دراسات تثبت ذلك في حال استخدمت وحدها في حالات الاكتئاب ثنائي القطب. اذ يفضل وجود علاج آخر بجانبها. لكنها ممتازة في الاضطراب نفسه و المحافظة و الاستمرارية في التحسن و منع الانتكاسات. الاريبيبرازول يعتبر من اقل الأدوية تأثيرا على مرض السكر فهو خيار ممتاز لك.

تشمل ضلالات و سلوكيات لا ارادية لا يوجد اي هلوساتتوجهنا الى الطبيب ووصف له اولانزبين ٥ مغ و ديباكين ١٠٠٠ مغ وبعدشهر رفع له جرعة الاولازبين الى ١٠ واستمرعليها ٧ اشهر منذ الشهر٣ لا يوجدضلالات وحالته ممتازةالان بدا الطبيب بتقليل الولانزبين الى٥ هل تخفيض الدوا الى ٥ مغ بهذه الطريقة امن على صحته ؟

نعم آمن و يجب مراقبة الاعراض الذهانية و السلوكية في حال اي انتكاسه فيجب العودة الى الجرعه السابقه بإشراف الطبيب المشرف على الحاله

انا عندى وسواس وتفكير زائد ولا استطيع التوقف عن التفكير واخذت فيلوزاك شهرين ولم يعطى تأثيرا (قرص اسبوعين ثم قرصين ثم ثلاثه) لماذا يبدأ مفعوله وهل اتركه واتوجه لدواء من نوع اخر؟ ومتى سيبدأ المفعول

الوزن منخفض قليلًا! نحتاج إلى علاج نفسي مكثف (حضوريًا أو أونلاين) مع التدريب على الاسترخاء والتركيز

وصف لي الدكتور دواء سيرترالين للرهاب الاجتماعي وبعد شهرين قام بتغيير الدواء لي أميتربتالين بجرعة 25 إلى 75 وألان أشعر بتحسن في المزاج والنشاط ولكن بقية مشكلة وزيادة الرهاب سؤالي هو هل أستطيع إضافة سيرترالين مع أميتربتالين وكم الجرعة التي أستخدمها علما باني لا أستطيع زيارة الطبيب وشكرًا

سلامتك من المعروف ان الرهاب باشكاله المختلفه (البسيط، الساح ، والرهاب الاجتماعي) تقوم المعالجه به وبشكل أساسي ورئيسي على المعالجه النفسبه السلوكيه بما يُعرف ببرنامج التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه وما يرافقها من تثقيف نفسي واسترخاء عضلي وتدريبات التنفس والدعم النفسي والاجتماعي وقد يُضاف العلاج الدوائي كداعم لتخفيف القلق او معالجة الاكتئاب إن تواجد.. لذا فإن العلاحات التي تفضلت بذكرها وهي Sertraline هي مضاده للقلق وتعمل على الناقل العصبي السيروتونين وهي مفيده كما قلنا لتخيف التوتر والقلق وتحسين المزاج... أما انها قد تم استبدالها( لسبب تم تقديره من قبل طبيبك المعالج) الي علاج مضاد للقلق ثلاثي الحلقات وهو الاميتربتالين وهو علاج اقدم من العلاج الاول وهو فعال أيضا الا ان له اعراضا جانبيه كالخمول وزيادة الوزن وخاصة عند استخدام جرعات عاليه وقد انحسر استخدامه أمام العلاجات الاحدث. وبما انك تفضلت وذكرت ان وضعك النفسي من ناحية تحسن المزاج قد استقر فلا بأس من الاستمرار على نفس الدواء.. أما كم الجرعه فالأفضل ان تراجع طبيبك بذلك واما ان الرهاب لم يتحسن فهذا يعود إلى بداية تعليقي بان العلاج السلوكي هو الحل الأنسب والانجع لمعالجة كافة انواع الرهاب لذا نصحك بإجراء العلاج النفسي السلوكي كعلاج للرهاب راجيا لك وافر الصحة والسعاده

سؤال من أنثى 25 سنة

أمراض نفسية

جرعة زائده وذهبت للطبيب

Q: ابنى مريض بمرض الذهان ويستعمل ليبونكس ( كلوزابين ) Clozapine هل مدة أخذ العلاج تطول وهل توجد آثار جانبية بعد التوقف عن العلاج شكرا

هذا العلاج يعطى بشكل طويل الامد وله تأثير على الدم ولذلك يجب عمل فحص كل شهر كما ان الوزن قد يزداد واذا راد قد يؤدي آلى ارتفاع السكر والضغط والدهنيات

Q: ماهو تشخيص حالة مريض كان يتناول مجموعة من الأدوية منها أنافرانيل-زيرابين-بروزاك أوقفها الطبيب جميها وأبقى الهالدول مدى الحياة مع العلم أنّ هذه الأدوية أعطيت بعد محاولة انتحار

غالبا اضطراب ثنائى القطب راجع طبيبك للتأكد من التشخيص

Q: زوجي يعاني من قلق ولايستطيع النوم احيانا صرف له دكتور اعصاب هذه الادوية (ديڤيدو تيلاكس ٢مغ إنتابرو 10ملجم وفيتامينات له تقريبا اسبوعين ولكن لايشعر بتحسن! متى يبدا مفعولها؟

العلاج النفسي هو الأساس والأدوية عوامل مساعدة نبدأ بمعرفة السبب ثم يبدأ العلاج

Q: اتناول دواء اريبيبرازول منذسنوات وقام الطبيب بتخفيف الجرعة الى١٥مرتين بالأسبوع الى ان اوقف الدواء منذأسبوعين ماهي الاعراض التي يجب ان اراجع طبيبي بسببها؟؟ ولا تعتبر انسحابية؟

سلامتك. الشيئ الأساسي هو ان تبقى بتواصل وقيد متابعة طبيبك المعالج وهو الذي يشرف على تعديل أو سحب العلاج. ولكن في معظم الأحوال قد لا يشعر الشخص بأية اعراض انساحبيه.. واما البعض فقد يشعر بالصداع والغثيان والتعرق والارق والبعض قد يشعر بقليل من التوتر. وتختلف شدتها من شخص لآخر ولكنها بالنهايه تمر بسلام. راجيا لك وافر الصحه والعافيه

Q: مريض في طور الإقلاع عن شرب الكحول هل يمكن أن نستبدل له دواء الزولام .25 م بدواء ليكسوبام 6 ملغ

الواضح ان هناك خلل فلا الزولام ولا لكسوبام دواء يؤخذ مع الكحول فهناك علاجات تستعمل لوقف الاعراض الانسحابيه عند ترك الكحول وليست معه

12 سبتمبر 2020

1089

الحالة الطبيه للمريض،ثنائي القطب يستخدم الليثيوم،ومرض السكري.قبل اربع ايام اخذ جرعة زائد من مضاد للهستامين وزار الطبيب،متى بالامكان اخذ الحبوب كسابق وكم المدة حتى ينظف الجسم